L’abuso di sostanze aumenta notevolmente le probabilità di infarto e ictus durante la gravidanza
L'abuso di sostanze durante la gravidanza aumenta il rischio di infarto e ictus
Abuso di sostanze e gravidanza possono essere una combinazione pericolosa.
Nuove ricerche hanno scoperto che le donne incinte con una storia di abuso di sostanze avevano un rischio di morte per attacco di cuore e ictus durante il parto drasticamente aumentato rispetto alle donne senza una storia di droghe.
“Questa ricerca significativa mostra che l’uso di sostanze durante la gravidanza ha raddoppiato gli eventi cardiovascolari e la mortalità materna durante il parto”, ha affermato l’autrice senior, la dott.ssa Martha Gulati, direttrice associata del Barbra Streisand Women’s Heart Center presso il Smidt Heart Institute presso il Cedars-Sinai di Los Angeles.
“L’abuso di sostanze ha anche raddoppiato il rischio di insufficienza cardiaca acuta”, ha detto in un comunicato stampa dell’istituto.
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I ricercatori hanno studiato una varietà di sostanze, tra cui cocaina, oppioidi, alcol, anfetamine/metanfetamine e cannabis. Ognuna di esse presentava rischi diversi.
Le anfetamine/metanfetamine avevano la maggiore associazione con l’insufficienza cardiaca acuta. Queste droghe erano legate a un rischio nove volte maggiore di insufficienza cardiaca acuta, un rischio sette volte maggiore di infarto acuto del miocardio, un rischio sette volte maggiore di arresto cardiaco e un triplo rischio di morte materna.
Le anfetamine e la metanfetamina sono note per aumentare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna e causare cambiamenti strutturali ed elettrici del cuore.
La cocaina aveva la più forte associazione con l’ictus. Era anche associata ad aritmie, che sono ritmi cardiaci anomali.
L’uso di oppioidi aveva la più forte associazione con l’infezione delle valvole cardiache, chiamata endocardite. Queste droghe vengono spesso iniettate nel flusso sanguigno.
L’uso dell’alcol era associato al maggior rischio di aritmie.
Anche se la cannabis non era associata alla morte materna, era associata al doppio del rischio di infarto.
“Nonostante la diffusa legalizzazione della cannabis in tutto il paese, molte persone non sono familiari con i rischi che può comportare durante la gravidanza”, ha detto Gulati. “La cannabis causa la morte delle cellule cardiache e può anche portare a gravi eventi cardiovascolari”.
I dati dello studio provengono da un database nazionale di oltre 60 milioni di ricoveri per parti dal 2004 al 2018. L’uso di sostanze ha complicato più di 955.000 di questi parti, con le donne che hanno avuto attacco di cuore, ictus, aritmia, endocardite, cardiomiopatia acuta, insufficienza cardiaca e arresto cardiaco, ha scoperto lo studio.
“Questo studio evidenzia la necessità di una cura medica aggiuntiva per le donne incinte con l’uso di sostanze”, ha detto la dott.ssa Christine Albert, responsabile di cardiologia presso il Smidt Heart Institute.
La cura prenatale per le donne con una storia di abuso di sostanze dovrebbe includere specialisti di gravidanza ad alto rischio e cardiologi che potrebbero aiutare a identificare e ridurre al minimo gli esiti avversi, ha detto.
“Per il benessere delle donne incinte e dei loro figli, l’abuso di sostanze deve essere considerato un fattore di rischio indipendente per gli eventi cardiovascolari in gravidanza”, ha detto Albert nel comunicato stampa.
I risultati dello studio sono stati pubblicati nell’ottobre sul Journal of the American College of Cardiology: Advances.
Ulteriori informazioni
Il National Institutes of Health degli Stati Uniti fornisce ulteriori informazioni sulla salute del cuore e sulla gravidanza.
FONTE: Cedars-Sinai, comunicato stampa, 18 settembre 2023
