Il Task Force degli Stati Uniti affronta gli indici di massa corporea in aumento tra i bambini

La Task Force statunitense lavora per contrastare l'aumento dell'indice di massa corporea nei bambini

13 dicembre 2023 – I bambini con problemi di obesità dovrebbero sottoporsi a “interventi comportamentali completi e intensivi”, comprese sessioni di attività fisica supervisionate per un anno, ha dichiarato un gruppo di lavoro federale. 

Il Gruppo di servizi preventivi degli Stati Uniti – un team di esperti indipendenti e volontari nella prevenzione delle malattie che guidano le decisioni dei medici e influenzano la copertura assicurativa – ha emesso una bozza di dichiarazione di raccomandazione che delineava gli interventi che dovrebbero essere presi quando un bambino o un adolescente ha un elevato indice di massa corporea. 

Quasi il 20% dei bambini tra i 2 e i 19 anni ha un indice di massa corporea considerato elevato, secondo i dati dei CDC . Mentre gli adulti con un BMI di 30 o superiore sono considerati obesi, l’obesità infantile viene determinata se un bambino si trova al di sopra o al di sopra del 95° percentile rispetto agli altri bambini della sua età e del suo sesso. 

Dato il diffondersi del problema, il gruppo di lavoro raccomanda interventi comportamentali che includono almeno 26 ore di sessioni di attività fisica supervisionate per un anno. Questo si discosta dalle raccomandazioni precedenti del gruppo di lavoro sull’argomento, che hanno enfatizzato l’importanza dello screening per gli elevati indici di massa corporea anziché descrivere i modi corretti per intervenire.

Alcuni degli interventi più efficaci sono rivolti sia ai genitori che ai loro figli: che si tratti di farlo insieme, separatamente o in combinazione. Inoltre, il gruppo di lavoro raccomanda che i bambini partecipino a sessioni di gruppo sulle abitudini alimentari salutari, su come leggere le etichette alimentari e sulle tecniche di esercizio fisico. Idealmente, queste sessioni dovrebbero essere guidate da persone di diverse professioni come pediatri, fisioterapisti, dietologi, psicologi e assistenti sociali. 

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Altre organizzazioni mediche, in particolare l’American Academy of Pediatrics, hanno raccomandato la somministrazione di medicinali a alcuni bambini con obesità; il gruppo di lavoro, tuttavia, adotta un approccio più conservativo. Hanno osservato che anche se il corpo di prove mostra che i farmaci per la perdita di peso e l’intervento chirurgico sono efficaci per molti, non ci sono abbastanza prove a sostegno dell’uso di questi interventi nei bambini, soprattutto a lungo termine. 

“Ci sono modi comprovati con cui gli operatori sanitari possono aiutare i molti bambini e adolescenti con un elevato BMI a gestire il peso e rimanere in salute”, afferma Katrina Donahue, MD, MPH, membro del gruppo di lavoro e professore di medicina di famiglia presso l’Università della Carolina del Nord a Chapel Hill. “Gli interventi comportamentali intensivi sono efficaci nel aiutare i bambini a raggiungere un peso sano migliorando la qualità della vita”. 

Le linee guida sono ancora nella fase di bozza e sono disponibili per i commenti pubblici fino al 16 gennaio 2024.