Miti medici Miti e fatti sull’IBS
Miti sull'IBS
Condividi su PinterestLa sindrome dell’intestino irritabile (IBS) è un disturbo gastrointestinale cronico che colpisce circa l’11% degli adulti in tutto il mondo.
I sintomi includono:
- dolore addominale
- eccesso di gas
- gonfiore
- urgente bisogno di andare in bagno
- modifiche delle abitudini intestinali.
Pur essendo relativamente comune, l’IBS è spesso frainteso. Per aiutarci a smentire alcuni miti diffusi su questa condizione, abbiamo parlato con il dott. Ashkan Farhadi, gastroenterologo presso il MemorialCare Orange Coast Medical Center di Fountain Valley, in California, e con la dott.ssa Mollie J. Jackson, gastroenterologa presso l’University of Kansas Health System.
1. Sappiamo cosa causa l’IBS
Il dott. Farhadi ha detto a Medical News Today che, sebbene la ricerca stia scoprendo sempre di più sull’IBS, non sappiamo ancora cosa lo provochi.
Anche se alcuni alimenti come i latticini o i cibi piccanti possono scatenare i sintomi, non causano la condizione.
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Tuttavia, ha osservato che l’IBS post-infettivo può essere causato da batteri come il Campylobacter jejuni.
2. Lo stress causa l’IBS
Negli ultimi anni, la ricerca ha suggerito che i livelli di stress mentale influenzano la composizione dei batteri intestinali e giocano un ruolo chiave nell’IBS attraverso l’asse intestino-cervello.
Tuttavia, il dott. Farhadi afferma che le persone con e senza IBS affrontano generalmente quantità simili di stress, il che significa che potrebbe essere il modo in cui le persone gestiscono lo stress – piuttosto che lo stress in sé – a influenzare se possono o meno sperimentare sintomi dell’IBS.
“Nel mio libro sull’IBS, ho scritto su uno studio che mostra che quando una persona è stressata, il numero di mastociti nel loro intestino aumenta. Quindi lo stress non aumenta solo il rilascio di ormoni e mediatori nell’intestino, ma cambia anche l’anatomia dell’intestino in modo da renderlo più sensibile allo stress”, ha spiegato.
“Questo significa che anche se esci da quel periodo stressante, il tuo intestino non è lo stesso che avevi prima. I sintomi dell’IBS scatenati dallo stress possono quindi persistere anche se lo stress è passato. E questo è molto comune nei pazienti con IBS”, ha aggiunto.
Il dott. Farhadi ha anche menzionato uno studio da lui condotto che ha scoperto che la percezione soggettiva del benessere è legata a minori sintomi dell’IBS.
Ricerche precedenti hanno anche suggerito che fattori psicologici, sociali e genetici possono tutti giocare un ruolo nello sviluppo dei sintomi dell’IBS.
3. I medici diagnosticano l’IBS solo con “test sofisticati”
“L’IBS può essere diagnosticato senza test sofisticati”, ci ha detto il dott. Farhadi. “Con i giusti criteri clinici, i medici possono diagnosticare l’IBS con una precisione del 97% in 5 anni. Nessun altro test nel campo medico ha quella precisione”
“Diagnostichiamo l’IBS in base ai criteri di Roma IV: i pazienti con IBS dovrebbero riferire sintomi di dolore addominale almeno una volta alla settimana, in media, in associazione con un cambiamento nella frequenza delle feci, un cambiamento nella forma delle feci e/o un sollievo o un peggioramento del dolore addominale legato alla defecazione”, ha spiegato la dott.ssa Jackson.
“Ci sono sottotipi di IBS e potresti avere prevalentemente diarrea, stitichezza o un pattern misto. I pazienti spesso sperimentano anche gonfiore, ma questo sintomo non è necessario per la diagnosi”, ha aggiunto.
4. La SII è curabile
Esistono diversi modi per trattare la SII, inclusa una combinazione di farmaci prescritti e cambiamenti nello stile di vita personalizzati per la situazione di ogni individuo.
“Posso assicurarti che nella stragrande maggioranza dei casi, la gestione è molto economica e semplice: fibre, probiotici, rassicurazione ed esercizio fisico”, ha detto il dottor Farhadi.
Per quanto riguarda i farmaci, secondo il dottor Farhadi, può essere un’esperienza di “prova ed errore”. Tuttavia, può aiutare a alleviare i sintomi causati dalla SII, insieme ad altre misure.
“In definitiva, non c’è una cura per la SII”, ha sottolineato il dottor Farhadi, e a volte i farmaci possono “funzionare solo come un cerotto per il sollievo dei sintomi. Devo ripetere prescrizioni per farmaci come la gestione della proliferazione batterica con antibiotici. In definitiva, non c’è una cura per la SII.”
5. La SII è rara, ma influisce sulla qualità della vita
“La SII è spesso un disturbo cronico, debilitante e comune dell’interazione intestino-cervello”, ha detto il dottor Jackson.
La sua “prevalenza in Nord America è del 10-15% ed è associata a costi sanitari aumentati”, ha sottolineato, aggiungendo che “[E]ssa può influire significativamente sulla qualità di vita dei pazienti.”
“Uno studio ha evidenziato l’impatto negativo della SII, con i pazienti che riportavano che sarebbero disposti a rinunciare a 10-15 anni della loro aspettativa di vita per una cura istantanea per la loro condizione.”
6. Tutti i tipi di esercizio fisico aiutano la SII
Sebbene il dottor Farhadi concordi sul fatto che alcuni tipi di esercizio fisico aiutino la SII, ha detto che non tutti gli esercizi sono uguali.
“L’esercizio fisico competitivo non allevia lo stress, ma lo produce. Lo stesso vale per il sollevamento pesi in palestra se devi prestare molta attenzione al tipo di peso che stai sollevando, a come stai tirando questo muscolo e a come stai spingendo quel muscolo”, ha osservato.
Ha anche detto che molti corridori hanno ciò che è noto come “diarrea del corridore”, o diarrea dopo una corsa prolungata. Pertanto, ha avvertito, è molto probabile che lunghi periodi di corsa possano causare un peggioramento dei sintomi della SII.
7. La meditazione aiuta
Sebbene alcuni studi suggeriscano che la meditazione possa aiutare a alleviare i sintomi della SII, la ricerca è in corso.
“Continuiamo a comprendere l’asse cervello-intestino-microbioma e come esso giochi un ruolo nella SII”, ha detto la dott.ssa Jackson. “Le terapie psicodirette all’intestino si sono dimostrate utili nel migliorare i sintomi della SII.”
“La meditazione e la consapevolezza hanno dimostrato di aiutare a stimolare cambiamenti nel cervello e nel modo in cui elaboriamo pensieri, sensazioni e risposte emotive, e questo può influire positivamente su come percepiamo e interpretiamo i segnali provenienti dall’intestino, migliorando così i sintomi della SII”, ha aggiunto.
Detto questo, diversi tipi di meditazione possono funzionare in modo diverso per persone diverse. Sebbene possa non funzionare per tutti, il dottor Farhadi raccomanda la “meditazione senza scopo”, che include camminare per 30 minuti al giorno lungo lo stesso percorso fino a quando diventa così noioso da smettere di prestare attenzione all’ambiente circostante.
“Quella è una camminata meditativa: fai meditazione e cammini insieme. È un modo per alleviare lo stress e riavviare il tuo sistema. Ma richiede molta pratica. Dopo 1 anno, potresti entrare in quella zona per 1 minuto dei 15 che stai cercando di fare”, ha detto.
8. Eliminare il lattosio aiuta
Una recente revisione ha rilevato che, sebbene molti pazienti con SII riferiscano di intolleranza al latte, non c’è un legame conclusivo tra la SII e l’intolleranza al lattosio.
Dato che circa due terzi della popolazione mondiale è intollerante al lattosio, è ragionevole pensare che qualcuno possa essere intollerante al lattosio e avere la SII. Ciò significa che eliminare i prodotti lattiero-caseari può aiutare a alleviare i sintomi gastrointestinali.
“Molti pazienti con SII associano i loro sintomi all’alimentazione e cercano di alleviarli evitando certi alimenti”, ha detto la dott.ssa Jackson. “Una dieta di eliminazione comporta la rimozione di più alimenti dalla dieta quotidiana e poi la loro reintroduzione gradualmente per aiutare a identificare gli alimenti scatenanti.”
“La dieta più studiata per la SII è la dieta a basso contenuto di FODMAP. Gli alimenti FODMAP possono causare un aumento di gas e distensione e il manifestarsi di sintomi correlati ai pasti nei pazienti con SII. I latticini sono alimenti ad alto contenuto di FODMAP e per alcuni/molti potrebbero essere un fattore scatenante alimentare, ma ciò non è universalmente vero”, ha spiegato.
“Le scelte alimentari possono essere travolgenti e se disponibile, un dietista gastrointestinale può aiutarti in questo processo”, ha aggiunto.
9. I trattamenti naturali funzionano per il Sindrome dell’Intestino Irritabile (IBS)
Rimedi naturali come l’olio di menta piperita e il cardamomo hanno mostrato qualche promessa nel alleviare i sintomi del IBS e delle ulcere gastriche. Tuttavia, la ricerca sui rimedi naturali è limitata, quindi potrebbero non essere universalmente utili.
“I semi di cardamomo nero e la menta piperita sono rilassanti muscolari per l’intestino e potrebbero quindi ridurre i sintomi”, ha detto il Dr. Farhadi.
“Le persone possono provare questi rimedi naturali e altri fintanto che non siano sostanze chimiche molto forti. Molti rimedi erboristici sono esistiti per migliaia di anni e le persone li utilizzano senza problemi”, ha aggiunto.
Tuttavia, è sempre consigliabile consultare un medico prima di intraprendere qualsiasi nuova forma di trattamento.
10. Il digiuno allevia il Sindrome dell’Intestino Irritabile (IBS)
“Immagina di avere un motore e il motore ha un problema. Ora lo spegni. Certo, potresti non avere problemi fintanto che è spento, ma per quanto tempo puoi tenerlo spento?” ha detto il Dr. Farhadi.
“Quindi, se riduci il numero di volte che mangi forse da tre a due volte al giorno, potresti ridurre il numero di sintomi che sperimenti al giorno. Potrebbe aiutare, ma non è necessariamente la strada da percorrere”, ha spiegato.
“Il digiuno, tuttavia, è buono per altre cose – come la perdita di peso e la memoria”, ha aggiunto.
11. Le fibre aiutano il Sindrome dell’Intestino Irritabile (IBS)
Se un paziente ha stitichezza cronica, il Dr. Farhadi ha detto che le fibre potrebbero aiutare. Tuttavia, se usate in eccesso, le fibre possono causare gonfiore a causa dell’eccesso di gas nell’intestino.
Per evitare questo, il Dr. Farhadi ha raccomandato di consumare le fibre attraverso un pizzico di fibra solubile in acqua come la psillio – un prebiotico – su un cucchiaino di yogurt greco, che è un probiotico.
12. Esiste una dieta per il Sindrome dell’Intestino Irritabile (IBS)
“Non esiste una dieta specifica per il Sindrome dell’Intestino Irritabile (IBS)”, ha detto il Dr. Farhadi.
“Le diete non sono solo individualizzate; sono dinamiche. Una persona potrebbe essere in grado di bere caffè in vacanza ma avere problemi con esso durante gli esami. Poiché non esiste una dieta specifica per persone diverse, non esiste una dieta specifica per individui in generale”, ha consigliato.
