Come la solitudine potrebbe essere associata alla malattia di Parkinson

La solitudine e il Parkinson potrebbero essere correlati.

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Gli esperti affermano che è importante per le persone con il morbo di Parkinson stabilire connessioni sociali. Igor Alecsander/Getty Images
  • I ricercatori segnalano che la solitudine è associata a un maggiore rischio di morbo di Parkinson.
  • Essi notano che le persone con il morbo di Parkinson potrebbero preoccuparsi che la loro malattia ostacolerà l’instaurarsi di amicizie.
  • Hanno affermato che è importante perché le amicizie contribuiscono al benessere emotivo.

I ricercatori riferiscono di aver trovato un’associazione tra solitudine e morbo di Parkinson.

I loro risultati sono stati presentati in uno studio pubblicato questa settimana sulla rivista JAMA Neurology.

Nel loro studio, i ricercatori hanno esaminato oltre 491.000 partecipanti con un periodo di follow-up di 15 anni.

I ricercatori hanno affermato di aver scoperto l’associazione tra solitudine e rischio di morbo di Parkinson indipendentemente dalla depressione, dalla genetica e da altri importanti fattori di rischio.

Nello studio, ai partecipanti è stata posta la domanda: “Ti senti spesso solo/a?” e invitati a rispondere “sì” o “no”.

Circa il 18% (91.186 persone) ha dichiarato di sentirsi soli. Coloro che hanno segnalato la solitudine erano leggermente più giovani, più probabili di essere donne, avevano meno risorse, erano meno propensi a avere una laurea, avevano maggiori rischi per la salute – come il fumo e l’inattività fisica – e presentavano un peggior stato di salute fisica e mentale complessivo.

Durante i 15 anni di follow-up, 2.822 persone nello studio hanno sviluppato il morbo di Parkinson. I ricercatori hanno affermato di aver utilizzato questi risultati per stabilire l’associazione tra solitudine e morbo di Parkinson.

Come la solitudine influisce sulla salute

I ricercatori hanno osservato che il loro studio si aggiunge a una crescente evidenza che la solitudine influisce in modo significativo sulla salute, comprese malattie neurodegenerative come il morbo di Alzheimer e altre forme di demenza.

“I sentimenti di solitudine sono comuni nel [Parkinson] e possono derivare da limitazioni fisiche e psicologiche causate dalla malattia”, ha detto il dott. Andrew Feigin, direttore esecutivo dell’Istituto per il Parkinson e i Disturbi del Movimento Marlene e Paolo Fresco presso il NYU Langone Health di New York, che non ha preso parte allo studio.

“Inoltre, la solitudine può causare depressione, portando a isolamento, mancanza di motivazione, minor attività e potenzialmente meno esercizio fisico, tutti comportamenti che possono avere un impatto negativo sul [Parkinson]”, ha detto a Medical News Today. “Questo studio suggerisce che la presenza di solitudine potrebbe, in effetti, precedere la diagnosi di [Parkinson] in alcuni pazienti e aumentare il rischio di [Parkinson]”.

“Questo studio dimostra un’associazione tra solitudine e aumento del rischio di [Parkinson], ma non dimostra causa ed effetto”, ha aggiunto Feigin. “È possibile che altri fattori sconosciuti associati alla solitudine siano ciò che porta all’aumento del rischio di [Parkinson] – gli autori lo riconoscono nella discussione”.

Calcolare il rischio di morbo di Parkinson

Combattere la solitudine non significa ridurre il rischio di sviluppare il morbo di Parkinson.

“Questo articolo riporta un’associazione tra solitudine e lo sviluppo del morbo di Parkinson”, ha detto il dott. Pietro Mazzoni, neurologo specializzato nel trattamento del morbo di Parkinson presso il The Ohio State University Wexner Medical Center, che non ha preso parte allo studio.

“I principali punti di forza dello studio sono il numero molto elevato di partecipanti (quasi mezzo milione) e il suo design longitudinale: un gruppo di persone è stato seguito per 15 anni e sono stati conteggiati i partecipanti che hanno sviluppato il [Parkinson] in quel periodo di tempo. Queste caratteristiche consentono ai ricercatori di trarre conclusioni molto più solide rispetto alla maggior parte degli studi che affrontano questo tipo di domanda”, ha detto Mazzoni a Medical News Today.

“Il risultato principale è stato che i partecipanti che erano più soli all’inizio dello studio avevano maggiori probabilità di sviluppare il [Parkinson]”, ha spiegato Mazzoni. “Questo risultato è molto interessante. La conclusione è stata che c’è un’associazione crescente tra solitudine e una diagnosi successiva di [Parkinson]. È tentante estendere questa conclusione alla preoccupazione che la solitudine possa aumentare il rischio di sviluppare il [Parkinson]. Questo non è assolutamente il caso. Sebbene il termine ‘fattore di rischio’ sia comunemente usato nel campo dell’epidemiologia, il suo significato è diverso da quello al di fuori del campo dell’epidemiologia”.

“La frase ‘la solitudine aumenta il rischio di sviluppare il [Parkinson]’ in un giornale medico significa ‘c’è un’associazione tra solitudine preesistente e successiva diagnosi di [Parkinson]’, cioè la solitudine è un indicatore che predice lo sviluppo futuro del [Parkinson]”, ha aggiunto.

Come si sviluppa lentamente il Parkinson

Secondo Mazzoni, ci sono tre cose da tenere a mente quando si parla di solitudine e malattia di Parkinson.

  1. Lo studio ha registrato la malattia di Parkinson come compare dopo l’inizio dello studio. Tuttavia, si ritiene che il Parkinson inizi, nel cervello, già 15-20 anni prima che venga diagnosticato. Pertanto, è una questione aperta se la solitudine preceda veramente il Parkinson. Se la solitudine è iniziata dopo l’inizio dei cambiamenti cerebrali causati dal Parkinson, allora la solitudine non può causare o aumentare il rischio di Parkinson.
  2. L’analisi statistica che è alla base delle conclusioni dello studio, per quanto ben concepita e potente, ha un’importante limitazione. Gli autori hanno preso in considerazione un lungo elenco di “covarianti”, come i fattori di rischio genetici e l’attività fisica, che potrebbero aver confuso i risultati. Il metodo per “tener conto” o “escludere” queste covarianti richiede assunzioni difficili da provare. Dato che molti fattori possono potenzialmente aumentare il rischio di Parkinson, qualsiasi conclusione che si basi sull’esclusione di tutti questi fattori deve essere considerata con almeno un po’ di scetticismo.
  3. Il più importante, come spiegato sopra, un’associazione tra solitudine preesistente e Parkinson non significa che ridurre la solitudine ridurrà il rischio di sviluppare il Parkinson in futuro. Naturalmente, la solitudine merita di essere combattuta per molte altre ragioni. Nel caso del Parkinson, il ritrovamento di un’associazione è eccitante poiché suggerisce che una migliore comprensione della solitudine e della sua relazione con la funzione cerebrale potrebbe fornire utili spunti su come inizia il Parkinson.

Il Parkinson e il rischio di solitudine

Il Parkinson è un disturbo del movimento che può ostacolare l’incontro con altre persone.

Qualcuno può dover aspettare qualcun altro per il trasporto. Qualcuno può sentirsi a disagio a causa dei tremori. Qualcuno potrebbe avere problemi di sicurezza.

“Le persone con Parkinson hanno un rischio maggiore di quello che nel campo medico viene chiamato apatia, ma non credo che sia la parola corretta”, ha detto la dott.ssa Melita Petrossian, neurologa e direttrice del Pacific Movement Disorders Center presso il Pacific Neuroscience Institute in California, che non ha partecipato allo studio.

“Più che altro, mancano loro la motivazione per alzarsi e uscire e parlare con altre persone”, ha spiegato a Medical News Today. “Sebbene ciò sia comune nelle persone con Parkinson, la pandemia di [COVID-19] l’ha peggiorato. Ci sono stati mesi in cui le persone non uscivano di casa e, sebbene potessimo connetterci digitalmente, non è la stessa cosa. Ma alcune persone potrebbero essersi abituate a stare sole a casa, il che ha tolto ancora più motivazione ad alzarsi ed uscire”.

“Vedo le persone tornare a dove erano prima della pandemia, ma è un processo lento”, ha osservato Petrossian.

“Penso che sia bene che le persone abbiano alcune persone a cui sono molto legate, che siano familiari o amici”, ha aggiunto. “Poi dovrebbero avere altri cinque o sei amici. E poi dovrebbero avere una rete di conoscenze. Penso che questo aiuterebbe le persone con Parkinson a non sentirsi sole”.

Trovare amici

“Sappiamo con certezza che le relazioni sociali svolgono un ruolo importante nella salute e nel benessere in molte popolazioni e contesti clinici”, ha detto Laura Boxley, PhD, neuropsicologa clinica presso il Dipartimento di Psichiatria e Salute Comportamentale del The Ohio State University Wexner Medical Center, che non ha partecipato allo studio.

“La pratica medica moderna ora incorpora i determinanti sociali della salute come un quadro integrato per comprendere meglio il rischio e i piani di cura”, ha spiegato a Medical News Today. “Dove vivi, con chi vivi e come trascorri il tuo tempo sono tutte variabili che riconosciamo come avendo un impatto sui comportamenti e sugli esiti della salute”.

La Endeavor Foundation suggerisce modi per fare amicizia quando si ha una disabilità:

Unisciti a un club o a un gruppo comunitario. Controlla nella tua zona i club che integrano i tuoi interessi con il socializzare. Puoi utilizzare risorse online per individuare diversi gruppi.

Partecipa a un evento della comunità. Controlla il giornale e online per trovare eventi nella tua zona che ti interessano, come concerti, fiere dell’artigianato, dimostrazioni di cucina o visite ai giardini. Inizia facendo una lista dei tuoi interessi e poi scopri quali eventi corrispondono a quegli interessi.

Volontariato. Ci sono così tante opportunità di volontariato. Ti piacciono gli animali? Valuta il volontariato presso un rifugio locale. Ti piace trascorrere del tempo con i bambini? Contatta le scuole locali per scoprire se hanno un programma per i nonni a cui puoi unirti. Ti piace stare vicino ai neonati? Molti ospedali offrono opportunità di volontariato in cui puoi venire a tenere e cullare i neonati. Puoi anche cercare organizzazioni di beneficenza e non profit locali la cui missione corrisponde ai tuoi obiettivi personali o di carriera.

Iscriviti al workshop o al corso di formazione per adulti. C’è qualcosa che hai sempre voluto imparare? Una competenza che desideri migliorare? Prova a fare una ricerca su Google per “workshop e corsi vicino a me” per vedere cosa c’è nella tua zona.

Ricollegati con vecchi amici. I social media rendono possibile rintracciare compagni di classe o colleghi con cui hai condiviso piacevoli momenti decenni fa. Una volta che li trovi, devi solo dire “ciao” e vedere come va la conversazione.

Sii aperto a dire sì. Sappiamo che è più facile dire di no e restare a casa. Ma questa scelta ti tiene solo da solo. Impegnati a dire di sì. Puoi iniziare magari con un sì al mese. Potresti scoprire che una volta che incominci a uscire, ti piace e cercherai più opportunità.