Un uomo europeo potrebbe essere la sesta persona ad essere ‘guarita’ dall’HIV
Un uomo europeo potrebbe essere il sesto a essere 'guarito' dall'HIV
È raro che una persona con HIV entri in remissione e venga considerata “guarita”, ma un uomo europeo potrebbe essere il sesto a farlo.
Prima diagnosticato con l’HIV nel 1990, l’uomo aveva assunto farmaci antiretrovirali dal 2005 e aveva ricevuto un trapianto di cellule staminali due anni fa per trattare un raro tipo di cancro del sangue.
Conosciuto come il “paziente di Ginevra”, l’uomo svizzero di circa 50 anni è una delle sole sei persone considerate sicuramente o potenzialmente guarite dall’HIV. Gli altri avevano anche ricevuto trapianti di cellule staminali per i tumori del sangue, riporta NBC News.
Mentre i primi cinque avevano ricevuto il trapianto da un donatore con un’abnormità genetica rara che è resistente all’HIV, quest’uomo no, riporta NBC News.
- Nuovo rapporto misura l’entità dei danni causati dagli errori...
- Test di puntura del sangue per l’Alzheimer mostra promesse
- Potrebbero i tuoi geni proteggerti dai sintomi dell’infezione...
Il caso è “una grande notizia”, ha dichiarato la dottoressa Sharon Lewin, presidente dell’International AIDS Society (IAS), a NBC News, e potrebbe “aiutare in molti modi nel lavoro verso una cura”.
Gli scienziati avranno maggiori informazioni sul caso durante la Conferenza IAS sulla scienza dell’HIV, che si terrà dal 23 al 26 luglio a Brisbane, in Australia.
Il paziente è stato trattato con radioterapia, chemioterapia e il trapianto di cellule staminali dopo essere stato diagnosticato nel 2018 con il tumore del sangue chiamato tumore mieloide extramidollare, riporta NBC News.
Un team di ricerca guidato da Asier Sáez-Cirión, responsabile delle riserve virali e del controllo immunitario presso l’Istituto Pasteur di Parigi, ha supervisionato il caso.
La remissione non garantisce l’assenza di possibilità di ripresa virale, anche se l’uomo è stato sospeso dagli antiretrovirali nel novembre 2021.
Il paziente è stato sottoposto a test altamente sensibili alla ricerca di segni di HIV nel suo corpo. Finora, Sáez-Cirión e altri hanno trovato solo tracce di virus difettosi, riporta NBC News.
“La possibilità di ripresa virale è effettivamente una preoccupazione”, ha detto Sáez-Cirión a NBC News. “Il virus potrebbe persistere in rare cellule infette del sangue o in siti anatomici che non abbiamo analizzato”.
Questo caso potrebbe “suggerire che ciò che una volta supponevamo fosse impossibile potrebbe in realtà essere possibile”, ha dichiarato il dottor Steven Deeks, un importante ricercatore sull’HIV presso l’Università della California, San Francisco, a NBC News.
“Eliminare la maggior parte, se non tutte, le riserve con la chemioterapia è sicuramente stata l’intervento chiave”, ha detto Deeks.
L’uomo ha anche avuto episodi ripetuti di malattia del trapianto contro l’ospite, riporta NBC News. Questa reazione immunitaria può verificarsi dopo un trapianto di cellule staminali ed è pericolosa, ha detto Deeks, ma “il nuovo sistema immunitario ricostruito potrebbe aver attaccato e eliminato il vecchio sistema immunitario, comprese eventuali cellule T residue che ospitavano l’HIV”.
Il paziente continua a ricevere farmaci immunosoppressori per prevenire la malattia del trapianto contro l’ospite e ciò potrebbe impedire la replicazione di eventuali residui di HIV, ha notato Sáez-Cirión.
Altri pazienti che in precedenza avevano ricevuto trapianti di cellule staminali da donatori senza la rara mutazione genetica hanno avuto la ricomparsa del virus mesi dopo l’interruzione del trattamento antiretrovirale e non sono stati guariti, riporta NBC News.
Gli scienziati pensano che ci vorranno ancora decenni per sviluppare una cura per l’HIV. È considerato anti-etico fare un trapianto di cellule staminali su qualcuno che non ha il cancro perché il trattamento è così tossico.
L’HIV può anche nascondersi nelle cellule immunitarie non replicanti, anche quando la malattia è soppressa dagli antiretrovirali. Attualmente, il trattamento funziona solo sulle cellule che stanno producendo attivamente nuove copie virali, riporta NBC News.
Nella conferenza IAS, gli scienziati sentiranno parlare del controllo post-trattamento dell’HIV nei bambini maschi, dell’impatto della circoncisione sul rischio di HIV negli uomini gay e della relazione tra HIV e mpox, riporta NBC News.
Ulteriori informazioni
Il Centro per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie degli Stati Uniti ha ulteriori informazioni sull’HIV.
FONTE: NBC News, 19 luglio 2023
