Qual è il miglior tipo e combinazione di esercizio fisico per ridurre il rischio di morte?
Il miglior esercizio fisico per ridurre il rischio di morte?
Condividi su Pinterest- Secondo uno studio recente, una combinazione equilibrata di attività moderata e vigorosa, insieme a due sessioni di rafforzamento muscolare a settimana, può ridurre il rischio di varie forme di mortalità.
- Lo studio ha anche riscontrato una riduzione ancora maggiore del rischio di mortalità superando le attuali linee guida sull’attività fisica.
- Lo studio suggerisce che i medici dovrebbero incoraggiare i pazienti fisicamente inattivi a praticare una combinazione salutare di esercizi.
Quando si tratta di ridurre il rischio di mortalità per tutte le cause o di morire per malattie cardiovascolari e cancro, un tipo di esercizio è migliore di un altro? O esiste una particolare combinazione di esercizi che ottimizza le possibilità di vivere più a lungo?
Un nuovo studio analizza la combinazione ideale di tipi di esercizio per vivere più a lungo. Esamina diverse combinazioni di attività fisica aerobica moderata (MPA), attività fisica aerobica vigorosa (VPA) e attività di rafforzamento muscolare (MSA).
Lo studio dimostra che una quantità bilanciata di MPA, VPA e MSA è correlata in modo più stretto a un minor rischio di morte, anche se la combinazione di attività dipende dal tipo di mortalità.
La combinazione ottimale per ridurre il rischio di:
- mortalità per tutte le cause – è superiore a 0-75 minuti a settimana di MPA insieme a oltre 150 minuti di VPA, più due o più sessioni di MSA a settimana.
- malattie cardiovascolari (CVD) e mortalità per cancro – è più di 150-225 minuti di MPA, più di 0-75 minuti di VPA, più due o più sessioni di MSA.
Le raccomandazioni dell’Organizzazione Mondiale della Sanità per l’attività fisica settimanale nel 2020 sono di 150-300 minuti di MPA, 75-150 minuti di VPA o una combinazione relativamente equivalente di entrambi, più sessioni di MSA in due giorni.
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Lo studio ha anche scoperto che livelli di attività fisica MPA superiori alle raccomandazioni attuali possono ridurre ulteriormente il rischio di mortalità.
Con più di 300 minuti di MPA, più di 0-75 minuti di VPA e due o più sessioni di MSA a settimana, i ricercatori hanno osservato un tasso di mortalità complessivamente inferiore del 50% per la mortalità per tutte le cause e il cancro, insieme a un tasso di mortalità per malattie cardiovascolari approssimativamente tre volte inferiore.
I ricercatori hanno analizzato i dati del National Health Interview Survey degli Stati Uniti dal 1997 al 2018. Lo studio ha coinvolto 500.705 adulti seguiti per una mediana di 10 anni (5,6 milioni di anni-persona). I partecipanti, di età compresa tra 18 e 85 anni, con un’età mediana di 46,4 anni, hanno autosegnalato la loro attività fisica.
Lo studio è stato pubblicato su Jama Internal Medicine.
Come diversi tipi di esercizio possono favorire la salute
Una scoperta apparentemente paradossale dello studio è che il doppio delle VPA è associato a una riduzione del rischio di mortalità per tutte le cause, ma il doppio delle MPA riduce il rischio di mortalità cardiovascolare e per cancro.
Il professor Emmanuel Stamatakis, docente presso la Scuola di Scienze della Salute dell’Università di Sydney e coautore dello studio, ha suggerito le ragioni.
“La MPA può essere sostenuta per periodi più lunghi rispetto alla VPA e alla MSA. Può quindi contribuire maggiormente alla spesa energetica legata all’attività fisica e al mantenimento o alla perdita di peso. [MSA] può contribuire al mantenimento della massa muscolare durante l’invecchiamento”, ha detto il prof. Stamatakis.
Mantenere la massa muscolare è vantaggioso per “decine di condizioni croniche”, ha detto. Queste includono il diabete di tipo 2, le malattie cardiovascolari e l’evitare cadute che possono causare fratture, perdita di mobilità e perdita di indipendenza con l’avanzare dell’età.
“Tali condizioni ed eventi vengono spesso trattati come malattie ‘legate all’età’, quando in realtà sono il risultato dell’inerzia cronica della popolazione con poca massa muscolare per sostenere una sana funzione metabolica e la sarcopenia”, ha detto il prof. Stamatakis.
Ha osservato allo stesso tempo che la VPA e la MSA offrono benefici che la MPA non offre. Ad esempio, la VPA può migliorare la fitness cardiorespiratoria.
L’autore corrispondente dello studio, il dott. Rubén López-Bueno, del Dipartimento di Medicina Fisica e Infermieristica dell’Università di Saragozza, in Spagna, ha dichiarato riguardo all’MSA che “ricerche precedenti hanno osservato un’associazione inversa tra MSA e l’incidenza di cancro, ma i meccanismi per spiegare le ragioni di tale fenomeno sono ancora oggetto di indagine”.
Il prof. Stamatakis ha suggerito un possibile meccanismo dietro l’effetto dell’MSA sul rischio di cancro: “L’allenamento della forza può ridurre i livelli circolanti di ormoni sessuali, riducendo i rischi di cancro al seno e all’endometrio nelle donne e di cancro alla prostata negli uomini”.
Ha aggiunto che per i pazienti affetti da cachessia, l’allenamento della forza può aiutare a gestire la disfunzione muscolare.
Il dott. Melody Ding, professore associato alla Facoltà di Medicina e Sanità della Sydney School of Public Health, che non ha partecipato allo studio, non era così sicuro. “Non saltarei alla conclusione che l’MSA riduce il cancro ancora”.
“Sebbene per alcune combinazioni specifiche sembri andare in quella direzione, i modelli complessivi delle combinazioni che coinvolgono l’MSA e quelle che non coinvolgono l’MSA sono ancora abbastanza simili e gli intervalli di confidenza tendono a sovrapporsi”, ha spiegato.
È possibile che MPA, VPA e MSA abbiano anche un effetto combinato, anche se “Il design del nostro studio non ci permette di stabilire se ci sono effetti sinergici tra MPA, VPA e MSA”, ha detto il dott. López-Bueno.
“Non sappiamo se questi effetti separati di ogni tipo di attività fisica abbiano un effetto sinergico tra di loro e dovrebbero essere ulteriormente indagati”, ha detto.
Ogni tipo di esercizio conta nella riduzione del rischio di morte
Il messaggio chiave di questi risultati, secondo il dott. López-Bueno, “è che ogni tipo di attività fisica conta per ottimizzare la riduzione del rischio di mortalità”.
“Nessun tipo di attività fisica isolato o anche l’aggiunta di due tipi di attività fisica, anche a livelli più elevati, sembra essere superiore in termini di riduzione del rischio di mortalità rispetto alle altre tre tipologie combinate”, ha detto.
“Penso che i medici dovrebbero raccomandare la partecipazione a una serie di attività, come MPA, VPA, MSA, nella misura delle proprie capacità”, ha detto il dott. Ding. “Questo è solo uno studio”.
La dott.ssa Ding ha anche espresso preoccupazione per il fatto che “facciamo fatica a far sì che le persone raggiungano i livelli consigliati, quindi alzare l’asticella è probabile che scoraggi ancora di più le persone”.
Mentre il prof. Stamatakis ha sottolineato la necessità di “consigli sull’attività fisica olistici e approfonditi” per i medici, ha avvertito che “I clinici dovrebbero idealmente adattare i consigli ai livelli di attività di base e alle capacità”.
Per le persone fisicamente inattive, ha detto, “un obiettivo più saggio” sarebbe quello di introdurre una camminata a intensità moderata con solo alcune raffiche di VPA e successivamente aumentare gradualmente l’allenamento della forza.
