Care ‘deserti’ per la maternità comuni in tutto il territorio americano, secondo un report
Maternity care 'deserts' common throughout the entire American territory, according to a report.
Un numero maggiore di donne statunitensi vive in zone con poca o nessuna assistenza sanitaria per la maternità, sollevando preoccupazioni sulla loro capacità di avere una gravidanza e un parto sani.
Nuove ricerche del March of Dimes mostrano una diminuzione del 4% negli ospedali per i parti in tutto gli Stati Uniti e Puerto Rico, e un accesso ridotto all’assistenza alla maternità in 369 contee dal 2018.
More di 32 milioni di donne non hanno accesso ai servizi di assistenza sanitaria riproduttiva, compresi i centri di pianificazione familiare e le ostetriche qualificate.
Più di 5,6 milioni vivono in contee con scarsa o nessuna accesso ai servizi di assistenza per la maternità.
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Questi “deserti” dell’assistenza alla maternità le rendono vulnerabili a scarsi risultati di salute.
“La capacità di una persona di avere una gravidanza e un parto sani non dovrebbe essere determinata dal luogo in cui vive e dalla sua capacità di accedere a cure coerenti e di qualità, ma questi rapporti mostrano che, oggi, questi fattori rendono pericolosa la gravidanza e il parto per milioni di donne negli Stati Uniti”, ha dichiarato la dott.ssa Elizabeth Cherot, presidente e amministratore delegato del March of Dimes.
“Le nostre ricerche dimostrano che l’assistenza alla maternità semplicemente non è una priorità nel nostro sistema sanitario e devono essere intraprese misure per garantire che tutte le mamme ricevano le cure di cui hanno bisogno e meritano per avere gravidanze sane e bambini forti”, ha aggiunto in un comunicato stampa del March of Dimes. “Speriamo che le informazioni fornite in questi rapporti servano da catalizzatore per l’azione per affrontare questa crisi in crescita”.
Dal rapporto del March of Dimes del 2018 (prima della pandemia di COVID-19), 70 contee in più sono state classificate come “deserti” dell’assistenza alla maternità a causa della perdita di fornitori e unità ostetriche negli ospedali.
Il nuovo rapporto ha esaminato ogni stato, oltre a Washington, D.C. e Puerto Rico. Gli stati con i tassi più elevati di “deserti” dell’assistenza alla maternità sono le Dakotas, l’Alaska, l’Oklahoma e il Nebraska.
Gli ospedali stavano chiudendo le unità di maternità già prima della pandemia a causa dell’aumento dei costi e del basso volume di nascite, ha notato il rapporto.
Tra gli altri fattori, l’ostetricia è un settore medico con un alto tasso di burnout, secondo il College Americano di Ostetrici e Ginecologi. Inoltre, oltre il 50% delle nascite nei “deserti” dell’assistenza alla maternità sono coperte da Medicaid, che fornisce tassi di rimborso più bassi, secondo l’American Hospital Association.
Anche fattori ambientali ed economici, nonché condizioni di salute croniche, sono importanti. Il rapporto evidenzia che i tassi di criminalità violenta, l’inquinamento e le condizioni abitative indicano costantemente un percentuale più alta di assistenza prenatale inadeguata. Questo è particolarmente vero per le donne di colore.
Altri fattori sociali che sembrano influire sull’assistenza prenatale nelle comunità a rischio includono il livello di istruzione, il sostegno sociale, la povertà e la sicurezza alimentare.
Circa 8 dei 10 “deserti” dell’assistenza alla maternità hanno un alto carico di condizioni di salute croniche preesistenti nelle donne in gravidanza, tra cui ipertensione, diabete, sovrappeso e fumo che possono influire sui risultati del parto, secondo il rapporto.
“Ogni bambino merita l’inizio più sano della vita, e ogni famiglia dovrebbe aspettarsi un’assistenza materna equa, disponibile e di qualità”, ha detto Cherot. “Questi nuovi rapporti mostrano che il sistema sta fallendo le famiglie oggi, ma dipingono un quadro chiaro delle sfide uniche che madri e bambini affrontano a livello locale – il primo passo nel nostro lavoro per mettere in atto soluzioni e costruire un futuro migliore per tutte le famiglie”.
Il rapporto – “Dove vivi conta: i ‘deserti’ dell’assistenza alla maternità e la crisi di accesso e equità” – ha lo scopo di sensibilizzare su queste questioni e spingere al cambiamento.
Oltre ad altre iniziative, il March of Dimes sostiene legislazioni, programmi e finanziamenti per sostenere e ampliare i programmi di telemedicina per l’assistenza alla maternità, gli sforzi degli stati per ampliare l’accesso alle cure, nonché programmi di formazione che supportano l’ampliamento del personale sanitario nelle comunità rurali e svantaggiate.
Il March of Dimes sostiene anche che tutti gli stati estendano la copertura post-partum di Medicaid da 60 giorni a un anno intero. L’organizzazione sta finanziando una serie di iniziative volte a affrontare le carenze.
Ulteriori informazioni
Il National Institutes of Health degli Stati Uniti offre alcuni consigli per una gravidanza sana.
FONTE: March of Dimes, comunicato stampa, 1 agosto 2023
