Una statina al giorno tiene lontani i problemi cardiaci per coloro con l’HIV

Una statina al giorno previene problemi cardiaci per chi ha l'HIV.

MARTEDÌ, 25 luglio 2023 (HealthDay News) – Le malattie cardiache rappresentano un alto rischio per le persone con HIV, ma uno studio recente ha scoperto che assumere statine riduce significativamente il rischio di gravi incidenti cardiaci.

Le persone con HIV che assumevano una pillola di statina al giorno hanno ridotto il rischio di ictus, attacco di cuore o intervento chirurgico per aprire arterie occluse del 35%, secondo uno studio clinico finanziato dagli Istituti Nazionali di Salute degli Stati Uniti.

Le statine hanno il potenziale per prevenire uno su cinque eventi cardiovascolari gravi o morti premature nelle persone con HIV, che altrimenti possono avere un aumento del rischio del 50% al 100% per le malattie cardiovascolari, hanno osservato i ricercatori.

“Questa ricerca suggerisce che le statine possono rappresentare una misura accessibile ed economica per migliorare la salute cardiovascolare e la qualità della vita delle persone che vivono con l’HIV”, ha dichiarato il dottor Gary Gibbons, direttore dell’Istituto Nazionale di Cuore, Polmone e Sangue.

“Ulteriori ricerche possono ampliare ulteriormente questo effetto, fornendo al contempo una guida per tradurre rapidamente i risultati della ricerca nella pratica clinica”, ha aggiunto Gibbons in un comunicato stampa dei NIH.

Nello studio, i ricercatori hanno assegnato i partecipanti a un gruppo di trattamento, dove ricevevano una statina al giorno, o a un gruppo di controllo, dove ricevevano una pillola placebo. Il gruppo di trattamento ha ricevuto 4 milligrammi (mg) di calcio di pitavastatina (Livalo) al giorno.

I ricercatori hanno seguito i partecipanti per circa cinque anni. Hanno interrotto il trial in anticipo quando hanno scoperto che i benefici del trattamento superavano i potenziali rischi.
Lo studio ha confrontato la frequenza con cui i partecipanti di ciascun gruppo hanno avuto eventi cardiovascolari gravi. Il team di ricerca ha anche misurato il numero di decessi verificatisi in combinazione con gravi incidenti cardiaci durante il periodo dello studio.

Hanno scoperto che i partecipanti del gruppo di trattamento avevano il 21% in meno di probabilità rispetto a quelli del gruppo placebo di sperimentare questi decessi.

Coloro che hanno assunto pitavastatina hanno anche avuto una riduzione del 30% dei livelli di colesterolo a bassa densità lipoproteica (LDL).

“La riduzione dei livelli di colesterolo LDL riduce i rischi di eventi cardiovascolari, come un attacco di cuore e un ictus, ma questi risultati suggeriscono che ci possono essere ulteriori effetti della terapia con statine che spiegano questi rischi ridotti tra le persone che vivono con l’HIV”, ha detto il dottor Steven Grinspoon, presidente dello studio e professore di medicina presso l’Università di Harvard e capo dell’unità di metabolismo dell’Ospedale Generale del Massachusetts.

“Ricerche in corso su come la terapia con statine può influenzare l’infiammazione e l’aumento dell’attivazione immunitaria tra le persone con HIV possono aiutarci a capire meglio i benefici aggiuntivi che stiamo osservando con questo approccio terapeutico”, ha aggiunto Grinspoon.

Lo studio randomizzato per prevenire eventi vascolari in persone con HIV (REPRIEVE) è iniziato nel 2015. Ha coinvolto più di 7.700 adulti con HIV, dai 40 ai 75 anni, provenienti da 145 siti in 12 paesi. Tutti stavano assumendo terapia antiretrovirale.

I partecipanti avevano un’età media di 50 anni e un rischio basso-to-moderato di malattie cardiovascolari. Tipicamente, non sarebbero stati prescritti statine.
Ulteriori ricerche sono necessarie per determinare come questi risultati influenzeranno le linee guida per la cura delle persone con HIV, hanno dichiarato i ricercatori.
I risultati sono stati pubblicati il 23 luglio sul New England Journal of Medicine.

Ulteriori informazioni

Il Centro per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie degli Stati Uniti ha ulteriori informazioni sull’HIV.

FONTE: Istituti Nazionali di Salute degli Stati Uniti, comunicato stampa, 23 luglio 2023

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