Wegovy, Ozempic Aiutano le Persone a Perdere Peso, Ma Come?
Wegovy e Ozempic come aiutano le persone a perdere peso?
Mentre molti medici e pazienti acclamano l’avvento dei medicinali per la perdita di peso come Ozempic e Wegovy come soluzione perfetta per l’obesità, alcuni esperti invitano alla cautela.
I medicinali non sono ben tollerati da tutti coloro che lottano con il problema dell’obesità. Per alcune persone, il peso torna indietro appena si interrompe la cura. Ci sono anche considerazioni finanziarie ed etiche, secondo un commento pubblicato recentemente online nel Journal of Clinical Investigation.
È necessaria ulteriori ricerche per comprendere meglio i medicinali, ha dichiarato l’endocrinologo Dr. Michael Schwartz dell’Università di Washington School of Medicine, a Seattle.
Molti esperti sembrano dire “OK, abbiamo risolto questo problema. Siamo a posto,” ha detto Schwartz, co-direttore dell’Istituto per il Diabete della scuola e co-autore del commento.
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“Non dovremmo essere compiacenti e presumere che questi farmaci siano la risposta a queste condizioni croniche,” ha affermato Schwartz in un comunicato stampa dell’università. “Stiamo somministrando farmaci di cui non capiamo completamente il meccanismo di azione.”
Wegovy (semaglutide) è approvato dalla US Food and Drug Administration per il trattamento dell’obesità, un problema che colpisce circa il 42% della popolazione statunitense. Ozempic (semaglutide) e Mounjaro (tirzepatide) sono approvati per il trattamento del diabete di tipo 2, ma vengono anche prescritti per la perdita di peso.
I medicinali mimano l’azione di ormoni prodotti naturalmente, tra cui il peptide-1 simile al glucagone (GLP-1). I pazienti si sentono sazi mangiando meno grazie all’aumento dell’insulina, la soppressione dell’appetito e il rallentamento dello svuotamento gastrico.
Mounjaro imita anche un ormone strettamente correlato chiamato GIP, che mira ai recettori sia per GIP che per GLP-1. Ha un effetto più potente.
Sembra che i farmaci abbiano come bersaglio i sistemi cerebrali che proteggono da perdita di peso, ha detto Schwartz.
Il sistema di omeostasi energetica del corpo attua risposte adattive quando si verifica una perdita di peso superiore al 5%, e questi farmaci sembrano inibire questa risposta.
Ma questa risposta adattiva ritorna quando qualcuno interrompe l’assunzione del farmaco, ha affermato Schwartz.
“Una volta interrotto il farmaco, il peso perso viene riacquisito a una velocità straordinaria, ancor più veloce di quando è stato perso – presumibilmente perché il sistema di omeostasi energetica, soppresso per mesi, si risveglia improvvisamente,” suggeriscono gli autori.
Gli autori hanno anche posto l’accento su questioni etiche e finanziarie, come ad esempio se un adolescente dovrebbe iniziare a prendere uno di questi potenti farmaci. Potrebbe poi aver bisogno di assumerli per tutta la vita ad un costo di $1000 al mese o più.
Vi sono anche effetti collaterali da considerare, tra cui nausea, dolore, depressione e problemi gastrointestinali (GI).
Schwartz ha sottolineato che una migliore comprensione di come i segnali provenienti dal tratto gastrointestinale comunicano con il sistema di omeostasi energetica potrebbe consentire agli scienziati di aiutare le persone a controllare il peso corporeo in modo più specifico.
Potrebbero essere sviluppati farmaci con una mira molto più specifica rispetto a quelli attuali, ha detto.
Ciò potrebbe significare avere meno effetti collaterali. La possibilità di effetti collaterali non previsti con questi farmaci potrebbe aumentare all’aumentare del numero di persone che li utilizza, ha aggiunto Schwartz.
Maggiori informazioni
Il Centro per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie degli Stati Uniti ha ulteriori informazioni sull’obesità.Prevenzione.
FONTE: Scuola di Medicina dell’Università di Washington, commento, 5 ottobre 2023
