Mounjaro batte Ozempic per la perdita di peso in un primo trial

Mounjaro supera Ozempic nel primo trial per la perdita di peso

Il farmaco per il diabete Mounjaro ha indotto una maggiore perdita di peso tra adulti sovrappeso e obesi rispetto a Ozempic in un contesto reale, riportano i ricercatori.

Sia Mounjaro (tirzepatide) che Ozempic (semaglutide) imitano gli effetti dell’ormone gastrointestinale GLP-1, che stimola la produzione di insulina, aiuta a controllare l’appetito e rallenta il movimento del cibo nello stomaco. Ma Mounjaro stimola anche un secondo ormone gastrointestinale chiamato GIP, che potrebbe spiegare i risultati, hanno detto gli investigatori.

Entrambi i farmaci trattano il diabete di tipo 2, ma sono diventati estremamente popolari perché aiutano anche le persone a perdere peso indesiderato.

A causa di ciò, la Food and Drug Administration degli Stati Uniti ha approvato dosi più elevate sia di Mounjaro che di Ozempic per la perdita di peso con i nomi commerciali Zepbound e Wegovy, rispettivamente. 

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Lo studio è stato pubblicato di recente sul server preprint MedRxiv e non è ancora stato sottoposto a revisione paritaria, quindi deve essere considerato preliminare.

Molti medici hanno sospettato che Mounjaro potesse essere più potente dopo aver visto i risultati dei loro pazienti diabetici sia con Mounjaro che con Ozempic, ha riportato CNN. Tuttavia, non ci sono stati molti studi che hanno confrontato direttamente i farmaci, soprattutto nelle persone senza diabete.

“Oltre il 70% degli adulti americani è sovrappeso o obeso, quindi c’è un enorme potenziale per l’uso di questi farmaci e [c’è] davvero una mancanza di informazioni”, ha detto il dott. Patricia Rodriguez, autrice principale dello studio e ricercatrice applicata senior presso Truveta Research, a CNN.

Lo studio è stato condotto da Truveta, un’azienda di analisi dati di proprietà e gestita da 30 sistemi sanitari statunitensi. Si è concentrato solo sulle dosi più basse, utilizzate per il trattamento del diabete di tipo 2.

Rodriguez e il suo team hanno analizzato migliaia di cartelle cliniche per individuare adulti sovrappeso e obesi che assumevano Mounjaro o Ozempic. Dei più di 18.000 persone incluse nello studio, il 52% aveva il diabete di tipo 2. L’altro 48% non aveva precedenti diabete, quindi i ricercatori ritengono che i pazienti in questo gruppo probabilmente stessero assumendo i farmaci off-label per la perdita di peso.

I pazienti hanno perso più peso quanto più a lungo hanno continuato ad assumere entrambi i farmaci. Tuttavia, durante il periodo dello studio, che è stato condotto da maggio 2022 a settembre 2023, quasi la metà delle persone ha interrotto l’assunzione dei farmaci.

Sebbene sia difficile dire il motivo per cui così tanti hanno interrotto i farmaci, i ricercatori hanno notato che sia Mounjaro che Ozempic sono stati a corto di scorte. Gli effetti collaterali più comuni riportati sono stati nausea e vomito, che hanno colpito circa 1 paziente su 5. Nel frattempo, si è riscontrata la presenza di calcoli biliari in circa 1 paziente su 6.

Le persone hanno perso più peso assumendo i farmaci se non avevano il diabete, ma lo studio ha riscontrato che coloro che assumevano Mounjaro hanno perso un maggior percentuale del peso iniziale rispetto a coloro che assumevano Ozempic.

La perdita di peso media per gli utenti di Mounjaro a tre mesi è stata di circa il 6%, rispetto a circa il 4% per quelli che assumevano Ozempic. Dopo sei mesi, la perdita di peso media con Mounjaro era del 10%, rispetto al 6% con Ozempic. A 12 mesi, le persone avevano perso in media il 15% del loro peso corporeo con Mounjaro, rispetto all’8% circa con Ozempic.

Il produttore di Ozempic, Novo Nordisk, ha contestato il nuovo studio.

“Le dosi di semaglutide valutate in questa analisi non sono state studiate per la gestione cronica del peso, e non esistono studi diretti che abbiano riferito dati sulla valutazione di Wegovy e tirzepatide”, ha dichiarato un portavoce dell’azienda.

L’azienda ha sottolineato che la semaglutide viene utilizzata a dosi più elevate quando si cerca di perdere peso.

I risultati riflettono in gran parte i risultati pubblicati da precedenti sperimentazioni cliniche, quindi non sono sorprendenti, ha detto il dottor Mopelola Adeyemo, che cura persone affette da diabete e obesità presso l’Università della California, Los Angeles, a CNN.

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Ma ha aggiunto che vede spazio per entrambi i farmaci aziendali in futuro.

“Penso che ci saranno ruoli per entrambi, sicuramente, perché entrambi hanno dimostrato di non solo aiutare nella perdita di peso, ma anche nelle loro benefici per il diabete e altri benefici cardiovascolari”, ha detto Adeyemo.

Ulteriori informazioni

L’Organizzazione Mondiale della Sanità fornisce ulteriori informazioni sull’obesità.

FONTE: MedRxiv, 29 novembre 2023