Potrebbe l’attività fisica aiutare a ridurre il rischio di fibrillazione atriale e ictus?
L'attività fisica riduce il rischio di fibrillazione atriale e ictus?
Condividi su Pinterest- La fibrillazione atriale (AFib) è un ritmo cardiaco anormale che può danneggiare la salute cardiovascolare.
- I risultati di uno studio presentati al Congresso ESC 2023 hanno dimostrato che maggiori livelli di forma fisica sono associati a un rischio ridotto di fibrillazione atriale, ictus ed eventi cardiovascolari avversi maggiori (MACE).
- Ulteriori ricerche potrebbero replicare questi risultati ed esaminare specifici parametri di forma fisica che potrebbero essere più utili.
La salute del cuore è fondamentale per il benessere del corpo. Un’area essenziale di ricerca è determinare i fattori che mettono le persone a rischio di problemi cardiaci e quali fattori sono preventivi. La ricerca in questo campo è in corso.
Uno studio recente ha scoperto che i partecipanti con una migliore performance fisica avevano un rischio inferiore di sviluppare un ritmo cardiaco anormale, o AFib, e un rischio inferiore di eventi cardiovascolari gravi.
I risultati sono stati presentati al Congresso della Società Europea di Cardiologia (ESC) 2023.
Una fitness fisica inferiore aumenta il rischio di AFib
Lo studio è stato uno studio retrospettivo, monocentrico. I ricercatori hanno incluso adulti che non avevano una diagnosi precedente di AFib. Tuttavia, tutti i partecipanti avevano motivi clinici per sottoporsi a test di esercizio su tapis roulant.
I ricercatori hanno analizzato i livelli di forma fisica dei partecipanti quantificando quanto duramente potevano esercitarsi durante un test su tapis roulant, utilizzando una misura nota come equivalenti metabolici (METs). Un punteggio METs più alto indica generalmente un livello più elevato di forma fisica e migliori capacità di prestazione fisica.
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I partecipanti che erano in grado di esercitarsi alla massima intensità e di raggiungere i punteggi MET più alti durante il test su tapis roulant avevano un rischio inferiore del 8% di sviluppare fibrillazione atriale, un rischio ridotto del 12% per l’ictus ischemico e un rischio ridotto del 14% per eventi cardiovascolari avversi maggiori (MACE).
Circa 15.450 partecipanti hanno preso parte allo studio e i ricercatori li hanno seguiti per poco meno di undici anni e mezzo. Durante lo studio, i ricercatori hanno registrato 515 nuovi casi di AFib. Hanno considerato diversi fattori multipli nella loro analisi, tra cui età, ipertensione e se i partecipanti stavano assumendo determinati farmaci.
I ricercatori hanno scoperto che “una migliore performance fisica era associata ai migliori risultati per la salute del cuore”. Hanno concluso che “una migliore performance fisica indica un rischio inferiore di incidenza di [AFib], una minore incidenza di ictus ischemico e un rischio inferiore di MACE”.
Il dottor Anil K. Gehi, della divisione di cardiologia presso la UNC School of Medicine e direttore del programma di servizio di elettrofisiologia cardiaca clinica, che non ha partecipato allo studio, ha sottolineato l’importanza di un’attività fisica regolare.
“Questo studio si aggiunge ad altri studi che dimostrano una relazione tra attività fisica, forma fisica e rischio di AFib. I pazienti sedentari e meno in forma tendono ad avere un rischio maggiore di sviluppare fibrillazione atriale e che la condizione progredisca.” – Dr. Anil K. Gehi
“La ragione di ciò è complessa ma probabilmente legata a cambiamenti strutturali, ormonali e infiammatori che si verificano quando siamo inattivi. Questo è simile a come l’attività fisica può aiutare a proteggere contro altri problemi cardiaci come l’ipertensione e la malattia coronarica”, ha detto a Medical News Today.
L’impatto dell’AFib
La fibrillazione atriale è un tipo di ritmo cardiaco anormale. Si verifica quando le camere superiori del cuore battono in modo irregolare o rapido, il che può aumentare il rischio di coaguli di sangue e ictus successivi.
Diversi fattori possono aumentare il rischio di avere AFib. Ad esempio, l’età avanzata e determinati fattori genetici possono aumentare il rischio. Le scelte di stile di vita come il consumo elevato di alcol, il fumo o livelli elevati di stress possono aumentare anche le possibilità di sviluppare fibrillazione atriale.
Il dottor Gehi ha spiegato a MNT:
“La fibrillazione atriale è una condizione comune che può essere grave in alcune situazioni. I pazienti con fibrillazione atriale hanno un rischio aumentato per diversi esiti avversi, tra cui: ictus, ospedalizzazione, insufficienza cardiaca, disfunzione cognitiva (demenza) e persino mortalità precoce.”
“Inoltre, i pazienti con fibrillazione atriale possono spesso avere sintomi molto invalidanti durante gli episodi di fibrillazione atriale. Tuttavia, il riconoscimento tempestivo e il trattamento della fibrillazione atriale e delle condizioni correlate possono contribuire a mitigare il rischio”, ha aggiunto.
Il trattamento per la fibrillazione atriale può prevedere la modifica di determinati fattori di rischio e l’uso di farmaci o interventi chirurgici. Gli studiosi dello studio attuale hanno voluto capire come le prestazioni fisiche e la forma fisica influenzino il rischio di fibrillazione atriale.
Limitazioni dello studio e ricerche future
Lo studio presenta alcune limitazioni. In primo luogo, non può stabilire una relazione causale tra l’esercizio fisico e i risultati sanitari studiati. Inoltre, sembra che la ricerca sia stata condotta presso un unico centro, il che potrebbe indicare la necessità di ulteriori ricerche in questo campo.
Il dott. Keith C. Ferdinand, titolare della cattedra Gerald S. Berenson in Cardiologia Preventiva e professore di Medicina presso il Dipartimento di Medicina John W. Deming presso la Tulane University School of Medicine, che non ha partecipato allo studio, ha affermato:
“Essendo uno studio retrospettivo condotto in un singolo centro, questa è una limitazione rispetto a un approccio prospettico e multicentrico, che ridurrebbe al minimo i bias. Poiché i soggetti avevano qualche sospetto di una condizione cardiovascolare sottostante, il test sul tapis roulant è stato eseguito per motivi clinici. Ciò suggerisce che altri fattori, al di fuori dell’attività fisica e della forma fisica semplici, potrebbero essere considerazioni importanti”.
“Nonostante queste limitazioni, i risultati dello studio sembrano sottolineare l’importanza dell’attività fisica nel ridurre il rischio di problemi cardiaci.”
“Questo studio, insieme a studi precedenti, evidenzia l’importanza della forma fisica per i nostri pazienti che hanno o che sono a rischio di sviluppare malattie cardiovascolari come la fibrillazione atriale. Dobbiamo imparare come aiutare al meglio i pazienti a comprendere l’importanza dell’esercizio fisico e ad incorporarlo nella loro vita quotidiana. Sono necessari studi interventistici per dimostrare il modo migliore per realizzare questo” – Dr. Anil K. Gehi
