Farmaco comunemente usato potrebbe essere una nuova opzione di trattamento per la Sindrome dell’Intestino Irritabile

Una terapia innovativa potrebbe essere una valida scelta per trattare la Sindrome dell'Intestino Irritabile

Un farmaco economico utilizzato da tempo per la depressione e emicranie ora ha uno studio clinico a sostegno del suo utilizzo off-label per un’altra condizione che compromette la qualità della vita: la Sindrome dell’Intestino Irritabile (IBS).

Nello studio, ricercatori britannici hanno scoperto che coloro che assumevano amitriptilina avevano quasi il doppio delle probabilità di vedere un miglioramento dei sintomi di IBS rispetto a coloro che assumevano un placebo.

“Siamo stati entusiasti che il farmaco fosse efficace e sicuro per l’IBS quando usato a una bassa dose e titolato [incrementato lentamente]”, ha dichiarato il Dr. Alexander Ford, professore di gastroenterologia presso il Leeds Institute of Medical Research presso St. James’s, presso l’Università di Leeds.

Circa 1 persona su 20 nel mondo soffre di dolore addominale e problemi intestinali che sono caratteristici dell’IBS, una condizione cronica senza cure conosciute.

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“L’IBS ha un impatto significativo in termini di attività sociale, capacità di lavorare, spese personali e qualità della vita per chi ne soffre”, ha affermato Ford.

Anche se esistono altri trattamenti, la maggior parte ha solo un impatto modesto, secondo lo studio, e le persone spesso continuano a soffrire dei sintomi.

“I trattamenti di prima linea non funzionano per molti pazienti con IBS, quindi c’è un reale bisogno non soddisfatto in quanto ci sono poche altre terapie disponibili nel Regno Unito e l’impatto dell’IBS sull’individuo, sui sistemi sanitari e sulla società nel suo complesso è significativo”, ha affermato Ford.

Amitriptilina fa parte di un gruppo di farmaci chiamati antidepressivi triciclici. Attualmente viene raramente utilizzata per la depressione a causa di trattamenti più nuovi, ma viene ancora utilizzata per prevenire le emicranie e per trattare il dolore cronico ai nervi e alla schiena.

Il nuovo studio ha coinvolto oltre 460 persone provenienti da tre regioni del Regno Unito che hanno visitato medici in 55 studi. Sono stati suddivisi in modo casuale per ricevere o amitriptilina o un placebo.

I medici di medicina generale hanno prescritto la medicina ai pazienti, e poi con linee guida, i pazienti hanno gestito le loro dosi in base alla gravità dei sintomi.

I partecipanti al gruppo della amitriptilina hanno riportato un miglioramento maggiore nei punteggi dei sintomi dopo sei mesi rispetto a coloro che hanno assunto un placebo. Erano quasi due volte più propensi di coloro che hanno assunto un placebo a riportare un miglioramento complessivo dei sintomi della Sindrome dell’Intestino Irritabile.

L’ansia e i punteggi di depressione non sono cambiati, il che suggerisce che i benefici erano dovuti all’intestino e non al farmaco come un antidepressivo.

Ford ha detto che il farmaco potrebbe funzionare bene per questa condizione perché potrebbe avere effetti modificanti il dolore, nonché un effetto sulle feci.

Gli effetti collaterali sono stati generalmente lievi, come una bocca secca al mattino.

Le conclusioni sono state pubblicate online il 16 ottobre su The Lancet e presentate simultaneamente alla conferenza United European Gastroenterology a Copenhagen, in Danimarca.

Dr. Kyle Staller, un gastroenterologo presso il Massachusetts General Hospital di Boston e professore associato di medicina presso la Harvard Medical School, ha definito i risultati dello studio molto entusiasmanti.

Mentre questi farmaci sono stati abbandonati da tempo per l’uso nella gastroenterologo, Leeds Institute of Medical Research at St. James’s, University of Leeds, e Leeds Gastroenterology Institute, Leeds Teaching Hospitals Trust, Regno Unito; Kyle Staller, MD, MPH, gastroenterologo, Massachusetts General Hospital, e professore associato di medicina, Harvard Medical School, Boston; The Lancet, 16 ottobre 2023; presentazione, United European Gastroenterology conference, 16 ottobre 2023, Copenaghen, Danimarca