Lo studio potrebbe aiutare a spiegare perché alcuni tipi di tumori cerebrali non rispondono bene all’immunoterapia

Illo studio potrebbe spiegare la resistenza dell'immunoterapia in alcuni tumori cerebrali.

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I ricercatori continuano a cercare modi migliori per trattare i tumori cerebrali come il glioblastoma. Bloomberg Creative/Getty Images
  • Nuove ricerche mostrano perché l’immunoterapia può essere efficace nel trattamento dei tumori cancerosi che si diffondono al cervello, mentre il glioblastoma, un cancro che ha origine nel cervello, non risponde bene a tali trattamenti.
  • I tumori che hanno origine altrove nel corpo sono “pronti” a rispondere all’immunoterapia, mentre il glioblastoma non ha questa caratteristica.
  • La ricerca futura, l’intervento precoce e le terapie personalizzate possono aiutare a aumentare la comprensione, oltre a migliorare i tassi di sopravvivenza.

Nuove ricerche dell’Università della California Los Angeles (UCLA) potrebbero aiutare a comprendere perché alcuni tumori cerebrali cancerosi rispondono bene all’immunoterapia mentre altri no.

I ricercatori del Jonsson Comprehensive Cancer Center dell’UCLA hanno condiviso i loro dati oggi nel Journal of Clinical Investigation.

Hanno indagato il motivo per cui il glioblastoma, un cancro aggressivo che ha origine nel cervello, è così difficile da trattare mentre altri tumori cerebrali rispondono bene al trattamento con l’immunoterapia.

“La ragione per fare questo lavoro era principalmente per vedere qual era la risposta immunitaria anti-tumorale in tumori in cui si sa che l’immunoterapia induce vere risposte cliniche, quindi potevamo confrontare e confrontare con la risposta immunitaria anti-tumorale nei tumori cerebrali primari come il glioblastoma, in cui l’immunoterapia di solito non induce un impatto clinicamente significativo”, ha detto Robert Prins, PhD, uno degli autori principali dello studio e professore di farmacologia molecolare e medica e neurochirurgia presso la David Geffen School of Medicine dell’UCLA.

I ricercatori hanno detto di sperare che i dati possano aprire la strada a una migliore comprensione dei meccanismi in gioco tra l’immunoterapia e i tumori cerebrali.

Il glioblastoma ha origine nel cervello

Una differenza significativa tra il glioblastoma e altri tumori cancerosi che colpiscono il cervello è che il glioblastoma ha origine nel cervello, mentre altri tumori spesso hanno origine altrove nel corpo e si diffondono al cervello.

Spesso l’immunoterapia è efficace nel trattamento di altri tumori, ma di solito non riesce a provocare una risposta nelle persone con glioblastoma.

Prins ha detto a Medical News Today che nei tumori che hanno avuto origine al di fuori del cervello prima di diffondersi, i linfociti T – globuli bianchi cruciali per la risposta immunitaria – erano stati attivati dai linfonodi, un processo di “preparazione” che aiuta l’immunoterapia ad attaccare il tumore.

Una possibile via per migliorare i trattamenti per il glioblastoma, ha detto Prins, potrebbe essere cercare di ricreare questo processo in un ambiente di laboratorio.

“[Il processo coinvolge] la generazione di cellule dendritiche dai pazienti in laboratorio, la pulsazione con proteine specifiche del tumore e poi la reiniezione nel paziente stesso”, ha spiegato.

Naveed Wagle, neuro-oncologo presso il Providence Saint John’s Health Center e professore associato di neuroscienze traslazionali presso il Saint John’s Cancer Institute in California, che non ha partecipato allo studio, ha detto a Medical News Today che i dati fanno luce sulle differenze tra le cellule immunitarie nel cervello e i sistemi immunitari altrove nel corpo.

“L’immunoterapia è ancora in qualche modo efficace (nel trattamento dei tumori che si sono diffusi al cervello) perché è lo stesso percorso che le cellule originali stavano usando per crescere e il corpo e le cellule immunitarie erano pronte per questo”, ha detto. “Il glioblastoma ha origine nel cervello, il che lo rende resistente a molte terapie che potrebbero funzionare se si trovasse altrove nel corpo. Questo studio sta mostrando che l’origine delle cellule immunitarie che erano intrinseche al cervello potrebbe in realtà essere un processo diverso con cui il cervello affronta le lesioni nel resto del corpo”.

Diagnosi e trattamento dei tumori cerebrali

Parte della sfida nel trattare il glioblastoma riguarda la barriera emato-encefalica, che significa efficacemente che le cellule del sistema immunitario e le cellule cerebrali non parlano la stessa lingua.

“La barriera emato-encefalica è uno strato protettivo che impedisce a molte sostanze di entrare nel cervello, compresi alcuni farmaci che potrebbero potenzialmente trattare i tumori cerebrali”, ha spiegato il dott. Wael Harb, ematologo e oncologo medico presso il MemorialCare Cancer Institute presso l’Orange Coast Medical Center in California, che non ha partecipato allo studio. “Pertanto, somministrare dosi efficaci di farmaci al sito del tumore può essere difficile e potrebbe richiedere strategie innovative”.

Harb ha detto a Medical News Today che la diversità genetica dei tumori cerebrali può renderli resistenti alle terapie, sottolineando la necessità di trattamenti personalizzati che corrispondano al profilo tumorale di ogni paziente, unitamente a un monitoraggio continuo.

L’intervento precoce può rappresentare anche una sfida.

“La mancanza di biomarcatori efficaci per la diagnosi precoce e il monitoraggio dei tumori cerebrali [è una sfida]”, ha detto Harb. “Pertanto, trovare modi affidabili e non invasivi per diagnosticare i tumori cerebrali in una fase precoce e monitorarne la risposta alla terapia può essere vantaggioso per migliorare le percentuali di sopravvivenza.”

Il glioblastoma è una delle molte forme di cancro che progrediscono rapidamente, resistono alle terapie e alla fine portano alla morte. Ma anche se non c’è una cura o una soluzione miracolosa all’orizzonte immediato, gli esperti dicono che i dati dell’UCLA hanno contribuito al corpo di conoscenze che lo circonda.

“Penso che stiamo facendo progressi”, ha detto Wagle. “Il glioblastoma è qualcosa di molto difficile e stiamo ancora facendo molti progressi nella sua comprensione. Penso che nel prossimo futuro vedremo molte nuove terapie che speriamo saranno molto più efficaci, e penso che siano proprio dietro l’angolo.”