I ricercatori affermano che Mounjaro è più efficace per la perdita di peso e il controllo dello zucchero nel sangue rispetto a Ozempic e Wegovy.

Mounjaro è più efficace di Ozempic e Wegovy per perdere peso e controllare lo zucchero nel sangue.

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Le penne per iniezione Mounjaro sono state approvate solo per il trattamento del diabete di tipo 2. Crediti immagine: The Washington Post/Getty Images
  • In uno nuovo studio, i ricercatori hanno riportato che il tirzepatide, venduto con il nome commerciale di Mounjaro, è superiore ai farmaci a base di semaglutide come Ozempic e Wegovy per il controllo del diabete e la perdita di peso.
  • Hanno riferito che gli effetti collaterali del tirzepatide includono nausea, vomito e diarrea.
  • Gli esperti sottolineano che la perdita di peso a lungo termine richiede una combinazione di dieta, esercizio fisico e cambiamenti comportamentali.

In una meta-analisi di 22 studi, i ricercatori riportano che il tirzepatide è superiore al semaglutide nel controllo della glicemia e nella perdita di peso.

I risultati saranno presentati al congresso annuale dell’Associazione Europea per lo Studio del Diabete in Germania all’inizio di ottobre.

I ricercatori non hanno ancora pubblicato il loro studio su una rivista sottoposta a revisione paritaria.

La Food and Drug Administration degli Stati Uniti (FDA) ha approvato il tirzepatide (Mounjaro) per il trattamento del diabete di tipo 2.

La FDA ha approvato il semaglutide (Ozempic, Wegovy) per il trattamento del diabete di tipo 2. Inoltre, Wegovy è stato autorizzato per il trattamento dell’obesità e della perdita di peso.

Dei 22 studi analizzati dai ricercatori, due hanno confrontato direttamente i farmaci. Gli altri studi hanno confrontato uno dei farmaci con un placebo, insulina basale o un altro medicinale GLP-1 RAs.

Risultati dello studio sul diabete e sulla perdita di peso

I ricercatori hanno affermato che la loro analisi dimostra che il tirzepatide è superiore al semaglutide per il controllo del diabete e la perdita di peso.

Alcuni dei risultati includono:

  • Il tirzepatide da 15 mg ha portato a una perdita di peso di 12 libbre in più rispetto al semaglutide da 2 mg.
  • Il tirzepatide da 10 mg ha portato a una perdita di peso di quasi 8 libbre in più rispetto al semaglutide da 2 mg
  • Il tirzepatide da 5 mg ha portato a una perdita di peso di quasi 4 libbre in più rispetto al semaglutide da 1 mg

Confrontando entrambi i farmaci con un placebo, entrambi hanno mostrato un aumento del rischio di effetti collaterali, tra cui problemi gastrointestinali come nausea, vomito e diarrea. Tuttavia, il tirzepatide ha mostrato un aumento del rischio maggiore.

Reazione alla ricerca su Mounjaro, Ozempic e Wegovy

“Entrambi i farmaci funzionano attivando i recettori del peptide 1 simile al glucagone (GLP-1) nel corpo”, ha detto la dott.ssa Kathleen Dungan, professoressa di medicina e direttrice ad interim della Divisione di Endocrinologia, Diabete e Metabolismo presso il Centro Medico dell’Università dello Stato dell’Ohio Wexner, che non ha partecipato allo studio.

“Il GLP-1 è un ormone critico prodotto dall’intestino e agisce per regolare la glicemia attraverso diversi meccanismi, in particolare stimolando la secrezione di insulina e inducendo la perdita di peso in gran parte tramite l’interazione con i centri dell’appetito nel cervello”, ha spiegato Dungan a Medical News Today. “Il tirzepatide opera anche stimolando i recettori di un ormone aggiuntivo chiamato polipeptide insulinotropo dipendente dal glucosio (GIP). Si ritiene che questo ormone accentui gli effetti soppressori dell’appetito del GLP-1 e favorisca la perdita di peso, oltre ad aumentare gli effetti ipoglicemizzanti del GLP-1”.

“Pertanto, è il primo farmaco approvato dalla FDA che mira contemporaneamente a recettori di ormoni multipli, tra diversi farmaci attualmente in fase di sviluppo”, ha aggiunto. “Sia il diabete di tipo 2 che l’obesità sono molto complessi, ed è previsto che il targeting di percorsi multipli contemporaneamente sia più probabile che sia efficace”.

“Questa ampia meta-analisi documenta ulteriormente, combinando gli effetti di 22 studi, il valore sia del tirzepatide che del semaglutide nel promuovere una significativa perdita di peso, sebbene nel complesso in misura maggiore in coloro che assumono il tirzepatide”, ha osservato Nathan Wong, Ph.D., professore e direttore del programma di prevenzione delle malattie cardiache presso la Scuola di Medicina dell’Università della California Irvine, nonché ex presidente dell’American Society for Preventive Cardiology.

“Nausea, vomito e diarrea erano più comuni nella dose più alta di 15 mg di tirzepatide rispetto alle dosi più basse di 0,5 mg di semaglutide, suggerendo che quest’ultimo potrebbe essere una buona opzione per ridurre al minimo questi effetti collaterali, anche se naturalmente a discapito di una minore perdita di peso”, ha detto Wong, che non ha partecipato allo studio, a Medical News Today.

“Ma penso che le persone debbano guardare oltre i benefici di perdita di peso di questi farmaci”, ha aggiunto. “Migliorano anche i livelli di lipidi, glucosio e pressione sanguigna, e sia Ozempic che Wegovy ora sono dimostrati beneficiare degli esiti cardiovascolari (i risultati preliminari per Wegovy sono stati recentemente pubblicati con risultati più completi che saranno presentati alle Sessioni scientifiche dell’American Heart Association a novembre)”, ha aggiunto Wong. “Sia i pazienti che i medici devono capire che questi farmaci riducono anche gli esiti delle malattie cardiovascolari che possono essere ancora più importanti dei loro effetti di perdita di peso poiché le malattie cardiovascolari sono la causa principale di morte per le persone con diabete o sovrappeso/obesità (evidenze già pubblicate per Ozempic che mostra una riduzione degli eventi cardiovascolari, in attesa per Wegovy e i trial clinici sono in corso per Mounjaro)”.

Perdere peso quando si ha il diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2 può essere gestito.

Uno studio condotto presso l’Università di Glasgow ha riportato che il diabete di tipo 2 può essere invertito con una perdita di peso sostenuta.

I ricercatori hanno scoperto che la perdita di peso era associata a una maggiore aspettativa di vita oltre alla remissione della malattia.

Perdere tra il 5% e il 10% del proprio peso corporeo può migliorare la salute e il benessere. Per una persona che pesa 200 libbre, l’obiettivo sarebbe una perdita di peso tra 10 e 20 libbre, secondo i Centers for Disease Control and Prevention.

Dopo la riduzione del peso, alcune persone trovano più facile gestire i livelli di zucchero nel sangue e hanno bisogno di meno farmaci. Alcuni trovano di avere più energia e di dormire meglio.

“Mounjaro è approvato dalla FDA solo per il diabete. Non è approvato per la perdita di peso”, ha osservato il dottor Mir Ali, chirurgo bariatrico e direttore medico del MemorialCare Surgical Weight Loss Center presso l’Orange Coast Medical Center in California, che non è stato coinvolto nello studio.

“se prescritto, è stato fatto fuori etichetta. Il paziente dovrebbe pagare la prescrizione. Anche se prescritto con l’approvazione della FDA, le compagnie di assicurazione potrebbero non essere disposte a pagarlo”, ha detto a Medical News Today.

“Le persone devono comunque fare scelte oculate. Devono seguire una dieta sana ed esercitarsi. Se non lo fanno, non appena smettono di prendere il farmaco, il peso inizierà a tornare”, ha aggiunto Ali.

Perdere peso è relativamente facile, ma mantenere quella perdita di peso è spesso un’altra storia, secondo Anne Danahy, MS, RDN, dietista registrata e nutrizionista integrativa con sede in Arizona, che non è stata coinvolta nello studio.

“La perdita di peso a lungo termine richiede la giusta combinazione di dieta, esercizio fisico e cambiamenti comportamentali, ma trovare la combinazione che funziona per voi nel tempo è essenziale”, ha detto a Medical News Today.

Danahy offre questi consigli:

  • Preparati per il successo pianificando i pasti in anticipo e avendo tutto pronto. È troppo facile deviare dal percorso quando non si ha un piano.
  • Limita quanto possibile gli alimenti altamente processati come il cibo veloce, i pasti confezionati pronti all’uso e gli snack. Le diete ricche di questi alimenti sono legate all’obesità e alla resistenza all’insulina. Scegli alimenti fatti con ingredienti riconoscibili.
  • Riempi il piatto con alimenti vegetali ricchi di fibre (frutta, verdura, legumi, cereali integrali, noci, ecc.) ad ogni pasto e spuntino. Questi alimenti sono relativamente a basso contenuto calorico e la loro fibra riempie e sazia per un periodo più lungo. Gli alimenti ad alto contenuto di fibre aiutano anche a bilanciare il livello di zucchero nel sangue.
  • Aumenta l’attività fisica in modo da muoverti di più ogni giorno e concentrati sul potenziamento muscolare almeno tre volte a settimana. Un aumento della massa muscolare migliora la sensibilità all’insulina e aiuta a migliorare i livelli di glucosio.
  • Se ti accorgi di cadere di nuovo nelle vecchie abitudini, lavora con un dietista che può aiutarti a imparare strategie per apportare cambiamenti permanenti allo stile di vita.