L’esercizio fisico quasi altrettanto efficace del Viagra nel trattamento della disfunzione erettile, secondo uno studio

Lo studio dimostra che l'attività fisica è un trattamento altrettanto efficace del Viagra per la disfunzione erettile.

Un uomo nero più anziano indossa occhiali e tiene una racchetta da tennis e una palla su un campo da tennis all'apertoCondividi su Pinterest
L’esercizio fisico è efficace quanto il Viagra nel trattamento della disfunzione erettile? Una meta-analisi fornisce nuove evidenze. Adam Kaz / Getty Images
  • L’esercizio aerobico è quasi efficace quanto i farmaci nel trattamento della disfunzione erettile (DE) ed è sicuro e meno costoso, secondo una nuova meta-studio.
  • I maggiori miglioramenti delle prestazioni sessuali osservati nello studio sono stati riscontrati negli uomini con disfunzione erettile più grave.
  • La disfunzione erettile è correlata alla salute cardiovascolare e può essere migliorata utilizzando le stesse forme di esercizio fisico che favoriscono la salute del cuore.
  • Lo studio è una meta-analisi di studi randomizzati e controllati, il che rende le sue conclusioni altamente credibili.

Per gli uomini che sperimentano la disfunzione erettile (DE), fare regolarmente esercizio fisico può essere quasi efficace quanto l’assunzione di farmaci per la DE, come il Viagra (sildenafil), nel migliorare le prestazioni, secondo una nuova meta-studio. Gli autori sostengono che i benefici dell’esercizio fisico includono anche altri vantaggi per le prestazioni sessuali.

Lo studio ha scoperto che gli uomini con la disfunzione erettile più grave hanno ottenuto i maggiori miglioramenti con l’esercizio fisico.

La disfunzione erettile è misurata in base al punteggio da 30 punti dell’Indice Internazionale della Funzione Erettile (IIEF-EF). I punteggi da 26 a 30 indicano assenza di DE, quelli da 22 a 25 indicano DE lieve, mentre i punteggi da 17 a 21 costituiscono una DE lieve-moderata. La DE moderata corrisponde a un punteggio da 11 a 16 e un punteggio da 6 a 10 indica una DE grave.

Nella meta-studio, il miglioramento medio è stato di 2,8 punti sulla scala IIIEF-EF. L’esercizio fisico ha portato a miglioramenti di 2,3, 3,3 e 4,9 punti rispettivamente per la disfunzione erettile lieve, moderata e grave.

Ciò che distingue questa meta-studio è che la sua analisi si basa su 11 studi randomizzati e controllati. Tali studi sono considerati il gold standard nella ricerca.

Lo studio è pubblicato sul Journal of Sexual Medicine di Oxford.

Causa più comune della disfunzione erettile

L’urologo Dr. Mehran Movassaghi, che non è stato coinvolto nello studio, ha spiegato che la salute cardiovascolare è strettamente legata alla DE:

“[La DE è] essenzialmente come un preludio di 10 anni a un potenziale declino cardiovascolare. Se hai problemi di erezione a 30 o 40 anni, la cosa più importante non è prendere Viagra o Cialis, ma farsi fare un esame del profilo lipidico.”

Ha spiegato che la stessa malattia aterosclerotica che causa ictus e infarti miocardici è la stessa condizione che si verifica nei vasi del pene. Tuttavia, poiché quei vasi sono relativamente piccoli, il loro effetto diventa evidente e sintomatico molto prima.

“Scherzo sempre con i miei pazienti quando dico: ‘Puoi ottenere una finestra sul cuore di un uomo guardando il suo pene'”, ha notato il Dott. Movassaghi.

“E sai, è vero nel senso che se hanno un’erezione sana, molto probabilmente hanno una buona salute cardiovascolare”, ha aggiunto.

Ha aggiunto che i fattori di rischio di malattie cardiovascolari come l’ipertensione arteriosa, la sindrome metabolica, la dislipidemia e il diabete sono anche fattori di rischio per la disfunzione erettile.

Alcuni uomini sperimentano la disfunzione erettile a seguito di prostatectomie radicali che possono danneggiare i muscoli, causando la disfunzione erettile. Lo studio su una singola prostatectomia radicale incluso nell’analisi del meta-studio “è risultato insufficiente per esplorare adeguatamente l’influenza dell’esercizio aerobico in questo sottogruppo di pazienti”, secondo il Dott. Larry E. Miller, autore corrispondente dello studio.

Trattamento della disfunzione erettile e farmaci

Maggior parte dei farmaci per la disfunzione erettile, inclusi Viagra e Cialis, sono inibitori della PDE5, ovvero fosfodiesterasi 5. Gli inibitori della PDE5 bloccano l’azione di un enzima, la fosfodiesterasi 5, che potenzia l’attività dell’ossido nitrico e consente il rilassamento dei muscoli lisci del pene. Quando i muscoli lisci sono rilassati più a lungo, ciò consente al pene di ingrossarsi.

“Alcuni pazienti non possono utilizzare gli inibitori della PDE5 a causa di controindicazioni mediche o intolleranza agli effetti collaterali”, ha affermato il Dott. Miller.

Il Dott. Movassaghi ha spiegato che tali farmaci “non agiscono solo selettivamente sui muscoli lisci e sul pene. Agiscono anche sui muscoli lisci in diverse parti del corpo.” Il risultato può essere una brusca diminuzione della pressione sanguigna, così come “GERD, o malattia da reflusso gastroesofageo perché lo sfintere esofageo inferiore che si trova nell’esofago è anch’esso controllato dai muscoli lisci.”

La sinusite può verificarsi anche con gli inibitori della PDE5, così come mal di testa.

Allo stesso tempo, i farmaci PDE5 vengono prescritti anche per trattare l’ipertensione polmonare, la pressione sanguigna nei vasi polmonari.

Altre prove dei benefici sessuali dell’esercizio aerobico

“Per anni”, ha detto il Dott. Miller, “l’esercizio fisico è stato sottoutilizzato per il trattamento della disfunzione erettile a causa della mancanza di ricerca sulla sua efficacia. Ma ora possiamo affermare con sicurezza che l’esercizio aerobico offre miglioramenti clinicamente significativi nella funzione erettile.”

Durante gli studi analizzati nel meta-studio, c’erano differenze nella quantità di esercizio valutata. Tuttavia, ha affermato il Dott. Miller, la maggior parte coinvolgeva attività aerobica per 30-60 minuti, da tre a cinque giorni alla settimana.

Questi livelli di attività fisica sono in linea con le raccomandazioni sia dell’American College of Sports Medicine (ACSM) che dei Centri per la Prevenzione e il Controllo delle Malattie.

“Le persone che non riescono a raggiungere questi obiettivi dovrebbero essere fisicamente attive secondo le loro capacità e condizioni”, ha detto il Dott. Miller.

Visto che la disfunzione erettile è collegata alla salute cardiovascolare, gli stessi tipi di attività fisica che beneficiamo il cuore contribuiscono anche a ridurre la disfunzione erettile.

Il Dott. Miller ha sottolineato che l’esercizio fisico porta benefici non solo alla disfunzione erettile in termini di performance sessuale, ma anche miglioramento della libido, migliore resistenza e maggiore autostima.

Gli autori dello studio hanno anche scoperto che, oltre all’esercizio aerobico, “gli esercizi che mirano al pavimento pelvico, come i Kegel, possono migliorare anche la resistenza sessuale migliorando il controllo muscolare, potenzialmente portando a un’attività sessuale più duratura e aumentando le risposte orgasmiche”.

Implicazioni cliniche dello studio

“Questo studio fornisce le prime prove di Livello I da una meta-analisi di studi randomizzati che supportano l’efficacia dell’esercizio aerobico nel migliorare la funzione erettile”, ha dichiarato il Dr. Miller.

“Ora i medici possono informare con fiducia i pazienti che l’attività aerobica regolare è un approccio comprovato supportato da dati di alta qualità provenienti da studi randomizzati”.

Ha aggiunto che l’esercizio dovrebbe essere considerato come un intervento di prima linea per la disfunzione erettile, in quanto è a basso rischio, economico e disponibile alle persone che non possono o non vogliono assumere farmaci PED5.

“Questa meta-analisi fornisce ai medici le prove necessarie per incoraggiare vivamente l’esercizio come parte di un approccio completo per gestire la disfunzione erettile”.