Perché il cancro della pelle non melanoma è ora più letale del melanoma in tutto il mondo
Perché il tumore della pelle non melanoma sta diventando sempre più letale del melanoma in tutto il mondo
Condividi su Pinterest- I tumori della pelle non melanoma causano più morti nel mondo rispetto ai melanomi perché sono molto più comuni.
- La popolazione invecchiante potrebbe essere una delle ragioni dell’aumento dei casi di cancro della pelle.
- Il cancro della pelle non melanoma è trattabile e, nella maggior parte dei casi, prevenibile.
Uno studio presentato al Congresso Europeo di Dermatologia e Neurologia 2023 sta segnalando che ci sono ora più morti globali causate dai tumori della pelle non melanoma rispetto al melanoma stesso.
Anche se i tumori della pelle non melanoma sono meno letali dei melanomi, la loro prevalenza è così alta che il numero di morti è maggiore, hanno scritto gli autori dello studio.
Nel 2020 ci sono stati quasi 1,2 milioni di casi di tumori della pelle non melanoma nel mondo rispetto a 324.635 casi di melanoma.
I ricercatori hanno dichiarato che nel 2020 i tumori della pelle non melanoma rappresentavano il 78% di tutti i casi di tumori della pelle e causavano 63.700 morti in tutto il mondo. Nello stesso periodo, il melanoma ha causato 57.000 morti.
Cosa sapere sul cancro della pelle non melanoma
Il cancro della pelle non melanoma si sviluppa lentamente negli strati superiori della pelle.
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I tipi più comuni sono il carcinoma basocellulare e il carcinoma spinocellulare.
Questi tipi di tumori sono meno propensi a diffondersi ad altre parti del corpo e sono più facilmente trattabili.
Gli autori dello studio hanno riportato una forte incidenza di tumori della pelle nelle popolazioni di pelle chiara e anziana negli Stati Uniti, in Germania, nel Regno Unito, in Francia, in Australia e in Italia, anche se i tassi di mortalità rimangono relativamente bassi.
I ricercatori notano che anche i paesi con una grande percentuale di persone dalla pelle scura non sono immuni dal rischio di cancro della pelle.
“Questo studio fornisce un’interessante panoramica dell’incidenza globale del cancro della pelle e dei tassi di mortalità. È interessante notare che la disponibilità dei dermatologi in una determinata area non ha correlazioni con l’incidenza o i tassi di mortalità del melanoma, suggerendo che ci sono altri fattori oltre alla densità dei dermatologi che riducono con successo i rapporti tra mortalità e incidenza”, ha detto il Dott. Michele Green, dermatologa estetica presso il Northwell Lenox Hill Hospital di New York City, che non ha partecipato allo studio.
“È anche sorprendente vedere quanto siano alti i tassi di mortalità per i tumori della pelle non melanoma, dato che la maggior parte delle persone penserebbe che il melanoma sia il tipo di cancro della pelle più letale”, ha detto a Medical News Today.
L’aumento dei casi di cancro della pelle non melanoma
“Storicamente, il melanoma ha un rischio di morte molto più alto rispetto al cancro della pelle non melanoma come il carcinoma basocellulare e il carcinoma spinocellulare, che in generale non sono pericolosi per la vita”, ha detto il Dott. Brian Toy, dermatologo nonché dermatologo presso il Providence Mission Hospital e professore clinico presso la School of Medicine dell’Università della California del Sud, che non ha partecipato allo studio.
“Questo rimane vero ancora oggi, nonostante significativi progressi nel trattamento del melanoma avanzato con immunoterapia, che ha in gran parte sostituito la chemioterapia tradizionale”, ha spiegato Toy a Medical News Today. “L’immunoterapia ha notevolmente aumentato il tasso di sopravvivenza dei pazienti con melanoma anche metastatico.” “In questo studio, il numero assoluto di decessi attribuiti al cancro della pelle non melanoma è stato superiore a quelli con melanoma, ma solo perché il numero totale di casi di cancro della pelle non melanoma (1.198.073) è molto superiore al numero di melanomi (324.635)”, ha aggiunto. “Un’analogia potrebbe essere il confronto tra il numero di morti dovute agli incidenti automobilistici rispetto alle moto. Anche se guidare una moto è statisticamente più pericoloso, ci sono più morti per incidenti automobilistici perché molte più persone guidano automobili rispetto alle moto. Le persone dovrebbero regolarmente consultare un dermatologo. Durante le visite periodiche, il medico cerca il cancro della pelle non melanoma e raccomanda un trattamento precoce, che può prevenire che diventi letale.”
Green ha affermato che ci sono alcune ragioni per cui l’incidenza e il tasso di mortalità del cancro della pelle non melanoma stanno aumentando. Tra questi:
- L’invecchiamento della popolazione globale. Con l’avanzare dell’età, ci esponiamo sempre di più alle radiazioni UV, aumentando il rischio di sviluppare il cancro della pelle.
- La riduzione del nostro strato di ozono è un’altra ragione. Lo strato di ozono fornisce una protezione alla nostra atmosfera assorbendo le radiazioni UV.
“I pazienti negli Stati Uniti spesso non sono consapevoli dei segni e dei sintomi del cancro della pelle, a meno che non li abbiano personalmente colpiti, i loro amici o i loro familiari”, ha detto Toy. “C’è molta più consapevolezza nei paesi con un’epidemia di cancro della pelle, come l’Australia e la Nuova Zelanda, dove l’incidenza è estremamente elevata a causa del gran numero di persone dalla pelle chiara che vivono in un clima soleggiato.”
Gli autori suggeriscono di aumentare le campagne di sensibilizzazione per educare il pubblico sui fattori di rischio. I programmi dovrebbero coinvolgere dermatologi, medici di base e altri operatori sanitari per gestire la malattia.
Lo studio fornisce dati di incidenza e mortalità a livello mondiale, comprese aree in cui i tassi sono molto più elevati rispetto agli Stati Uniti. Inoltre, raggruppa molti tipi di cancro della pelle non melanoma insieme, come sottolinea il dottor Trevan Fischer, oncologo chirurgico e professore associato di oncologia chirurgica presso l’Istituto del Cancro di Saint John’s presso il Providence Saint John’s Health Center in California, che non è stato coinvolto nello studio.
“Altri tipi di cancro della pelle molto rari ma aggressivi includono il sarcoma di Kaposi e il carcinoma delle cellule di Merkel. Questi sono stati raggruppati insieme ai tumori non melanoma, aumentando i tassi di mortalità. I carcinomi a cellule basali e a cellule squamose presentano un tasso di mortalità molto più basso”, ha detto Fischer a Medical News Today.
“L’altra domanda riguardante i tassi di mortalità è: i pazienti sono morti a causa del cancro della pelle o di un’altra condizione di salute, ma avevano il cancro della pelle?” ha aggiunto. “Ad esempio, se qualcuno ha ricevuto un trapianto di rene e poi ha un attacco di cuore e muore, è morto a causa della malattia renale o è morto a causa di un attacco di cuore mentre aveva una malattia renale? Queste sono due cose diverse.”
Trattamento del cancro della pelle non melanoma
Il trattamento varia a seconda della localizzazione, delle dimensioni e del tipo di cancro della pelle.
I dermatologi possono trattare la maggior parte dei casi di cancro della pelle non melanoma, tranne quando il tumore è profondo o si è diffuso ad altre parti del corpo. In tal caso, di solito viene consultato un oncologo.
“Due opzioni chirurgiche per il trattamento includono l’escissione e la chirurgia di Mohs”, ha detto Green. “Durante l’intervento chirurgico di escissione, l’area viene anestetizzata e viene rimossa una biopsia che viene inviata a un laboratorio per accertarsi che non rimanga alcun cancro. La chirurgia di Mohs prevede la rimozione del tessuto tumorale uno strato alla volta. Ad ogni strato rimosso, un patologo esamina il tessuto per individuare cellule anomale, e il processo viene ripetuto finché non sono presenti cellule anomale nel tessuto.”
“Se la chirurgia non è un’opzione, il tuo medico può consigliare chirurgia con raschiamento ed essiccazione o criochirurgia per il trattamento” ha aggiunto. “La chirurgia con raschiamento ed essiccazione prevede l’uso di un raschietto per raschiare la superficie della lesione, seguito da un hyfrecator per bruciare la restante lesione. La criochirurgia utilizza azoto liquido per congelare lesioni superficiali e può essere eseguita come trattamento indipendente o in seguito a chirurgia con raschiamento ed essiccazione.”
“Inoltre, i medici possono trattare alcuni carcinomi basocellulari con una crema topica chiamata fluorouracil, che interrompe la divisione cellulare delle cellule anomale facendo morire le cellule”, ha detto Green.
