Suggerimenti per la cura dei piedi per le persone con la malattia arteriosa periferica, dagli specialisti di podologia

Suggerimenti per la cura dei piedi per le persone con arteriopatia periferica, forniti dagli specialisti in podologia

Probabilmente hai sentito dire che “fare tanti passi” può aiutarti a rimanere in salute. Ma per le persone con malattia delle arterie periferiche (MAP), anche camminare pochi isolati potrebbe sembrare una sfida come una corsa di 10 miglia.

Questa comune condizione circolatoria, che colpisce circa 8,5 milioni di americani, si verifica quando i vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore al resto del corpo si restringono. Questo ostacola il flusso sanguigno alle tue estremità, in particolare alle gambe. Ciò può avere un grave impatto sulle tue

gambe e ai piedi.

“I tuoi piedi sono alla fine del totem”, dice Jeff Ross, MD, DPM, professore associato di chirurgia presso il Baylor College of Medicine. “La circolazione sanguigna sarà compromessa fin dall’inizio mentre si scende dal nucleo del corpo alle gambe, alle caviglie, ai piedi”.

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La MAP limita ulteriormente il flusso sanguigno, causando crampi, affaticamento, intorpidimento e bruciore o dolore lancinante alle gambe e ai piedi, specialmente durante la camminata o durante altre attività che coinvolgono i muscoli delle gambe. Alcune persone con MAP hanno anche ciò che è noto come dolore a riposo.

“Ti sei allenato e ora ti sei seduto o sdraiato, e hai ancora quel dolore”, dice Ross. “I muscoli sono contratti perché non ricevono abbastanza circolazione”.

Cambiamenti che potresti osservare

La MAP potrebbe anche modificare l’aspetto delle tue gambe e dei tuoi piedi.

Una cattiva circolazione fa perdere elasticità alla tua pelle, facendola apparire spenta o lucida. La MAP può anche rallentare o impedire la crescita dei capelli o delle unghie, quindi potresti notare che non devi radere le gambe o tagliare le unghie dei piedi così spesso. Nei casi gravi, un flusso sanguigno limitato può far sentire le gambe fredde al tatto, oppure la pelle potrebbe cambiare colore a causa di una mancanza di ossigeno.

Un altro rischio importante per le persone con MAP è l’infezione. Questo è particolarmente vero se hai anche il diabete di tipo 2, una condizione che spesso si associa alla MAP.

“La maggior parte dei pazienti che hanno avuto il diabete per un certo periodo di tempo sviluppa una certa forma di neuropatia periferica. Questo rende difficile per loro percepire quale sarebbe il dolore normale”, dice John N. Evans, DPM, capo della podologia presso il Beaumont Hospital di Dearborn, MI.

Allo stesso tempo, “se non hai una circolazione adeguata, il tuo corpo non può guarire come dovrebbe”, dice Evans.

Consigli per la cura dei piedi dalla podologia

Una buona cura dei piedi è fondamentale per evitare le complicazioni più gravi della MAP, che possono includere anche l’amputazione. Fai queste cose per evitare che piccoli problemi peggiorino:

Visita uno specialista dei piedi ogni 3-6 mesi. Un podologo può controllare ulcere, unghie dei piedi incarnite, ascessi o problemi della pelle che potrebbero causare problemi a causa di una scarsa circolazione. Questo è particolarmente importante se hai il diabete, dice Ross.

Controlla i tuoi piedi ogni giorno. La maggior parte di noi guarda i piedi solo se sentiamo che c’è qualcosa di sbagliato, come una vescica o una scheggia. Dopotutto, i piedi sono lontani dagli occhi quanto è possibile, e – a seconda della tua vista (o flessibilità) – può essere difficile dare un’occhiata. Tuttavia, per le persone con MAP, anche piccoli problemi possono rapidamente trasformarsi in problemi maggiori.

Se hai un partner o qualcuno che può guardare i tuoi piedi per te, è fantastico. In caso contrario, puoi usare un piccolo specchio sul pavimento e sederti con il piede vicino allo specchio in modo da poter vedere il riflesso.

John N. Evans, DPM

“Se hai un partner o qualcuno intorno che può guardare i tuoi piedi per te, è fantastico. Se non lo hai, puoi usare uno specchietto per terra e sederti con il piede vicino allo specchio in modo da poter vedere il riflesso”, dice Evans. “Se vedi qualcosa che non va, sappi subito che succede qualcosa e fallo sapere al tuo specialista.”

Mantieni i piedi puliti e idratati. Lavare e asciugare accuratamente i piedi ogni giorno può aiutare a prevenire le infezioni fungine. E applicare una crema o una lozione che lenisce, ammorbidisce e idrata la pelle manterrà l’idratazione e aiuterà a prevenire screpolature o spaccature della pelle. Evita solo le creme idratanti con ingredienti aggressivi come l’acido salicilico, dice Ross.

Prenditi cura delle unghie. Taglia le unghie dei piedi dritte con i bordi leggermente arrotondati per evitare unghie incarnite. Se le tue unghie sono spesse, deformate o tendono a sfregare o incarnirsi, non provare a occupartene da solo.

“Il rischio è che causerai più problemi rispetto a se avessi visto qualcuno che se ne occupasse”, dice Evans.

Lo stesso vale per qualsiasi altro problema (come duroni o callosità) che potresti essere tentato di trattare da solo. Anche se può essere allettante recarsi in un salone di bellezza per un pedicure, soprattutto se ti è difficile raggiungere i piedi, fare un pedicure può essere rischioso per le persone con PAD a causa del rischio di infezione. Invece, rivolgiti a un medico specialista professionista che possa aiutarti.

Indossa sempre calze e scarpe. Camminare a piedi nudi può provocare ulteriori sfregamenti, che possono causare vesciche o piaghe. Camminare scalzi (anche in casa) può essere pericoloso a causa del rischio di tagli e infezioni.

Scegli calzature appropriate. È fondamentale trovare una scarpa che si adatti alla struttura e alla funzione dei tuoi piedi, e anche la scarpa più lussuosa e costosa potrebbe essere una scelta terribile per te.

“Sono un grande sostenitore di solette personalizzate o ortesi su prescrizione, o addirittura scarpe personalizzate”, dice Ross.

Un podologo può effettuare un’analisi della pressione per prevedere dove potrebbero comparire ulcere o piaghe. “Le scarpe giuste possono aiutarti a evitare ulteriori complicazioni riducendo la pressione in quelle zone del piede”, dice Ross.

Inoltre, non indossare la stessa coppia di scarpe due giorni di seguito. Lasciare che le scarpe si aerino può aiutarti a evitare infezioni fungine.

Rimani attivo. Se i tuoi muscoli si contraggono ad ogni passo, mantenere la tua abilità nel golf o camminare in giro per il quartiere può sembrare una richiesta impegnativa. Ma la ricerca dimostra che l’esercizio può migliorare i sintomi della PAD e rallentare il peggioramento della malattia. Diventando più attivo, puoi massimizzare il corretto funzionamento delle arterie, osserva Evans.