Il farmaco per la narcolessia potrebbe essere una nuova opzione di trattamento per l’ADHD

Il farmaco per la narcolessia potrebbe essere un nuovo trattamento disponibile per il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD)

Immagine delle notizie: la narcolessia potrebbe essere una nuova opzione di trattamento per l'ADHD

Un farmaco già approvato per l’eccessiva sonnolenza diurna potrebbe aiutare a alleviare i sintomi del disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) negli adulti che non trovano sollievo con i trattamenti disponibili, secondo uno studio pilota di piccole dimensioni.

Solriamfetol è un farmaco non stimolante approvato per la sonnolenza causata dalla narcolessia (improvvisi attacchi di sonno) e dall’apnea ostruttiva del sonno (caratterizzata da interruzioni della respirazione durante il sonno).

“Lo studio pilota è molto promettente, ma sono necessarie ulteriori ricerche prima che questo farmaco possa essere consigliato o approvato per gli adulti con ADHD”, ha dichiarato l’autore dello studio, il dottor Craig Surman. Egli è il direttore del programma clinico e di ricerca per l’ADHD negli adulti presso il Massachusetts General Hospital e professore associato di psichiatria presso la Harvard Medical School, a Boston.

Nello studio, 60 adulti con ADHD hanno assunto 75 o 150 milligrammi di solriamfetol o un placebo per sei settimane. Durante lo studio sono stati sottoposti a interviste riguardanti i sintomi dell’ADHD e hanno compilato questionari. Alla fine dello studio, più persone che assumevano solriamfetol hanno mostrato miglioramenti nei sintomi dell’ADHD rispetto a coloro che assumevano il placebo.

Lo studio è stato finanziato dalle aziende produttrici del farmaco, Jazz Pharmaceuticals e Axsome Therapeutics.

Negli Stati Uniti, fino a 10 milioni di adulti soffrono di ADHD. Possono avere difficoltà a concentrarsi, impulsività e problemi nelle funzioni esecutive come analizzare, organizzare e pianificare – problemi che possono ostacolare il successo a scuola, sul lavoro o nelle relazioni personali, secondo l’associazione Tiivi per l’ADHD nei bambini e negli adulti.

Attualmente, l’ADHD negli adulti viene trattato con una combinazione di farmaci e terapia comportamentale. I farmaci includono stimolanti come Adderall e Ritalin e farmaci non stimolanti. “Non tutte le persone tollerano i farmaci disponibili, quindi più opzioni ci sono, meglio è per gli adulti con ADHD”, ha dichiarato Surman.

Solriamfetol aumenta la dopamina e la norepinefrina, sostanze chimiche cerebrali che aiutano a controllare il sonno e la veglia. Anche i farmaci per l’ADHD disponibili mirano a queste sostanze chimiche cerebrali.

Gli effetti collaterali lievi includevano diminuzione dell’appetito, mal di testa, insonnia e problemi di stomaco. Ma poche persone hanno smesso di prendere il farmaco a causa di questi effetti collaterali, ha detto.

Solriamfetol non ha influenzato il ritmo cardiaco o la pressione sanguigna. “Gli stimolanti tendono ad aumentare il ritmo cardiaco e la pressione sanguigna. Nelle dosi che abbiamo testato, abbiamo riscontrato effetti benefici senza cambiamenti nel ritmo cardiaco e nella pressione sanguigna”, ha osservato Surman. Questo è importante poiché i farmaci per il trattamento dell’ADHD vengono assunti a lungo termine.

L’ADHD negli adulti non riceve molta attenzione come l’ADHD nei bambini, ma può avere effetti significativi sulla salute e sulla qualità della vita. “Gli adulti con ADHD non trattato conducono una vita reattiva all’ultimo minuto che può influire sull’ora di coricarsi o su cosa mangiano durante una settimana impegnativa, tutto ciò che può influire sulla loro salute”, ha spiegato.

Il trattamento dell’ADHD negli adulti comprende “pillole e abilità”, ha detto Surman. La medicazione e le terapie comportamentali lavorano insieme per fornire sollievo dai sintomi e migliorare il funzionamento quotidiano.

“Le terapie comportamentali sono un compito per casa, e le persone con ADHD hanno difficoltà a fare i compiti se non sono adeguatamente trattate”, ha detto.

Lo studio è stato pubblicato il 9 ottobre nel Journal of Clinical Psychiatry.

Ha senso che questo farmaco mostri promesse nel trattamento dell’ADHD negli adulti, ha detto la dott.ssa Deepti Anbarasan, professoressa associata clinica di psichiatria e neurologia presso NYU Langone Health a New York City.

“Il suo meccanismo di azione è simile ai farmaci utilizzati nell’ADHD”, ha detto Anbarasan, che non ha legami con le nuove ricerche.

Il farmaco è stato circa altrettanto efficace degli stimolanti e sembra essere più efficace rispetto ai farmaci non stimolanti sulla base di questo studio, anche se non è stato un confronto diretto, ha detto. “Se questi risultati si verificano in altri studi, sarebbe il primo farmaco non stimolante per l’ADHD che sembra essere in qualche modo paragonabile agli stimolanti”, ha notato Anbarasan.

Ci sono altri vantaggi nel avere opzioni come i farmaci non stimolanti, ha detto.

“Attualmente c’è una carenza di stimolanti, e gli stimolanti sono considerati sostanze controllate, quindi si può ottenere solo un rifornimento di 30 giorni”, ha detto Anbarasan. Ciò comporta referti mensili; i farmaci non stimolanti per l’ADHD non hanno regole così rigide.

Ulteriori informazioni

Children and Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (CHADD) ha ulteriori informazioni sul trattamento dell’ADHD negli adulti.

FONTI: Craig Surman, MD, direttore, programma clinico e di ricerca, ADHD negli adulti, Massachusetts General Hospital, e professore associato di psichiatria presso Harvard Medical School, Boston; Deepti Anbarasan, MD, professoressa associata clinica, psichiatria, neurologia, NYU Langone Health, New York City; Journal of Clinical Psychiatry, 9 ottobre 2023