Nuovo rapporto misura l’entità dei danni causati dagli errori medici
New report measures the extent of damage caused by medical errors
Ogni anno, circa 795.000 americani muoiono o rimangono permanentemente disabili a causa di diagnosi errate di condizioni mediche.
Una nuova analisi condotta da esperti del Johns Hopkins Medicine di Baltimora si concentra più da vicino sull’errore diagnostico e sul suo impatto.
“Lavori precedenti si sono generalmente concentrati sugli errori che si verificano in uno specifico contesto clinico, come la cura primaria, il pronto soccorso o la cura ospedaliera”, ha dichiarato l’autore principale, il dottor David Newman-Toker, direttore del Center for Diagnostic Excellence, in un comunicato stampa di Hopkins.
“Questi studi non potevano affrontare i danni gravi totali in diversi contesti di cura, le stime precedenti delle quali variavano ampiamente da 40.000 a 4 milioni all’anno. I metodi utilizzati nel nostro studio sono notevoli perché sfruttano tassi di errore e danno specifici della malattia per stimare un totale complessivo”, ha aggiunto.
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I ricercatori del Johns Hopkins e della Risk Management Foundation delle istituzioni mediche di Harvard hanno analizzato 15 malattie e hanno concluso che 371.000 americani sono morti e 424.000 sono stati permanentemente disabili a causa di diagnosi errate.
Circa il 75% dei danni gravi si verificano in connessione con eventi vascolari, infezioni e tumori. In totale, 15 malattie rappresentano quasi il 51% dei danni gravi.
Cinque condizioni – ictus, sepsi, polmonite, tromboembolismo venoso e cancro ai polmoni – causano quasi il 39% dei danni gravi totali.
Per tutte le malattie, il tasso di errore medio complessivo è stato stimato all’11%, ma il tasso varia ampiamente – dal 1,5% per l’infarto al 62% per l’ascesso spinale. L’ictus è stata la principale causa di danni gravi per diagnosi errata, riscontrata nel 17,5% dei casi.
Le malattie con alti tassi di errore dovrebbero essere una priorità per le soluzioni, hanno affermato gli autori.
“Un approccio centrato sulla malattia per la prevenzione e la mitigazione degli errori diagnostici ha il potenziale per ridurre significativamente questi danni”, ha detto Newman-Toker. “Ridurre gli errori diagnostici del 50% per ictus, sepsi, polmonite, embolia polmonare e cancro ai polmoni potrebbe ridurre disabilità permanenti e morti di 150.000 all’anno”.
Il Johns Hopkins ha già sviluppato e iniziato a utilizzare soluzioni per affrontare i casi di ictus mancati, ha detto.
Le soluzioni includono simulatori di pazienti virtuali per migliorare le competenze dei clinici di prima linea, nonché registrazioni del movimento degli occhi tramite occhiali video e telefoni cellulari portatili per consentire agli specialisti di assistere a distanza i clinici nella diagnosi di ictus. Includono anche algoritmi basati su computer per automatizzare parti del processo diagnostico e cruscotti che misurano le prestazioni e forniscono un feedback sull’elaborazione di qualità.
“Il finanziamento per questi sforzi rimane un ostacolo”, ha detto Newman-Toker. “Gli errori diagnostici sono, di gran lunga, la crisi di salute pubblica meno finanziata a cui facciamo fronte, eppure i finanziamenti per la ricerca hanno raggiunto solo recentemente i 20 milioni di dollari all’anno. Se vogliamo raggiungere l’eccellenza diagnostica e l’obiettivo di zero danni prevenibili per errore diagnostico, dobbiamo continuare a investire negli sforzi per raggiungere il successo”.
I risultati dello studio sono stati pubblicati il 17 luglio su BMJ Quality & Safety.
Ulteriori informazioni
Il National Institutes of Health degli Stati Uniti fornisce ulteriori informazioni sulla diagnosi di ictus.
FONTE: Johns Hopkins Medicine, comunicato stampa, 17 luglio 2023
