La mia esperienza Trattamento dell’HIV e aumento di peso

La mia esperienza con la terapia dell'HIV e l'aumento di peso

Il trattamento dell’HIV (terapia antiretrovirale) ha cambiato il volto dell’HIV/AIDS. Oggi il trattamento efficace consente a milioni di persone infette di tenere il virus sotto controllo – persino indetectable – e condurre una vita sana.

Ma come tutti i farmaci, può comportare effetti collaterali. In alcuni casi, l’aumento di peso è uno di questi.

Studi recenti hanno dimostrato che 1 persona su 6 che inizia la terapia antiretrovirale guadagna almeno il 10% del peso corporeo in 1-2 anni. Le cause di questo fenomeno sono ancora in parte un mistero.

Se sei sottopeso al momento della diagnosi, l’aumento di peso può essere benvenuto e rappresentare un traguardo verso quello che viene chiamato “ritorno alla salute”.

Ma se sei di peso normale o sovrappeso, può diventare un problema persistente e portare a problemi di salute correlati al peso. Questo potrebbe includere diabete e malattie cardiache.

Razza, orientamento sessuale, HIV e peso

L’HIV colpisce più frequentemente gli uomini neri/afroamericani gay, bisessuali e altri uomini che hanno rapporti sessuali con uomini rispetto ad altri gruppi negli Stati Uniti. Gli uomini neri/afroamericani gay e bisessuali rappresentano oltre un quarto delle quasi 37.000 nuove infezioni nel 2019.

L’aumento di peso è più comune nelle persone nere sottoposte a trattamento. Pertanto, potrebbe interessare un maggior numero di gay neri.

Reginald Austin ed Eric (nome modificato per proteggere la sua privacy) sono due uomini neri gay. Fanno parte di coloro che lottano con il loro peso a causa dei farmaci per l’HIV.

Eric, 48 anni, è stato diagnosticato 3 anni fa. Ha iniziato la terapia combinata per l’HIV con Biktarvy e ha notato un aumento di peso entro 4 mesi.

“Il mio peso naturalmente fluttua, ma non avevo mai sperimentato un aumento di peso così importante. All’inizio, attribuivo la difficoltà a perdere peso alla mia età e al metabolismo più lento”.

Ha guadagnato in totale 35 libbre, ma ne ha perse 15. È stato difficile mantenerle. Eric ha riacquistato e perso le stesse 15 libbre alcune volte.

Eric afferma di aver trovato un certo successo assumendo molte fibre e sostituendo un pasto al giorno con uno scossone a base di proteine e verdure mescolato a piccole quantità di frutta fresca e zenzero.

Biktarvy ha reso la quantità di virus indetectable in Eric. “Oltre ad avere l’ipertensione, mi considero in salute. Sarei ancora più sano senza l’aumento di peso”.

La storia di Reginald Austin

Austin è stato diagnosticato all’età di 19 anni. Sono passati 15 anni da allora e la sua quantità di virus è ora indetectable. Durante il suo percorso, Austin ha assunto diversi farmaci per l’HIV ed ha iniziato ad aumentare di peso circa un anno dopo l’inizio della terapia.

Scherzosamente, la sua famiglia gli ha dato il soprannome di “Lurch” (dal Clan Addams) prima del suo aumento di peso perché era così alto e magro. Il suo peso è passato da 79 a 112 chili. Suo padre gli ha fatto un commento a un certo punto, dicendo: “Dio santo, figlio, quanto grande diventerai?”

I farmaci depositano grasso nella parte bassa dell’addome e “non vogliono andarsene”, dice Austin, aggiungendo che è difficile perdere peso in quella zona.

Austin afferma che tutti quelli che conosce aumentano di peso dopo l’inizio della terapia. Lavora come coordinatore per la cura e come case manager presso Thrive SS, un’organizzazione di Atlanta che si impegna per l’equità sanitaria degli uomini neri gay.

Lavora con persone di recente diagnosi che di solito sono molto malate, magre, fragili e infelici per il loro aspetto. “Li guardo e sorrido e dico: ‘Tesoro, fidati di me, quando inizierai i farmaci, questo si fermerà'”. Austin afferma che inizialmente le persone sono entusiaste perché stanno migliorando grazie ai farmaci. Ma spesso l’aumento di peso non si ferma.

Ora, a 34 anni, Austin prende la pillola combinata Dovato, che definisce una “brezza di aria fresca”. Adesso pesa 89 chili ma dice che è ancora difficile controllare il suo peso.

Austin afferma che era a rischio di sviluppare altri problemi di salute a causa del suo peso, quindi ha riveduto le sue abitudini. È tornato in palestra e attribuisce la sua dieta a base di piante all’aiuto nella perdita di peso.

Austin dice di essere attualmente in un “posto felice” nella sua vita, ma non in “pace”. Ha paura che, se dovesse cambiare farmaco, il suo peso potrebbe “esplodere nuovamente”. Dice: “Sono nervoso riguardo al passaggio a iniezioni a lunga durata. La mia prima domanda è: ‘Causerà un aumento di peso?'”

Vivere in Salute con l’HIV

“È molto importante mantenere la costanza nelle visite dai fornitori di assistenza sanitaria, specialmente dai medici di malattie infettive, perché generalmente hanno una conoscenza maggiore sulla vita con l’HIV e sulle malattie secondarie che possono accompagnare l’HIV,” dice Eric. “Consiglio alle persone di avere fiducia nel fatto che la ricerca è in corso e contribuirà a promuovere una vita più lunga e più sana.”

Parlate con i vostri fornitori di assistenza sanitaria se siete preoccupati per il vostro peso. I vostri medici potrebbero essere in grado di proporvi un nuovo piano di trattamento più efficace per voi. Possono anche suggerire modi per aiutarvi a perdere peso, inclusi:

  • Un rinvio a un dietologo registrato che può aiutarvi a creare piani alimentari sani che vi piaceranno e che vi aiuteranno anche a perdere chili
  • Modi per inserire l’esercizio fisico nella vostra routine quotidiana e aiutarvi ad iniziare

Oltre alla perdita di peso, l’esercizio fisico ha molti altri benefici. Essi includono:

  • Aiuta il vostro sistema immunitario a funzionare meglio
  • Combatte la depressione
  • Incrementa la forza e la resistenza

Non lasciate che l’aumento di peso o qualsiasi altra cosa, incluso il costo, ostacolino il vostro percorso di trattamento. Se avete difficoltà a permettervi le cure mediche per l’HIV, Austin ha questi suggerimenti:

  • Rivolgetevi al vostro dipartimento di sanità locale per test e riferimenti ad agenzie locali che possono collegarvi alle cure.
  • Chiedete al vostro medico se siete idonei alla copertura del programma Ryan White HIV/AIDS. Si tratta di un programma governativo che aiuta le persone senza assicurazione o che non possono permettersi le cure, tra cui visite mediche, farmaci e servizi di supporto come i servizi alimentari e il supporto psicologico.

Costruire un Team di Supporto

Eric dice che avere un gruppo di amici solidi fa tutta la differenza nella sua vita. “Le persone dovrebbero circondarsi di individui che le responsabilizzino per gli standard di vita sana e che accolgano l’opportunità di avere conversazioni cruciali e vulnerabili.”

Egli dice: “Faccio parte di un gruppo di uomini che vivono anche con l’HIV. Sapere che hanno vissuto con questa condizione per molti più anni di me mi dà speranza che possa vivere una vita fantastica che includa non solo la salute, ma anche l’amore.”