Ricercatori scoprono una nuova terapia per il trattamento del cancro alla prostata resistente alla terapia
Nuova scoperta scientifica una terapia innovativa per il trattamento del cancro alla prostata resistente alla terapia
Condividi su Pinterest- Alcune forme di tumore alla prostata sono più difficili da trattare e potrebbero non rispondere alle terapie convenzionali.
- Il tumore alla prostata castrazione-resistente metastatico è un tipo di tumore alla prostata avanzato che non risponde più alle terapie normali e si è diffuso in altre parti del corpo.
- Dei ricercatori dell’Istituto di Ricerca sul Cancro di Londra hanno scoperto che questa resistenza potrebbe essere invertita in alcune persone impedendo alle cellule bianche del sangue di essere “dirottate” e attirate nei tumori.
Il tumore alla prostata colpisce milioni di uomini ogni anno. È il secondo tumore più comune nel mondo negli uomini e il quarto tumore più frequente in generale. Si stima che nel solo 2020 ci siano stati 1,41 milioni di nuovi casi di tumore alla prostata in tutto il mondo.
Il tumore alla prostata castrazione-resistente metastatico è un tipo di tumore alla prostata avanzato che non risponde più alle terapie normali e si è diffuso in altre parti del corpo.
Si stima che il tasso di sopravvivenza per un uomo diagnosticato con tumore alla prostata castrazione-resistente sia compreso tra nove mesi e 3 anni.
Ora, dei ricercatori dell’Istituto di Ricerca sul Cancro di Londra hanno scoperto che la resistenza al trattamento del tumore alla prostata castrazione-resistente metastatico può essere invertita in alcune persone impedendo alle cellule bianche del sangue di essere “dirottate” e attirate nei tumori.
Questo studio è stato recentemente pubblicato sulla rivista Nature.
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Le cellule bianche del sangue mieloidi e il cancro
In questo studio, Prof. Johann De Bono e il suo team hanno preso di mira le cellule bianche del sangue mieloidi, che normalmente aiutano a difendere il corpo dalle infezioni. Tuttavia, questi tipi di cellule del sangue sono anche di solito attratte in un tumore, contribuendo alla sua crescita e resistenza al trattamento.
“Le cellule mieloidi fanno parte del sistema immunitario. In condizioni normali, vengono rapidamente reclutate nei siti di infiammazione nel corpo, dove contribuiscono a montare una difesa contro eventuali patogeni invasori”, ha spiegato il Prof. De Bono, professore di medicina sperimentale sul cancro presso l’Istituto di Ricerca sul Cancro di Londra, oncologo medico consulente presso il Royal Marsden NHS Foundation Trust e uno degli autori di questo studio, a Medical News Today.
“Nel cancro, è un’altra storia. Le cellule mieloidi vengono anche attratte nei tumori. Quando le cellule tumorali sono sotto stress, possono entrare in uno stato non proliferante chiamato ‘senescenza’ e diventare ‘fabbriche di citochine’, producendo proteine che attraggono le cellule mieloidi nei tumori dove supportano la crescita, la divisione e la sopravvivenza del tumore. Possono anche inviare segnali ulteriori al midollo osseo per reclutare più cellule mieloidi ‘conspicue’ nel tumore e il ciclo continua”, ha spiegato.
Utilizzare un approccio terapeutico combinato
Durante lo studio, gli scienziati hanno utilizzato una combinazione di un farmaco sperimentale chiamato AZD5069 e una terapia ormonale comunemente usata per trattare il cancro alla prostata chiamata enzalutamide per impedire alle cellule mieloidi di essere attratte nei tumori.
“Questo farmaco funziona bloccando le cellule mieloidi che vengono attratte nel tumore. Se queste cellule non riescono ad entrare nel tumore, non possono svolgere le loro normali attività di promozione tumorale”, ha detto il Prof. De Bono.
Dei 21 partecipanti allo studio con cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione, i ricercatori hanno riportato che cinque di loro hanno risposto al trattamento con una riduzione delle dimensioni del tumore di oltre il 30%, una diminuzione dei livelli circolanti di antigene specifico della prostata (PSA) o una diminuzione dei livelli di cellule tumorali circolanti nel sangue.
Gli scienziati hanno dichiarato che i partecipanti che hanno ricevuto il trattamento hanno anche sperimentato una diminuzione delle cellule mieloidi, e le biopsie dopo il trattamento hanno rivelato anche meno cellule mieloidi nei loro tumori.
“È stato estremamente entusiasmante vedere cinque partecipanti allo studio mostrare una risposta al trattamento. Questo dimostra per la prima volta che prendere di mira le cellule mieloidi anziché le cellule cancerose stesse può essere vantaggioso per i pazienti. Lo sviluppo di nuovi farmaci può richiedere molti anni, ma abbiamo intenzione di continuare a lavorare su questo in studi clinici, sviluppare farmaci migliori e portare avanti questa strategia di trattamento.” — Prof. Johann De Bono
E potrebbe questo processo di mirare le cellule mieloidi bianche essere utilizzato per trattare altri tipi di cancro?
“Sappiamo che le cellule mieloidi hanno un ruolo nella promozione di altri tipi di cancro, quindi pensiamo che l’impatto di questa ricerca potrebbe essere ampio, su diversi tipi di cancro”, ha dichiarato il Prof. De Bono.
Cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione
Il cancro alla prostata è un tipo di cancro che si sviluppa nella prostata. La prostata è un organo che fa parte del sistema riproduttivo maschile.
Sono disponibili test di screening per il cancro alla prostata. Nelle prime fasi del cancro alla prostata, potrebbero non esserci sintomi. Se i sintomi si manifestano, di solito includono:
- difficoltà a urinare o dolore durante la minzione
- minzione frequente
- sangue nelle urine o nello sperma
- dolore nel bacino, nelle anche o nella schiena
Dato che il cancro alla prostata ha bisogno del testosterone per crescere, i trattamenti sopprimono questo ormone sessuale maschile.
Il cancro alla prostata resistente alla castrazione si verifica quando un tumore continua a crescere nonostante la produzione di testosterone sia rallentata.
Il cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione è quando il cancro si diffonde in altre parti del corpo, come linfonodi, ossa o altri organi.
Come viene attualmente trattato il cancro alla prostata resistente alla castrazione?
Attualmente non esiste una cura per il cancro alla prostata resistente alla castrazione. Il trattamento per il cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione può includere radioterapia, terapia ormonale, chemioterapia e immunoterapia.
Negli ultimi anni, i ricercatori hanno lavorato alla ricerca di nuove terapie per il cancro alla prostata resistente alla castrazione.
“Il cancro ha la capacità unica di evolversi e diventare resistente al trattamento, il che significa che i farmaci che usiamo per mantenere il cancro sotto controllo smetteranno alla fine di funzionare”, ha detto il Prof. De Bono.
“I trattamenti che aprono nuove linee di attacco contro il cancro alla prostata saranno fondamentali per superare la resistenza al trattamento e prolungare la vita degli uomini.” – Prof. Johann De Bono
Un approccio innovativo al trattamento del cancro alla prostata
Dopo aver esaminato questo studio, il dott. Mina M. Fam, direttore medico di oncologia urologica presso il Hackensack Meridian Jersey Shore University Medical Center & Robotic Surgery presso l’Ocean University Medical Center, ha dichiarato a Medical News Today che questo è uno studio estremamente interessante che utilizza un approccio innovativo per gestire una malattia molto difficile come il cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione.
“Questa ricerca potrebbe rappresentare una svolta non solo nel trattamento del cancro alla prostata, ma anche per diversi tipi di cancro, in particolare quelli aggressivi e avanzati”, ha aggiunto.
Il dott. Fam ha spiegato che mentre il cancro alla prostata localizzato ha molti trattamenti efficaci che possono controllare il cancro, i pazienti con cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione non rispondono al trattamento con l’approccio tradizionale di privazione degli androgeni.
“Nonostante ci siano stati progressi nel trattamento del cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione negli ultimi anni, anche questi trattamenti possono fallire nel tempo”, ha continuato.
“I pazienti con cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione possono presentare una diffusione significativa nelle ossa, un’obstruzione urinaria e altre complicanze dolorose che alla fine portano alla morte per cancro alla prostata. Per questo motivo, è estremamente importante sviluppare nuove terapie per il cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione al fine di offrire una migliore sopravvivenza e una migliore qualità di vita a questi pazienti.” – Dott. Mina Fam
Concentrarsi sul microambiente tumorale
MNT ha anche parlato con il dott. Wael Harb, ematologo e oncologo medico certificato presso il MemorialCare Cancer Institute presso Orange Coast e Saddleback Medical Centers a Fountain Valley, California, riguardo a questa ricerca.
Ha commentato che si tratta di un approccio molto interessante e potenzialmente promettente.
“Tradizionalmente, ci concentriamo sempre sulle stesse cellule tumorali, ma più di recente abbiamo compreso l’importanza di ciò che chiamiamo il microambiente tumorale”, ha spiegato il dott. Harb. “Ciò significa le cellule e l’ambiente circostante le cellule tumorali che potrebbero svolgere un ruolo importante nella progressione del cancro. Pertanto, indirizzare il microambiente tumorale, anziché le cellule tumorali stesse, è una strategia innovativa che merita ulteriori approfondimenti.
Nonostante questa ricerca sia molto promettente, il dott. Harb ha sottolineato che si tratta di una fase iniziale di uno studio clinico e che sono necessari studi più ampi e randomizzati in cui gli scienziati confrontino questo approccio con altre opzioni di trattamento, come la chemioterapia, per valutare i risultati.
“Possiamo mantenere il cancro sotto controllo per un periodo più lungo? Possiamo far vivere il paziente più a lungo? Se siamo in grado di dimostrare tramite studi randomizzati che questo approccio è migliore nel fornire un periodo di tempo più lungo per i pazienti, soprattutto se è un periodo di tempo di qualità, allora diventerà il nuovo standard di cura”, ha detto.
