Prima di un arresto cardiaco, uomini e donne presentano sintomi differenti, secondo uno studio

Uno studio rivela sintomi differenti tra uomini e donne prima di un arresto cardiaco.

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Uno studio ha scoperto che uomini e donne presentano sintomi diversi prima di un arresto cardiaco. Carol Yepes/Getty Images
  • Delle oltre 356.000 persone che ogni anno subiscono un arresto cardiaco negli Stati Uniti, il 90% è fatale.
  • Sebbene ci siano alcuni segni noti di arresto cardiaco improvviso, di solito si verifica senza preavviso.
  • Ricercatori dell’Istituto cardiaco Smidt presso il sistema sanitario Cedars-Sinai hanno scoperto che la metà delle persone che sperimentano un arresto cardiaco improvviso ha anche avuto un sintomo rivelatore 24 ore prima.
  • Gli scienziati hanno anche scoperto che questi sintomi di avvertimento sono diversi tra uomini e donne.

Ogni anno negli Stati Uniti si verificano oltre 356.000 arresti cardiaci fuori dall’ospedale. Di questi, circa il 90% causa una mortalità.

Sebbene ci siano alcuni segni e sintomi noti di arresto cardiaco, chiamato anche arresto cardiaco improvviso, nella maggior parte dei casi si verifica senza preavviso.

Ora, i ricercatori dell’Istituto cardiaco Smidt presso il sistema sanitario Cedars-Sinai hanno scoperto che la metà delle persone che sperimentano un arresto cardiaco improvviso ha anche avuto un sintomo rivelatore 24 ore prima.

Inoltre, i ricercatori hanno scoperto che questi sintomi di avvertimento sono diversi tra uomini e donne.

Questo studio è stato recentemente pubblicato sulla rivista Lancet Digital Health.

Cosa è l’arresto cardiaco improvviso?

L’arresto cardiaco si verifica quando il cuore smette improvvisamente di battere, interrompendo il flusso di sangue in tutto il corpo.

La causa principale dell’arresto cardiaco improvviso è un’aritmia o un battito cardiaco anomalo. Un’aritmia si verifica quando i segnali elettrici che indicano al cuore di pompare il sangue vengono interrotti.

L’arresto cardiaco è diverso da un infarto. Un infarto si verifica quando un’ostruzione in un’arteria impedisce il flusso di sangue attraverso le diverse sezioni del cuore, ma non fa smettere completamente di battere il cuore come accade nell’arresto cardiaco.

Tuttavia, avere un infarto può aumentare il rischio di arresto cardiaco improvviso.

Altre malattie cardiovascolari, come la malattia delle arterie coronarie, la cardiomiopatia e la malattia delle valvole cardiache, possono anche causare un arresto cardiaco improvviso.

Spesso, l’arresto cardiaco si verifica senza alcun segno di avvertimento e provoca una svenuta o la perdita di coscienza di una persona.

Altri segni di arresto cardiaco includono:

  • battito cardiaco accelerato
  • vertigini
  • dolore al petto
  • affanno
  • sibilanza
  • nausea e/o vomito

L’arresto cardiaco improvviso è un’emergenza potenzialmente mortale e si consiglia di chiamare immediatamente il numero di emergenza 911 per ottenere assistenza medica.

La ricerca mostra che l’intervento precoce per l’arresto cardiaco, compresa la riconoscimento dei sintomi, l’uso delle compressioni toraciche, la defibrillazione e le cure post-arresto, può contribuire ad aumentare il tasso di sopravvivenza della condizione.

Predire l’arresto cardiaco improvviso

Secondo il dott. Sumeet Chugh, un elettrofisiologo cardiaco e direttore del Centro per la prevenzione dell’arresto cardiaco presso l’Istituto cardiaco Smidt del sistema sanitario Cedars-Sinai e autore principale di questo studio, è importante avere migliori predittori per l’arresto cardiaco improvviso.

“Ancora oggi, solo il 10% degli americani che subiscono un arresto cardiaco improvviso, ovvero 360.000 persone all’anno, sopravviveranno a questo evento devastante”, ha detto a Medical News Today. “I metodi attuali per predire e prevenire l’arresto cardiaco improvviso sono inadeguati. Il contatto precoce con il sistema di emergenza 911 potrebbe migliorare la sopravvivenza, ma la maggior parte delle persone tende a ignorare i propri sintomi di avvertimento.”

– Dr. Chugh

Questo non è il primo studio che studia nuovi modi per predire l’arresto cardiaco improvviso. Studi precedenti hanno utilizzato l’intelligenza artificiale (AI) e un algoritmo di apprendimento approfondito per aiutare a prevedere l’arresto cardiaco.

Quali sono i sintomi rivelatori dell’arresto cardiaco?

In questo studio, il dott. Chugh e il suo team hanno analizzato i dati di due studi basati sulla comunità in corso: lo studio sulla previsione della morte improvvisa nelle comunità multi-etniche (PRESTO) nella contea di Ventura, CA, e lo studio sulla morte improvvisa dell’Oregon (SUDS), con sede a Portland, OR.

Dall’analisi, i ricercatori hanno scoperto che il 50% delle persone che hanno subito un arresto cardiaco improvviso negli studi e che è stato testimoniato da un passante o da un operatore sanitario di emergenza ha avuto almeno un sintomo rivelatore 24 ore prima.

Questi sintomi rivelatori includono mancanza di respiro, dolore al petto, sudorazione eccessiva e attività simili a convulsioni.

Il dottor Chugh ha dichiarato di non essere sorpreso da questa scoperta:

“Uno studio di ricerca che abbiamo pubblicato nel 2016 suggeriva che sarebbe stato così. Tuttavia, dato che può esserci una vasta varietà di sintomi di avvertimento spesso sovrapposti a sintomi connessi ad altre condizioni, abbiamo dovuto realizzare lo studio attuale per capire quali sintomi fossero più importanti per l’arresto cardiaco improvviso.”

Per i prossimi passi di questa ricerca, il dottor Chugh ha dichiarato che pianificano di condurre nuovi studi di ricerca focalizzati su come migliorare ulteriormente la previsione dell’imminente arresto cardiaco improvviso aggiungendo caratteristiche, come il profilo clinico e le misure biometriche del paziente, ai sintomi di avvertimento.

Sintomi di avvertimento dell’arresto cardiaco: uomini vs donne

Gli scienziati hanno anche riscontrato differenze nei sintomi di avvertimento dell’arresto cardiaco improvviso tra uomini e donne.

I ricercatori hanno scoperto che il sintomo più evidente per le donne 24 ore prima dell’arresto cardiaco era la mancanza di respiro. Per gli uomini, il dolore al petto era il sintomo rivelatore preminente.

“Si sta riconoscendo sempre più urgentemente quanto sia importante svolgere sempre ricerche cliniche che possano valutare le differenze di genere tra le condizioni”, ha detto il dottor Chugh.

“Per l’arresto cardiaco improvviso, ci sono già risultati ben stabiliti che suggeriscono meccanismi e basi diverse di questa condizione tra i sessi. Ad esempio, gli uomini sono molto più inclini a subire un arresto cardiaco improvviso – due terzi delle vittime sono maschi – e le donne tendono a presentare questa condizione in media 8-10 anni più tardi rispetto agli uomini”, ha osservato.

“Nel consigliare i pazienti, specialmente quelli noti per avere condizioni cardiache significative, gli operatori sanitari possono informarli che le donne con mancanza di respiro improvvisa hanno un rischio di imminente arresto cardiaco improvviso triplicato; e gli uomini con dolore al petto improvviso hanno un rischio aumentato del 100%”, ha aggiunto. “In queste situazioni, sarebbe prudente cercare cure urgenti.”

Cercando modelli per prevenire meglio gli arresti cardiaci

Medical News Today ha anche discusso di questo studio con la dott.ssa Jennifer Wong, cardiologa e direttrice medica della Cardiologia Non Invasiva presso il MemorialCare Heart and Vascular Institute presso l’Orange Coast Medical Center di Fountain Valley, California.

Ha detto che è importante avere predittori noti per l’arresto cardiaco improvviso in modo che i medici possano trattare e sperabilmente prevenire che l’arresto cardiaco si verifichi.

“Certi tipi di ostruzioni coronariche potrebbero essere aperte percutaneamente o bypassate con un intervento chirurgico a cuore aperto prima dell’evento”, ha spiegato la dott.ssa Wong. “Esistono anche molti farmaci che possono stabilizzare la placca coronarica come le statine e l’aspirina, oltre a farmaci che aiutano con la funzione cardiaca e prevengono aritmie che portano all’arresto cardiaco come i beta-bloccanti.”

Per quanto riguarda la differenza nei sintomi di avvertimento dell’arresto cardiaco improvviso nelle 24 ore, la dott.ssa Wong ha detto che ci sono anche differenze di genere in altre malattie cardiovascolari, come un attacco di cuore che potrebbe potenzialmente causare un arresto cardiaco.

“Le donne tendono ad avere presentazioni atipiche degli attacchi di cuore”, ha continuato. “Il dolore al petto è ancora la presentazione più comune sia negli uomini che nelle donne, ma le donne tendono ad avere più sintomi atipici come dolore in una posizione diversa, mancanza di respiro o affaticamento.” “Dovremmo continuare a cercare modelli e predittori delle malattie cardiovascolari per meglio valutare il rischio e prevenire la malattia prima che si verifichi”, ha aggiunto la dott.ssa Wong.