Wegovy riduce i rischi cardiaci del 20% in un grande studio

Il trattamento con Wegovy riduce del 20% i rischi cardiaci in un ampio studio clinico

In una scoperta che potrebbe cambiare il panorama della cura delle malattie cardiache, il popolare farmaco per la perdita di peso Wegovy ha dimostrato il suo valore nella protezione del cuore riducendo del 20% il rischio di problemi cardiaci nei pazienti.

I risultati di questo ampio studio internazionale sono stati attesi con grande interesse sia dagli scienziati che dai medici. Perché? È il primo a dimostrare che i poteri terapeutici del Wegovy potrebbero estendersi al sistema cardiovascolare, contribuendo a prevenire un attacco di cuore, ictus o morte correlata al cuore in persone che già hanno malattie cardiache ma non diabete.

“Passa da una terapia che riduce il peso corporeo a una terapia che riduce gli eventi cardiovascolari”, ha dichiarato l’autore dello studio, il dottor Michael Lincoff, vicepresidente per la ricerca nel dipartimento di medicina cardiovascolare della Cleveland Clinic, all’Associated Press.

Una versione ad alta dose del farmaco per il diabete Ozempic, che già ha dimostrato di ridurre il rischio di problemi cardiaci nelle persone che hanno il diabete, sembra fare lo stesso per i pazienti cardiaci che non hanno la malattia del glucosio nel sangue.

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Il dottor Francisco Lopez-Jimenez, un esperto di cuore presso la Mayo Clinic, ha dichiarato all’AP che crede che le nuove scoperte cambieranno le linee guida per il trattamento del cuore e “domineranno la conversazione” per anni a venire.

“Questa è la popolazione che ha più bisogno del farmaco”, ha detto Lopez-Jimenez, che non è stato coinvolto nella ricerca.

I risultati sono stati pubblicati sabato sul New England Journal of Medicine e presentati contemporaneamente alla riunione annuale dell’American Heart Association a Filadelfia. La Novo Nordisk, che produce sia il Wegovy che l’Ozempic, ha già chiesto alla Food and Drug Administration degli Stati Uniti di includere i benefici per il cuore nell’etichetta del Wegovy, come avviene sull’etichetta dell’Ozempic.

Nello studio, finanziato dall’azienda, sono stati inclusi oltre 17.500 persone in 41 paesi. I partecipanti avevano un’età di 45 anni o più, un indice di massa corporea superiore a 27 e sono stati seguiti per oltre tre anni in media. Hanno assunto farmaci standard per il cuore, ma sono stati anche assegnati casualmente a ricevere iniezioni settimanali di Wegovy o una finta iniezione.

Lo studio ha rivelato che il 6,5% di coloro che hanno ricevuto l’iniezione di Wegovy ha avuto un attacco di cuore, ictus o è morto per cause correlate al cuore, mentre l’8% di coloro che hanno ricevuto una finta iniezione l’ha fatto. Ciò si è tradotto in una riduzione complessiva del rischio del 20%.

Per quanto riguarda la perdita di peso, coloro che hanno assunto Wegovy hanno perso circa il 9% del loro peso corporeo, mentre il gruppo del placebo ha perso meno dell’1%.

Il gruppo di Wegovy ha visto anche una diminuzione dei marcatori chiave di malattie cardiache, inclusa l’infiammazione, il colesterolo, i livelli di zucchero nel sangue, la pressione sanguigna e la circonferenza della vita, ha detto la dottoressa Martha Gulati, un’esperta di cuore presso il Cedars-Sinai Medical Center di Los Angeles, all’AP. Curiosamente, i cambiamenti in questi marcatori sono iniziati prima che i partecipanti perdessero molto peso.

“Per me significa che questo farmaco funziona per qualcosa di più che semplicemente la perdita di peso“, ha detto Gulati, che non ha avuto alcun ruolo nello studio.

Tuttavia, “rimane poco chiaro” se i risultati siano un effetto collaterale della perdita di peso o un meccanismo del farmaco stesso, ha osservato un editoriale accompagnando lo studio.

Nonostante la protezione aggiuntiva contro i problemi cardiaci, circa un terzo dei volontari ha riportato effetti collaterali gravi. Circa il 17% nel gruppo di Wegovy e circa l’8% nel gruppo di confronto hanno abbandonato lo studio, principalmente a causa di nausea, vomito, diarrea e altri problemi gastrointestinali.

Wegovy fa parte di una nuova classe di farmaci iniettabili per l’obesità. La scorsa settimana, la Food and Drug Administration degli Stati Uniti ha approvato Zepbound, una versione del farmaco per il diabete Mounjaro, per il controllo del peso. Entrambi i farmaci sono prodotti da Eli Lilly.

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Né Wegovy né Zepbound sono economici: i costi mensili sono di circa $1300 per Wegovy e circa $1000 per Zepbound, secondo quanto riferito dall’AP. E le compagnie di assicurazione e Medicare di solito non coprono i farmaci che affrontano solo la perdita di peso, ha riferito l’AP.

Ma queste ultime scoperte e altre ricerche dimostrano che i farmaci per l’obesità affrontano direttamente problemi di salute costosi, e ciò potrebbe cambiare le regole sulla copertura, ha detto l’ex Commissario della FDA, il dott. Mark McClellan, all’AP.

FONTE: New England Journal of Medicine, 11 novembre 2023; Associated Press