Provare dolore dopo un infarto può influire sulla sopravvivenza a lungo termine

Il dolore dopo un infarto può influire sulla sopravvivenza a lungo termine.

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Gli esperti dicono che il dolore nell’anno successivo a un attacco di cuore è comune. Nemanja Glumac/Stocksy
  • Gli studiosi riportano che le persone che provano dolore nell’anno successivo a un attacco di cuore hanno un rischio più elevato di morte negli anni successivi.
  • Hanno affermato che il rischio aumentato è presente anche se il dolore non è correlato all’attacco di cuore.
  • Gli esperti affermano che i risultati dovrebbero mettere in allarme i professionisti medici sulla necessità di monitorare attentamente le persone nell’anno successivo a un attacco di cuore.

Le persone che sopravvivono a un attacco di cuore ma continuano a provare dolore moderato o grave successivamente possono essere a maggior rischio di morte nei prossimi anni.

E non importa nemmeno se il dolore non è correlato all’attacco di cuore, secondo uno nuovo studio condotto da ricercatori svedesi, che hanno riportato che il dolore persistente era più probabile che fosse correlato ad altri problemi di salute.

Lo studio, che ha coinvolto più di 18.300 persone e pubblicato sul Journal of the American Heart Association, ha scoperto che coloro che hanno riferito dolore moderato un anno dopo il loro attacco di cuore avevano il 35% in più di probabilità di morire per qualsiasi causa entro circa 8 anni rispetto alle persone che non hanno riferito dolore.

Il rischio di morte era il doppio tra le persone che avevano provato dolore estremo, secondo i ricercatori guidati da Linda Vixner, docente associato di scienze mediche presso la Scuola di Salute e Benessere dell’Università di Dalarna a Falun, in Svezia.

Dolore e salute cardiovascolare

Il dolore è un noto fattore di rischio per le malattie cardiovascolari e la mortalità generale.

Tuttavia, il legame tra il dolore persistente dopo un attacco di cuore e la mortalità non è stato oggetto di uno studio su larga scala in precedenza, hanno detto i ricercatori.

Il dolore persistente dopo un attacco di cuore non è raro.

I ricercatori hanno affermato che quasi il 45% dei partecipanti allo studio ha riportato dolore moderato o grave un anno dopo il loro attacco di cuore.

In particolare, il 65% dei partecipanti che avevano dolore al follow-up a due mesi aveva ancora dolore al follow-up a 12 mesi, indicando che il loro dolore era persistente.

“Dopo un attacco di cuore, è importante valutare e riconoscere il dolore come un importante fattore di rischio per la mortalità futura”, ha detto Vixner in una dichiarazione stampa. “Inoltre, il dolore grave può essere un ostacolo potenziale alla riabilitazione e alla partecipazione a importanti attività protettive per il cuore, come l’esercizio regolare; la riduzione o l’assenza di attività fisica, a sua volta, aumenta il rischio”.

Come gestire il dolore dopo un attacco di cuore

Vixner ha detto che è importante per le persone che provano dolore persistente dopo un attacco di cuore ridurre gli altri fattori di rischio per le malattie cardiovascolari, tra cui il fumo, l’alta pressione sanguigna e i livelli elevati di colesterolo.

“È probabile che una parte sostanziale di coloro con dolore toracico sia stata trattata per l’angina causata dalla malattia delle arterie coronarie”, ha detto il dottor Eric Stahl, un cardiologo non invasivo presso l’Ospedale Universitario di Staten Island a New York, a Medical News Today. “Penso che questo studio metta in evidenza il fatto che sebbene l’intervento coronarico percutaneo tratti l’infarto miocardico aprendo un’occlusione grave, la malattia delle arterie coronarie (CAD) è una malattia diffusa cronica che richiede modifiche aggressive dello stile di vita e trattamento con farmaci”.

Il dottor Michael Broukhim, un cardiologo interventista presso il Providence Saint John’s Health Center in California, ha detto a Medical News Today che ci sono molte possibili ragioni per cui le persone nello studio provavano dolore e avevano un’incrementata mortalità.

“I pazienti con dolore moderato o estremo potrebbero avere condizioni sottostanti, che potrebbero aver portato a risultati peggiori”, ha detto Broukhim. “I pazienti che provano dolore possono essere più sedentari e potrebbero non essere in grado di fare esercizio. I pazienti con dolore possono avere ansia o depressione significative che limitano la loro capacità di essere trattati… Inoltre, i pazienti con dolore moderato o grave potrebbero adottare abitudini non salutari come fumare o mangiare eccessivamente per far fronte al dolore”.

“Se i pazienti continuano ad avere angina nei anni successivi a un attacco di cuore, potrebbe segnalare che hanno una CAD progressiva e hanno sviluppato nuove occlusioni”, ha aggiunto Stahl. “Se non trattate, queste nuove occlusioni aumentano il rischio di morte o infarto miocardico”.

Broukhim ha esortato i medici a determinare la causa del dolore tra le persone che hanno avuto un attacco di cuore.

“L’iscrizione a un programma di riabilitazione cardiaca dopo un infarto miocardico può monitorare i progressi di un paziente nel recupero da un attacco di cuore, ma può anche valutare se un paziente ha dolore e potenzialmente identificare ulteriori valutazioni del dolore di quel paziente”, ha detto. “È importante fare regolarmente il follow-up con un medico di medicina generale o uno specialista in medicina del dolore se un paziente dopo un attacco di cuore prova dolore moderato o grave per valutare le possibili cause e sviluppare un piano di trattamento efficace”.