La dieta chetogenica potrebbe migliorare i problemi di fertilità causati dalla sindrome dell’ovaio policistico, secondo uno studio

La dieta chetogenica migliora la fertilità nelle donne con sindrome dell'ovaio policistico, secondo uno studio.

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Uno studio recente mostra che le donne con la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) che seguono la dieta chetogenica potrebbero vedere miglioramenti nella fertilità, perdita di peso e riduzione del testosterone. Anchiy/Getty Images
  • Tra l’8% e il 13% delle donne in età riproduttiva in tutto il mondo ha la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS).
  • Non esiste una cura per la PCOS, ma ci sono opzioni di trattamento per alleviare i sintomi e ridurre i rischi per la salute associati.
  • Uno studio recente mostra che le donne con PCOS che seguono la dieta chetogenica potrebbero sperimentare miglioramenti nella fertilità, perdita di peso e livelli di testosterone più bassi.

L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) stima che tra l’8% e il 13% delle donne in età riproduttiva in tutto il mondo abbia la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) – una condizione cronica che causa squilibri ormonali e può portare all’infertilità.

Attualmente non esiste una cura per la PCOS. I medici utilizzano farmaci, trattamenti per la fertilità, opzioni chirurgiche e cambiamenti nello stile di vita – inclusa dieta ed esercizio fisico – per aiutare a trattare i sintomi della condizione e ridurre i rischi per la salute associati.

In uno studio recente, ricercatori del Ministero della Salute della Malaysia a Kuala Lumpur hanno trovato prove che suggeriscono che le donne con PCOS che seguono la dieta chetogenica potrebbero vedere miglioramenti nella fertilità, perdita di peso e livelli di testosterone più bassi.

Questo studio è stato pubblicato di recente sul Journal of the Endocrine Society.

La PCOS altera gli ormoni e può causare problemi di fertilità

La PCOS si verifica quando le ovaie secernono in eccesso testosterone e altri ormoni sessuali maschili chiamati androgeni.

Le persone con PCOS non producono abbastanza degli ormoni necessari per l’ovulazione, il che può portare a periodi irregolari e infertilità.

Tra il 70% e l’80% delle donne in età riproduttiva con PCOS ha anche problemi di fertilità.

Inoltre, alcune donne con PCOS svilupperanno piccoli cisti sulle ovaie, contribuendo anche a uno squilibrio ormonale.

Oltre alle cisti ovariche, ai livelli elevati di androgeni, ai periodi irregolari e all’infertilità, altri sintomi della PCOS possono includere:

  • pelle grassa e acneica
  • peli superflui sul corpo
  • aumento di peso e/o difficoltà a perdere peso
  • diradamento dei capelli e/o calvizie di tipo maschile
  • verruche cutanee
  • basso desiderio sessuale
  • fatica
  • dolore pelvico

Gli effetti della dieta chetogenica sugli ormoni riproduttivi

Secondo la dottoressa Karniza Khalid, ricercatrice presso il Ministero della Salute della Malaysia a Kuala Lumpur e autrice principale di questo studio, gli effetti della dieta chetogenica sulla PCOS sono stati precedentemente esplorati in studi clinici.

Tuttavia, nessuna revisione sistematica ha studiato come la dieta chetogenica influisce sui livelli degli ormoni riproduttivi.

“Abbiamo deciso di raccogliere tutte le prove disponibili e sintetizzare i risultati per consentire una conclusione robusta e influenzare la scena clinica”, ha detto a Medical News Today.

Per lo studio, la dottoressa Khalid e il suo team hanno analizzato i dati di sette studi clinici che valutavano gli effetti della dieta chetogenica nelle donne con PCOS.

Gli scienziati hanno scoperto che le donne con PCOS che hanno seguito la dieta chetogenica per almeno 45 giorni hanno sperimentato una significativa perdita di peso, miglioramento dei livelli degli ormoni riproduttivi e riduzione dei livelli di testosterone.

“La PCOS è una condizione ormonale complessa – l’iperandrogenismo e la ridotta sensibilità insulinica sono una delle caratteristiche endocrinologiche principali. L’induzione di chetosi fisiologica dalla dieta chetogenica ridurrà il livello circolante di insulina e IGF-1, sopprimendo ulteriormente lo stimolo per la produzione di androgeni surrenali e ovarici, limitando quindi il livello di androgeni liberi circolanti nel sangue.”

– Dottoressa Karniza Khalid, autrice principale dello studio

Come la dieta chetogenica influisce sui sintomi della PCOS?

Quando una persona mangia carboidrati, il sistema digestivo li scompone in zuccheri chiamati glucosio.

Quando il glucosio entra nel flusso sanguigno, i livelli di zucchero nel sangue del corpo aumentano, facendo sì che il pancreas produca insulina. L’insulina aiuta a rimuovere il glucosio dal flusso sanguigno per alimentare le cellule del corpo.

Se una persona che è resistente all’insulina mangia carboidrati, l’insulina che il pancreas produce non funziona correttamente. Questo fa sì che troppo glucosio rimanga nel flusso sanguigno del corpo e le cellule non ottengono l’energia di cui hanno bisogno.

Studi precedenti hanno riscontrato che le donne con PCOS che seguono una dieta povera di carboidrati possono vedere miglioramenti in:

  • resistenza all’insulina
  • livelli di testosterone
  • perdita di peso e indice di massa corporea (BMI)

Esistono diverse diete povere di carboidrati, con la dieta chetogenica (keto) che è una delle più conosciute.

La dieta chetogenica si concentra sull’assunzione di proteine e grassi sani, e pochissimi carboidrati. Questo alla fine consuma le riserve di zucchero del corpo, facendolo iniziare a smantellare il grasso corporeo per ottenere energia.

Questo non è il primo studio ad esaminare l’effetto della dieta chetogenica sulla PCOS. Uno studio del febbraio 2020 ha scoperto che la dieta chetogenica è un “valutabile trattamento non farmacologico” per la PCOS.

Inoltre, studi precedenti suggeriscono che le diete povere di carboidrati possono aiutare con problemi di infertilità legati alla PCOS. Uno studio pubblicato nel novembre 2021 ha trovato che una dieta povera di carboidrati è un “intervento efficace” per migliorare la salute della fertilità nelle donne con PCOS.

Un altro studio nell’ottobre 2022 ha scoperto che una dieta chetogenica a bassissime calorie può aiutare a migliorare la disfunzione metabolica e ovulatoria nelle donne con PCOS.

Qual è il collegamento tra PCOS e resistenza all’insulina?

La causa esatta della PCOS è ancora sconosciuta, ma ricerche precedenti mostrano che i fattori di rischio per la condizione possono includere:

  • resistenza all’insulina
  • obesità
  • genetica

Studi passati mostrano che dal 35% all’80% delle donne con PCOS ha anche resistenza all’insulina, il che significa che il loro corpo non utilizza in modo sufficiente l’insulina, l’ormone che regola il glucosio.

La resistenza all’insulina può influire sulla fertilità in quanto provoca livelli più alti di infiammazione. Può anche portare a livelli più alti di testosterone nel corpo, che interferiscono con l’ovulazione regolare.

Inoltre, poiché l’insulina è l’ormone responsabile di segnalare al corpo quando immagazzinare il grasso, livelli elevati portano all’aumento di peso, il che potrebbe causare anche problemi di fertilità.

La resistenza all’insulina pone le donne con PCOS a un rischio maggiore di sviluppare il diabete, il che può influire anche sulla fertilità.

Dovresti provare la dieta chetogenica?

MNT ha anche discusso questo studio con il dott. G. Thomas Ruiz, responsabile di ostetricia e ginecologia presso il MemorialCare Orange Coast Medical Center di Fountain Valley, CA.

Il dott. Ruiz ha dichiarato di non essere sorpreso dai risultati di questo studio perché la resistenza all’insulina è comune nella PCOS.

“Da anni dico ai miei pazienti di seguire diete povere di carboidrati”, ha continuato il dott. Ruiz. “La mia preferenza è per la dieta mediterranea, ma ho una preferenza per qualsiasi dieta che sia povera di carboidrati e in cui non si verifichi un aumento della secrezione di insulina”.

“Una delle caratteristiche distintive della dieta chetogenica è l’alto contenuto di grassi, proteine, ma quasi nessun carboidrato – un numero limitato di carboidrati. E sono i carboidrati semplici che creano alti livelli di glucosio. Se puoi controllare i loro livelli di insulina e farli diminuire, (le donne con PCOS) potrebbero effettivamente iniziare a ovulare spontaneamente e iniziare a invertire i cambiamenti che si verificano a causa dell’iperinsulinemia, incluso il calo dei livelli di testosterone”.

— Dott. G. Thomas Ruiz, ostetrico-ginecologo

Tuttavia, la dieta chetogenica non è adatta a tutti, in particolare a persone in gravidanza, individui con determinate condizioni di salute come l’ipotiroidismo o quelli con un disturbo alimentare.

“Alcuni parametri dovrebbero entrare in gioco nella pianificazione: età, BMI di base, genere, stato di salute di base – presenza di compromissioni renali e epatiche – e salute intestinale”, ha osservato il dott. Khalid.

Se vivi con la PCOS e non sei sicura che la dieta chetogenica sia adatta a te, il dott. Khalid consiglia di discutere eventuali cambiamenti alimentari con un ginecologo, endocrinologo e dietista.