I ricercatori dicono che il farmaco comunemente prescritto per l’ipertensione, l’amlodipina, è sicuro ed efficace.
Gli studiosi affermano che l'amlodipina, farmaco comunemente prescritto per trattare l'ipertensione, è sicuro ed efficace.
Condividi su Pinterest- Una nuova ricerca indica che l’amlodipina, un farmaco ampiamente prescritto per l’ipertensione arteriosa, è improbabile che contribuisca a rischi significativi per la salute.
- Nonostante l’amlodipina sia stata prescritta per decenni, la ricerca degli ultimi anni aveva messo in discussione la sicurezza del farmaco.
- Combinando la scienza e l’analisi epidemiologica, gli esperti hanno concluso che i rischi non erano significativi e venivano ampiamente superati dai suoi benefici.
Nuove ricerche promuovono la sicurezza e l’efficacia di amlodipina (commercializzata con il nome Norvasc), uno dei farmaci più comuni per il trattamento dell’ipertensione arteriosa (nota anche come pressione alta).
Ricercatori degli Istituti Nazionali di Salute (NIH) degli Stati Uniti e dell’Università di Glasgow in Scozia riportano che l’amlodipina, che nel 2020 è stato il quinto farmaco più prescritto negli Stati Uniti, è improbabile che comporti implicazioni negative sulla salute.
I dati sono stati pubblicati oggi sulla rivista Function. Il team di ricerca statunitense ha ricevuto finanziamenti dal NIH, mentre i ricercatori in Scozia sono stati supportati dalla British Heart Foundation e dal UKRI Strength in Places Fund.
La ricerca è considerata significativa perché altri studi recenti hanno messo in discussione la sicurezza dell’amlodipina, suggerendo che potrebbe alterare i vasi sanguigni e quindi aumentare il rischio di insufficienza cardiaca.
Gli esperti intervistati da Medical News Today affermano che i nuovi dati contribuiscono a chiarire il ruolo che l’amlodipina gioca nelle persone con ipertensione arteriosa, confermando la sua utilità nel trattamento della condizione.
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Perché la sicurezza dei farmaci per la pressione arteriosa è stata messa in discussione
Anant Parekh, capo del Laboratorio di trasduzione del segnale e ricercatore senior presso l’Istituto Nazionale per la Salute Ambientale, è stato uno degli autori dello studio.
Ha dichiarato a Medical News Today che l’amlodipina viene prescritta ampiamente per trattare l’ipertensione arteriosa da oltre 30 anni.
Ha spiegato che il suo meccanismo è ben compreso. Inibisce un tipo di canale del calcio noto come canale a gated voltage e questa inibizione rilassa i muscoli e dilata i vasi sanguigni, riducendo così la pressione arteriosa.
“Recentemente, un altro studio ha riportato che l’amlodipina e tutti gli altri bloccanti dei canali del calcio aprono un diverso tipo di canale del calcio, il canale del calcio operato dal negozio, e ciò porta alla ristrutturazione dei vasi sanguigni che spesso si verifica nell’ipertensione”, ha spiegato. “Nello studio è stata condotta anche un’analisi delle cartelle cliniche dei pazienti, giungendo alla conclusione che l’amlodipina aumentava il rischio di insufficienza cardiaca. Ciò ha portato allo studio a concludere che l’uso dell’amlodipina nei pazienti dovrebbe essere rivalutato”.
I ricercatori hanno evidenziato che questo studio ha utilizzato alte concentrazioni del farmaco, più di 100 volte superiori alla dose terapeutica. Al fine di comprendere meglio questa connessione, si sono concentrati sulle interazioni dell’amlodipina con i canali del calcio operati dal negozio.
Hanno affermato che una meta-analisi dettagliata di studi clinici, insieme a un’analisi reale del mondo di oltre 60.000 pazienti ipertesi, non ha trovato prove di un aumentato rischio di insufficienza cardiaca.
Dr. Cheng-Han Chen, un cardiologo intervazionista e direttore medico del programma di Cuore Strutturale presso il MemorialCare Saddleback Medical Center in California, che non ha preso parte allo studio, ha detto a Medical News Today che i dati più recenti aiutano a chiarire alcuni dei messaggi contrastanti riguardanti l’amlodipina.
“Le conclusioni che stavano facendo in precedenza erano quasi come una reinterpretazione di cosa dicevano i dati di laboratorio. Quando ho guardato [il nuovo studio], ha mostrato che l’amlodipina era sicura ed efficace in pazienti ipertesi con e senza insufficienza cardiaca e usarla non contribuirebbe all’insufficienza cardiaca. Quindi risponde alla domanda da due diverse direzioni.”
Perché l’amlodipina può essere un farmaco utile
Parekh ha sottolineato che questi nuovi risultati sono in linea con i consigli delle migliori pratiche dei clinici.
“Mia madre prende l’amlodipina da diversi anni e abbiamo notato che quando le finiva o dimenticava di mettere le pillole nel bagaglio quando viaggiava, la sua pressione sanguigna aumentava, spesso in modo significativo,” ha detto. “Parlando con medici nel Regno Unito e altrove, sono stato rassicurato dal fatto che nessuno avesse visto effetti avversi dei bloccanti dei canali del calcio e numerose meta-analisi avevano dimostrato che il farmaco era efficace nel ridurre l’ipertensione senza indicazioni di insufficienza cardiaca. Questo è anche quanto stavo imparando a scuola di medicina. Lo studio a cui ho fatto riferimento in precedenza era in conflitto con una quantità consistente di letteratura e con l’esperienza nel mondo reale dei medici”.
Sebbene i dati indichino che l’amlodipina è improbabile che contribuisca all’insufficienza cardiaca, Parekh ha detto che ci sono piani per continuare questa ricerca.
“Sebbene il nostro studio mostri che l’amlodipina e altri bloccanti dei canali del calcio non attivano i canali del calcio operati dallo store, vorremmo vedere se questi canali contribuiscono alle malattie cardiovascolari”, ha detto. “Se lo fanno, allora i canali potrebbero essere un attraente bersaglio farmaceutico per trattare vari problemi del sistema circolatorio”.
Portare chiarezza sui farmaci per la pressione alta
Gli esperti dicono che i nuovi dati sono una buona notizia sia per i pazienti che per i medici che hanno fatto affidamento sull’amlodipina per decenni.
“Non dovremmo sicuramente pensare, basandoci sulle informazioni precedenti, che dovremmo ridurre l’uso dell’amlodipina, perché allora avremo conseguenze molto più gravi per i pazienti con pressione alta”, ha detto Chen.
Parekh ha detto che il valore dello studio deriva dalla combinazione di scienza di base insieme a un’ampia analisi di persone con ipertensione.
“La scienza di base fornisce una visione meccanicistica dettagliata, ma ha un valore limitato per i pazienti poiché la rilevanza per gli esseri umani ipertesi non è chiara”, spiega. “La ricerca clinica è direttamente rilevante per i pazienti, ma non fornisce una comprensione dei meccanismi sottostanti a livello cellulare. È la combinazione di entrambi gli approcci che porta grande chiarezza. Entrambi gli aspetti dello studio – scienza di base e analisi epidemiologica – hanno richiesto molto tempo, ma erano importanti da perseverare dati gli impatti complessivi che questa ricerca può avere sui pazienti”.
