Un semplice esame del sangue potrebbe aiutare a prevedere il rischio futuro di cuore e reni per le persone con diabete di tipo 2

Un esame del sangue può prevedere il rischio di problemi cardiaci e renali nel diabete di tipo 2.

Condividi su Pinterest

• I ricercatori dicono di poter prevedere una malattia renale e cardiovascolare più grave nelle persone con diabete di tipo 2 quando i valori dei biomarcatori vengono valutati all’inizio dello studio, dopo un anno e a tre anni.
• I biomarcatori sono stati utilizzati per misurare gli effetti del farmaco canagliflozin sulla gravità della malattia.
• I ricercatori hanno affermato che i risultati dello studio confermano i dati precedenti che mostrano un’elevata incidenza di malattie cardiovascolari nelle persone con diabete di tipo 2

Un esame del sangue potrebbe aiutare a prevedere il rischio di progressiva malattia cardiaca e renale nelle persone con diabete di tipo 2 e malattia renale, secondo una ricerca pubblicata oggi sulla rivista dell’American Heart Association Circulation.

Nel loro studio, i ricercatori hanno analizzato i dati dei biomarcatori dai campioni di sangue di 2.627 persone che hanno partecipato allo studio Canagliflozin and Renal Events in Diabetes with Established Nephropathic Passage Clinical Evaluation (CREDENCE) per valutare gli effetti del farmaco canagliflozin su quattro biomarcatori.

Gli scienziati hanno controllato i biomarcatori all’inizio dello studio, dopo un anno e a tre anni.

Gli scienziati hanno anche esaminato il valore predittivo dei biomarcatori su diversi livelli di problemi renali e sul rischio di morte per malattie renali o cardiovascolari.

Dettagli dello studio sull’esame del sangue per il diabete di tipo 2

I ricercatori hanno cercato valori dei biomarcatori superiori a quelli osservati nelle persone sane, che avrebbero previsto eventi cardiovascolari e renali. Sulla base dei livelli dei biomarcatori, i ricercatori hanno diviso i partecipanti in categorie a basso, medio e alto rischio.

• COVID-19 potrebbe innescare l’insorgenza di ipertensione arte...
• Sostanze chimiche perenni’ trovate in alcuni prodotti per il ...
• Potrebbero i giochi di puzzle digitali aiutare a migliorare la memo...

Gli scienziati hanno riferito che le persone con il rischio più alto hanno mostrato tassi più elevati di progressiva insufficienza renale e complicanze cardiovascolari durante il periodo di follow-up di tre anni.

I risultati dello studio includono:

• Concentrazioni elevate dei biomarcatori all’inizio dello studio hanno previsto la gravità dei problemi cardiaci e renali dei partecipanti.
• I biomarcatori in coloro che assumevano canagliflozin erano più bassi dopo un anno e tre anni rispetto a coloro che assumevano un placebo.
• Dopo un anno, tutti i biomarcatori nei partecipanti che hanno assunto il canagliflozin sono aumentati del 10%, rispetto al 29% per coloro che hanno assunto un placebo.
• I ricercatori hanno osservato che il canagliflozin può contribuire a ridurre alcuni rischi nella maggior parte delle persone con maggiori possibilità di complicazioni.

Canagliflozin è venduto con il nome commerciale Invokana ed è un inibitore del SGLT2 utilizzato per trattare il diabete di tipo 2. Gli effetti collaterali di canagliflozin includono:

• Aumento della sete
• Stitichezza
• Bocca secca
• Aumento della minzione

Cosa sono i biomarcatori?

Secondo il dott. James Januzzi, autore principale dello studio e professore di medicina presso la Harvard Medical School, nonché cardiologo presso il Massachusetts General Hospital e direttore degli studi sui biomarcatori e l’insufficienza cardiaca presso il Baim Institute for Clinical Research di Boston, i biomarcatori “vengono regolarmente utilizzati nella diagnosi e nel trattamento di una specifica condizione”.

“Sono una misura oggettiva di ciò che sta accadendo in un determinato momento. Possono aiutare a prevedere la progressione della malattia”, ha spiegato Januzzi a Medical News Today.

“In questo studio, i biomarcatori sono stati utilizzati per misurare il valore iniziale e come il canagliflozin ha influenzato i biomarcatori per un follow-up fino a tre anni, oltre a esaminare l’associazione tra le concentrazioni dei biomarcatori e le loro variazioni anno dopo anno per prevedere gli esiti cardiovascolari e renali”, ha detto Januzzi.

Utilizzo dei biomarcatori per rilevare il rischio di malattie renali e cardiache

I ricercatori hanno affermato che i risultati mostrano che i biomarcatori potrebbero rivelare diversi livelli di rischio e possibilmente essere utilizzati per indirizzare il trattamento per le persone con malattia renale in modo più efficiente. Possono anche aiutare a verificare se gli inibitori del SGLT2 come canagliflozin dovrebbero essere utilizzati.

I ricercatori hanno affermato di poter prevedere il rischio cardiorenale analizzando singolarmente e collettivamente quattro biomarcatori. I biomarcatori hanno anche mostrato i benefici del farmaco.

“Questo è stato uno studio interessante perché ha esaminato diversi biomarcatori in pazienti che assumevano canagliflozin per valutare gli effetti sull’insufficienza renale e sugli eventi cardiovascolari”, ha detto il dott. Cheng-Han Chen, cardiologo interventista e direttore medico del programma Heart Program presso il MemorialCare Saddleback Medical Center in California, che non è stato coinvolto nello studio.

“Di solito abbiamo un’idea di quale dovrebbe essere il valore normale di un biomarcatore, quindi i valori anomali ci aiutano a diagnosticare diverse malattie”, ha detto Chen a Medical News Today. “Inoltre, questi valori, quando monitorati nel tempo, ci aiutano a valutare la risposta del paziente al trattamento. I livelli di tutti e quattro i biomarcatori sembravano predire l’esito sanitario del paziente. Ciò rende lo studio applicabile a tutti i nostri pazienti con diabete, non solo a quelli che stiamo trattando con canagliflozin”.

“Canagliflozin sta diventando un farmaco comune che usiamo per aiutare a ridurre il rischio di malattie cardiovascolari come attacchi di cuore, ictus e insufficienza cardiaca, soprattutto nei pazienti con diabete. Questo studio ci fornisce strumenti per potenzialmente valutare il rischio dei nostri pazienti diabetici, identificando quelli con biomarcatori elevati che potrebbero trarre maggior beneficio dall’assunzione di canagliflozin”, ha aggiunto Chen.

Il futuro dei biomarcatori per le persone con diabete di tipo 2

Gli autori dello studio notano che questi risultati rafforzano ulteriormente i dati accumulati sul rischio cardiovascolare significativo nelle persone con diabete di tipo 2, il valore dell’uso dei biomarcatori per prevedere le complicanze principali in questi individui e i benefici costanti degli inibitori SGLT2 nel ridurre gli eventi in pazienti con un ampio range di rischi.

L’uso dei biomarcatori può anche aiutare a monitorare l’efficacia del trattamento.

“Gli autori di questo studio hanno identificato diversi biomarcatori che si correlano con il rischio di esiti avversi”, ha detto il dott. Adriana Quinones-Camacho, capo della medicina presso NYU Langone Health e professore associato nel Dipartimento di Medicina, Divisione di Cardiologia Leon H. Charney presso la NYU Grossman School of Medicine, che non è stato coinvolto nello studio.

“Ha mostrato come i cambiamenti in questi biomarcatori osservati dopo il trattamento con canagliflozin rispetto al placebo si traducono anche in una riduzione degli esiti avversi”, ha detto a Medical News Today. “È il cambiamento, non solo il livello iniziale, di questi biomarcatori che può aiutare a prevedere gli eventi avversi in questa popolazione di pazienti”.

Le limitazioni di questo studio includono il fatto che non tutti i partecipanti avevano campioni disponibili per la misurazione dei biomarcatori. I partecipanti con misurazioni dei biomarcatori potrebbero non rappresentare l’intera popolazione dello studio. Inoltre, i dati dei biomarcatori non sono sempre stati completati e alcuni partecipanti avevano valori mancanti.