Prendere gli statini dopo un ictus emorragico potrebbe aiutare a prevenire un altro ictus
Gli statini dopo un ictus emorragico potrebbero prevenire un altro ictus.
Assumere farmaci statinici per abbassare il colesterolo dopo un ictus emorragico, o emorragia intracerebrale, potrebbe ridurre il rischio di un successivo ictus causato da un coagulo di sangue, secondo una nuova ricerca.
“Ricerche precedenti hanno dato risultati contrastanti sul rischio di ictus nelle persone che assumono statine e hanno già avuto un ictus emorragico, quindi abbiamo approfondito questa questione”, ha dichiarato il dottor David Gaist, autore dello studio, dell’Università della Danimarca meridionale a Odense e membro dell’American Academy of Neurology.
“Abbiamo valutato se l’uso di statine dopo un ictus emorragico sia associato al rischio di ulteriori ictus, inclusi quelli causati da emorragie e coaguli di sangue”, ha aggiunto Gaist in un comunicato dell’Accademia. “Abbiamo scoperto che coloro che assumevano statine avevano un rischio inferiore di ictus, in particolare ictus ischemici, mentre non c’è stato alcun cambiamento nel rischio di ictus emorragici”.
Mentre l’ictus emorragico è causato da emorragie nel cervello, l’ictus ischemico è causato da un blocco del flusso sanguigno al cervello. Gli ictus ischemici sono di gran lunga i tipi di ictus più comuni.
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I ricercatori hanno studiato le cartelle cliniche in Danimarca, trovando più di 15.000 persone che avevano avuto un primo ictus emorragico.
Hanno seguito i pazienti da 30 giorni dopo il loro ictus emorragico fino alla comparsa di un altro ictus, alla morte o alla fine del follow-up, che in media è durato 3,3 anni. Il team di ricerca ha utilizzato dati prescrittivi per determinare informazioni sull’uso di statine come atorvastatina e simvastatina.
Gli autori hanno quindi effettuato una serie di confronti.
Innanzitutto, hanno confrontato oltre 1.900 persone che avevano avuto un altro ictus con 7.400 persone che non avevano avuto un altro ictus.
Circa il 39% di coloro che avevano avuto un altro ictus assumevano statine rispetto al 41% di coloro che non avevano avuto un secondo ictus.
L’uso di statine era associato a un rischio inferiore del 12% di un altro ictus dopo che gli autori avevano effettuato aggiustamenti per ipertensione, diabete e consumo di alcol.
Gli autori hanno quindi confrontato oltre 1.000 persone che avevano avuto un ictus ischemico con più di 4.000 persone che non avevano avuto un altro ictus. Circa il 40% di coloro che avevano avuto un ictus assumevano statine rispetto al 42% di coloro che non avevano avuto un altro ictus.
L’uso di statine era associato a un rischio inferiore del 21% di un ictus ischemico dopo il primo ictus emorragico. In un altro confronto, quasi 1.000 persone che avevano avuto un altro ictus emorragico sono state confrontate con più di 3.700 persone che non avevano avuto un altro ictus. Di coloro che avevano avuto un ictus emorragico ricorrente, il 39% assumeva statine rispetto al 41% di coloro che non avevano avuto un altro ictus.
Dopo gli aggiustamenti, in quell’analisi i ricercatori non hanno trovato una correlazione tra l’uso di statine e l’ictus emorragico ricorrente.
“I risultati del nostro studio sono una buona notizia per le persone che assumono statine e hanno avuto un ictus emorragico”, ha aggiunto Gaist. “Sebbene abbiamo riscontrato un rischio inferiore di avere un altro ictus, è importante notare che, analizzando i dati più attentamente, quel rischio inferiore era per l’ictus ischemico. Tuttavia, non abbiamo riscontrato un aumento del rischio di ictus emorragici. Sono necessari ulteriori studi per confermare i nostri risultati”.
Le limitazioni dello studio includono il fatto che la ricerca ha coinvolto solo la popolazione danese, quindi potrebbe non essere generalizzabile ad altri.
I risultati sono stati pubblicati online il 30 agosto su Neurology.Ulteriori informazioni
L’American Stroke Association fornisce ulteriori informazioni sull’ictus ischemico.
FONTE: American Academy of Neurology, comunicato stampa, 30 agosto 2023
