Sostituzioni dell’anca non più rischiose per le persone che vivono con l’HIV

Reduced risk of hip replacements for people living with HIV

Un nuovo studio mostra che l’intervento chirurgico di sostituzione dell’anca è sicuro per i pazienti affetti da HIV.

Alcuni chirurghi sono riluttanti a eseguire un intervento chirurgico di sostituzione totale dell’anca su pazienti con HIV o AIDS, a causa delle preoccupazioni relative alle complicazioni, tra cui un rischio più elevato di infezione, la necessità di interventi chirurgici ripetuti e un periodo di degenza più lungo.

“I pazienti affetti da HIV sono a maggior rischio di malattie ortopediche come l’osteoartrosi o l’osteonecrosi dell’anca, a causa dei cambiamenti nel loro metabolismo osseo e degli effetti del loro regime di farmaci”, ha spiegato il ricercatore Dr. Senthil Sambandam, professore associato di chirurgia ortopedica presso il Centro medico UT Southwestern a Dallas.

“Con i miglioramenti nel trattamento dell’HIV che portano a un aumento dell’aspettativa di vita, stiamo assistendo a un aumento della necessità di procedure di sostituzione dell’anca in questa popolazione di pazienti”, ha aggiunto in un comunicato stampa del centro medico. “Il nostro studio dimostra che i pazienti HIV-positivi possono sottoporsi in modo sicuro a una sostituzione dell’anca… e si aggiunge alla crescente quantità di letteratura che incoraggia i chirurghi a fornire cure mediche appropriate a una popolazione di pazienti marginalizzata”.

Per lo studio, i ricercatori hanno confrontato le complicanze postoperatorie in 504 pazienti affetti da HIV che avevano subito un intervento di sostituzione dell’anca con 493 pazienti non affetti da HIV. Hanno utilizzato dati dal 2016 al 2019 provenienti da un campione nazionale di pazienti ricoverati.

I dati hanno mostrato che le complicanze dopo l’intervento chirurgico, come polmonite, infezione vicino all’impianto, riapertura della ferita e infezione del sito chirurgico, non erano significativamente diverse tra i pazienti HIV-positivi e quelli HIV-negativi.

Anche i tassi di trasfusione di sangue erano più bassi tra i pazienti HIV.

“Questi sono risultati importanti perché possono contribuire a ridurre le preoccupazioni all’interno della comunità medica riguardo al trattamento di un gruppo di pazienti spesso trascurato”, ha detto Sambandam. “È una questione importante legata alla qualità della vita per molti pazienti HIV-positivi”.

I risultati sono stati pubblicati il 26 luglio nel Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma.

Ulteriori informazioni

Per ulteriori informazioni sulla sostituzione dell’anca, visita l’American Academy of Orthopedic Surgeons.

FONTE: UT Southwestern Medical Center, Dallas, comunicato stampa, 26 luglio 2023

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