Disturbi premestruali associati al rischio di menopausa precoce
Disturbi premestruali e rischio di menopausa precoce
Condividi su Pinterest- Gli studiosi riferiscono che i disturbi premestruali potrebbero contribuire alla menopausa precoce.
- Comprendere chi è a rischio di menopausa precoce può aiutare i professionisti medici a individuare le donne che potrebbero sviluppare condizioni di salute in seguito.
- I sintomi della menopausa precoce sono gli stessi della menopausa. Sono disponibili trattamenti per alleviare il disagio di questi sintomi.
Gli studiosi che hanno valutato i dati sanitari di 3.635 donne negli Stati Uniti riferiscono che i disturbi premestruali (PMD) e il disturbo disforico premestruale (PDD) sono associati alla menopausa precoce e a sintomi vasomotori da moderati a gravi (VMS).
I loro risultati sono stati pubblicati oggi sulla rivista JAMA Network Open.
Nel loro studio, gli scienziati hanno definito la menopausa come la mancanza di mestruazioni per 12 mesi consecutivi. I partecipanti hanno riportato l’età in cui hanno raggiunto la menopausa.
- La menopausa precoce è stata definita come un evento che si verifica prima dei 45 anni.
- La menopausa normale è stata definita come un evento che si verifica tra i 45 e i 54 anni.
- La menopausa tardiva è stata definita come un evento che si verifica dopo i 55 anni.
Le donne hanno anche valutato se i sintomi VMS erano lievi, moderati o gravi, così come la durata dei sintomi, come meno di 5 anni, da 5 a 9 anni o più di 10 anni.
Un totale di 1.059 partecipanti con PMD e 2.235 donne senza PMD hanno raggiunto la menopausa durante il periodo dello studio.
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Dopo aver valutato i dati, gli studiosi hanno determinato che:
- Le donne con PMD presentavano un rischio aumentato di menopausa precoce.
- C’era un’associazione tra PMD e VMS, anche se questo risultato era incerto.
Le informazioni sulla salute sono state tratte dallo studio Nurses’ Health Study II, che ha raccolto dati dal 1991 al 2017.
Gli studiosi fanno notare che queste informazioni potrebbero aiutare i professionisti medici a individuare le donne in età riproduttiva con il più alto rischio di sviluppare condizioni di salute legate alla menopausa precoce.
La menopausa precoce espone le donne a un rischio di mortalità prematura, malattie cardiovascolari, malattie neurologiche, malattie psichiatriche e osteoporosi, secondo gli Istituti Nazionali di Salute.
In alcuni casi, è possibile ridurre le reazioni avverse della menopausa precoce con il trattamento degli estrogeni.
Più giovane è l’età, maggiore è il rischio.
Reazioni degli esperti allo studio sui disturbi premestruali
“Questo studio ha fornito informazioni interessanti, ma non necessariamente pratiche o utili per modificare il modo in cui tratto i miei pazienti”, ha dichiarato il dott. G. Thomas Ruiz, responsabile di ostetricia e ginecologia presso il MemorialCare Orange Coast Medical Center in California, che non ha partecipato allo studio.
“Vedo donne con menopausa precoce, ma non è così frequente”, ha detto Ruiz a Medical News Today. “Ciò che vedo più spesso sono donne che si trovano nei loro primi quarant’anni e desiderano rimanere incinte per la prima volta e non hanno la stessa qualità di ovociti di una persona più giovane, ed è per questo che è più difficile per loro rimanere incinte”.
“Quando tratto donne più giovani con sanguinamenti o crampi gravi – dismenorrea grave o disturbo disforico premestruale – non lo collego alla menopausa”, ha aggiunto Ruiz. “Per me è più importante trattare le loro attuali lamentele che guardare al futuro quando non c’è nulla che possiamo fare per cambiare l’età della menopausa. Pertanto, non parlo loro di potenziali problemi cardiaci o altre condizioni di salute che possono derivare dalla menopausa precoce. Se sperimentano la menopausa precoce, allora possiamo discutere delle possibili preoccupazioni per la salute”.
Comprendere la menopausa precoce
“La menopausa si verifica quando i cicli mestruali si interrompono per un intero anno – 12 mesi. Alcuni segni di possibile insorgenza precoce della menopausa sono gli stessi dei sintomi perimenopausali”, ha detto il dott. Asima Ahmad, direttore medico e co-fondatore di Carrot Fertility e specialista in endocrinologia riproduttiva e fertilità, che non ha partecipato allo studio.
“Questi includono periodi irregolari o sanguinamento, una riserva ovarica ridotta, sintomi vasomotori (ad esempio vampate di calore, sudorazione notturna), cambiamenti nel desiderio sessuale e insonnia”, ha detto Ahmad a Medical News Today.
Secondo Ahmad, alcune delle cause della menopausa precoce includono:
- Storia familiare
- Fattori genetici, come la permutazione del gene Fragile X
- Fumare
- Malattie autoimmuni
- Iatrogena, ad esempio la chemioterapia o l’ooforectomia – rimozione chirurgica delle ovaie o di parte delle ovaie
- Malattie infettive, ad esempio la tubercolosi pelvica
Le donne che attraversano la menopausa in modo precoce possono avere sintomi o problemi di salute simili a quelli della menopausa regolare, secondo il “Ufficio per la salute delle donne”.
Tuttavia, alcune donne con menopausa precoce o prematura possono anche avere:
- Sintomi più gravi della menopausa
- Un rischio maggiore di malattie cardiache e osteoporosi
Dato che la menopausa segna la fine della capacità di una donna di rimanere incinta, alcune donne provano tristezza o sviluppano depressione perché hanno perso la possibilità di avere figli.
“È difficile predire quando una donna attraverserà la menopausa e non c’è nulla che possiamo fare per cambiarlo”, ha detto il dottor Jennifer Wu, un ginecologo presso l’Ospedale Northwell Lenox Hill di New York, che non ha preso parte allo studio.
“Sebbene i disturbi mestruali possano contribuire alla menopausa precoce, non è l’unico fattore”, ha detto Wu a Medical News Today. “Nello studio si è parlato di infiammazione e penso che abbiamo bisogno di ulteriori ricerche in quella area per capire come contribuisce alla menopausa precoce”.
Sintomi della menopausa precoce
Secondo l’Istituto Nazionale sull’Invecchiamento, i sintomi della menopausa precoce sono gli stessi della menopausa. Questi includono:
- Periodi irregolari
- Emorragie abbondanti
- Periodi di assenza delle mestruazioni seguiti da un loro ritorno
- Vampate di calore
- Difficoltà nel controllo della vescica
- Insonnia o problemi di sonno
- Sudorazioni notturne
- Secchezza vaginale
- Variazioni nel modo in cui si percepisce il sesso
- Variazioni di umore
- Fatica
- Depressione
- Variazioni nella forma del corpo
- Problemi temporanei di memoria, inclusa la difficoltà nel richiamare le parole
La menopausa è diversa per ognuno.
Alcune persone possono sperimentare molti o tutti questi sintomi, altre possono non sperimentarne nessuno e altre ancora possono sperimentarne alcuni.
Trattamenti dei sintomi della menopausa
Alcune donne non hanno bisogno di alcun trattamento perché i loro sintomi sono transitori e scompaiono da soli.
Tuttavia, per alcune donne i sintomi interferiscono con la loro qualità di vita.
Per queste donne è disponibile un trattamento. Alcuni dei trattamenti, secondo l’Ufficio per la salute delle donne, includono:
- Contraccezione ormonale a basso dosaggio
- Terapia ormonale per la menopausa
- Farmaci approvati dalla FDA
- Lubrificanti da banco e idratanti vaginali per il disagio vaginale
Cosa puoi fare
La dottoressa Laura DeCesaris, consulente di salute e performance oltre che allenatrice, ha fornito a Medical News Today questi consigli su come le donne possono ridurre il disagio durante la menopausa:
- Conosci le tue opzioni: ci sono terapie di sostituzione ormonale bio-identiche che possono essere utili per molte donne, oltre a vari cambiamenti nello stile di vita che possono davvero cambiare il corso della tua esperienza durante questo periodo di transizione ormonale.
- Limita l’assunzione di alcol e migliora la tua alimentazione, concentrandoti sull’aumento delle proteine e delle fibre e mantenendo sotto controllo il tuo zucchero nel sangue. Prendersi cura della propria salute metabolica è importante.
- Parla con il tuo medico dei supplementi che potrebbero essere utili. Ad esempio, alcune erbe come il cimicifuga possono essere utili per le donne che sperimentano sintomi vasomotori, mentre la creatina può essere estremamente benefica per la salute cerebrale durante questo periodo di transizione.
- La gestione dello stress diventa fondamentale. Sostieni la salute delle ghiandole surrenali, fai molte passeggiate e aggiungi allenamenti di forza, trova opzioni di cura di sé che funzionano per te per tenerlo sotto controllo.
- Chiedi supporto: inizia ad informarti su ciò che sta accadendo nel tuo corpo. È difficile chiedere ciò di cui hai bisogno quando non sei sicura di cosa sta accadendo e lavorare con qualcuno che ti aiuti a guidarti può alleviare parte della pressione di dover capire tutto da sola.
- Trovare una comunità e avere una forte rete intorno a te è collegato a una migliore salute per le donne: aiuta a non sentirsi sole durante un periodo di transizione importante e a stabilire connessioni con altre persone che capiscono.
- Parla sempre con il tuo medico prima di assumere integratori o erbe. Possono interferire con altri farmaci e devi sempre controllare che siano sicuri per te.
Limitazioni dello studio sulla menopausa precoce
Una limitazione di questo studio è che le risposte ai questionari erano auto-riferite.
La seconda limitazione è che i sintomi del PMDD nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (quinta edizione) non corrispondevano al questionario, quindi potrebbero esserci discrepanze nei risultati.
Il problema delle auto-risposte si ripresenta anche nelle risposte ai sintomi vasomotori.
Infine, lo studio era omogeneo in termini di occupazione, razza ed etnia, quindi i risultati possono essere generalizzati solo alle donne bianche.
