Come il colesterolo HDL ‘buono’ potrebbe aumentare il rischio di demenza

Il colesterolo HDL 'buono' potrebbe aumentare il rischio di demenza' - 'HDL cholesterol may increase the risk of dementia.

Mentre il colesterolo HDL è considerato il “buono” per la salute del cuore e del cervello, un eccesso o un difetto di esso può aumentare il rischio di demenza, suggerisce una nuova ricerca.

“Questo studio è particolarmente informativo a causa del grande numero di partecipanti e del lungo periodo di follow-up”, ha sottolineato l’autrice dello studio Maria Glymour, dell’Università di Boston. Ha detto che il suo team è stato in grado di “studiare le correlazioni con la demenza in base ai diversi livelli di colesterolo e ottenere stime precise, anche per le persone con livelli di colesterolo molto alti o molto bassi”.

Tuttavia, l’American Academy of Neurology (AAN) ha avvertito che ciò non può dimostrare che livelli elevati o bassi di colesterolo HDL causino effettivamente la demenza, come indicato nel comunicato stampa dell’AAN sullo studio.

Per approfondire la potenziale connessione, i ricercatori hanno studiato i dati di oltre 184.000 persone appartenenti al Kaiser Permanente Northern California Health Plan, con un’età media di 70 anni. I pazienti non avevano demenza all’inizio dello studio.

I partecipanti hanno compilato un questionario sui loro comportamenti di salute e hanno misurato i livelli di colesterolo durante visite di routine per la cura della salute in media 2,5 volte nei due anni successivi.

In seguito, queste persone sono state seguite attraverso le loro cartelle cliniche elettroniche per una media di nove anni.

Più di 25.000 partecipanti allo studio hanno sviluppato la demenza durante quel periodo.

Il livello medio di colesterolo HDL per le persone nello studio era di 53,7 milligrammi per decilitro (mg/dL). I livelli sani sono superiori a 40 mg/dL per gli uomini e superiori a 50 mg/dL per le donne.

Il team di ricerca ha diviso i partecipanti in cinque gruppi in base ai loro livelli di colesterolo HDL. Coloro con i livelli più alti di colesterolo HDL (65 mg/dL o più) avevano un tasso di demenza più alto del 15% rispetto a quelli nel gruppo intermedio. Ma anche coloro con i livelli più bassi (da 11 a 41 mg/dL) avevano tassi più alti di demenza, sebbene tali tassi più alti fossero inferiori rispetto ai loro coetanei con colesterolo alto. Avevano un tasso di demenza più alto del 7% rispetto al gruppo intermedio.

I ricercatori hanno anche analizzato il colesterolo LDL, o “cattivo”, ma hanno trovato solo una lieve associazione con il rischio di demenza.

I risultati sono stati pubblicati online il 4 ottobre su Neurology, la rivista medica dell’American Academy of Neurology.

“L’aumento del rischio di demenza sia con livelli alti che bassi di colesterolo HDL è stato inaspettato, ma questi aumenti sono piccoli e la loro importanza clinica è incerta”, ha detto Glymour nel comunicato stampa dell’AAN. “Al contrario, non abbiamo trovato alcuna associazione tra il colesterolo LDL e il rischio di demenza nell’intero gruppo di studio. I nostri risultati aggiungono prove che il colesterolo HDL ha associazioni altrettanto complesse con la demenza come con le malattie cardiache e il cancro”.

Il dottor Howard Weintraub, direttore clinico del Center for the Prevention of Cardiovascular Disease presso NYU Langone Heart a New York, ha dichiarato che i risultati erano inaspettati.

“Quando le persone hanno un colesterolo HDL di 90 o 100 mg/dL, questo è associato alla demenza. Ma non questi numeri più bassi, attorno a 63 mg/dL”, ha detto Weintraub a NBC News.

Ulteriori informazioni

L’American Heart Association fornisce ulteriori informazioni sul colesterolo.

FONTE: American Academy of Neurology, comunicato stampa, 4 ottobre 2023; NBC News

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