Una dieta vegetariana aumenta il rischio di fratture ossee?

Dieta vegetariana e fratture ossee

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La mancanza di alcuni nutrienti nelle diete vegetariane può aumentare il rischio di fratture ossee. Anastasia Mihaylova (Shpara)/Stocksy
  • Le persone possono adottare diverse approcci alla dieta.
  • Alcune persone, ad esempio, preferiscono eliminare la carne dalla loro dieta per motivi di salute, ambientali ed etici.
  • I dati di uno studio recente hanno rilevato che le persone che seguono una dieta vegetariana presentano un rischio elevato di fratture dell’anca rispetto ai partecipanti che mangiano carne o pesce.
  • Le persone che seguono una dieta vegetariana possono assicurarsi di consumare una dieta ben equilibrata che contenga tutti i nutrienti essenziali per ridurre il rischio di fratture ossee.

Ciò che le persone mangiano influisce su molti aspetti del loro benessere. Non mangiare carne è una scelta dietetica popolare e può offrire diversi benefici per la salute. Tuttavia, i ricercatori stanno ancora cercando di capire i potenziali rischi derivanti da una dieta vegetariana.

Uno studio recente nel Regno Unito ha esaminato il rischio di fratture dell’anca tra le persone che mangiavano carne, pesce e seguivano una dieta vegetariana.

I risultati dello studio hanno mostrato che sia gli uomini che le donne che seguivano una dieta vegetariana avevano un rischio maggiore di fratture dell’anca. Questo è in parte legato al basso indice di massa corporea tra i partecipanti che seguivano una dieta vegetariana.

Lo studio è stato pubblicato su BMC Medicine.

Come le abitudini alimentari influenzano il rischio di fratture dell’anca

Questo studio di coorte prospettico ha coinvolto oltre 400.000 partecipanti. I ricercatori hanno utilizzato i dati del Biobank del Regno Unito, che include individui provenienti dall’Inghilterra, dalla Scozia e dal Galles di età compresa tra 40 e 69 anni.

I ricercatori hanno valutato il rischio di fratture dell’anca, seguendo i partecipanti per una media di dodici anni e mezzo. Hanno escluso i partecipanti in base a criteri specifici, tra cui la presenza di fratture dell’anca precedenti o una storia di osteoporosi.

Sulla base di questionari sulla frequenza alimentare, i ricercatori hanno suddiviso i partecipanti in quattro gruppi principali:

  • Mangiatori regolari di carne: Questi partecipanti hanno dichiarato di mangiare carne cinque o più volte alla settimana.
  • Mangiatori occasionali di carne: Questi partecipanti mangiavano carne meno di cinque volte a settimana.
  • Pescatariani: Questi partecipanti mangiavano pesce, ma non carne.
  • Vegetariani: Questi partecipanti non mangiavano carne. Tuttavia, il gruppo includeva coloro che mangiavano latticini o uova e coloro che non mangiavano né uova né latticini (vegani).

I ricercatori hanno scelto di combinare i gruppi vegano e vegetariano perché solo pochi partecipanti erano vegani.

I ricercatori hanno tenuto conto di molti fattori di confondimento, tra cui il sesso dei partecipanti, l’etnia, l’uso regolare di integratori alimentari, il livello di attività fisica, lo stato di fumatore e il consumo di alcol. Hanno quindi analizzato il rischio associato di fratture dell’anca tra questi diversi gruppi alimentari.

I risultati hanno indicato che le persone che seguivano una dieta vegetariana avevano un rischio del 50% più elevato di subire una frattura dell’anca rispetto ai gruppi di mangiatori di carne e pescatari.

Perché i vegetariani hanno un rischio più elevato di fratture ossee?

I ricercatori hanno osservato che parte di questo rischio maggiore potrebbe essere spiegato dal basso indice di massa corporea dei partecipanti che seguivano una dieta vegetariana. Gli autori hanno ipotizzato che un BMI più basso potrebbe significare un cattivo stato di salute dei muscoli e delle ossa o una ridotta ammortizzazione delle forze d’impatto durante una caduta a causa della mancanza di grasso.

Ma la maggior parte delle ragioni dell’associazione di rischio erano poco chiare. Gli autori ipotizzano che il rischio aumentato di fratture dell’anca potrebbe essere correlato a livelli più bassi di proteine e altri nutrienti chiave tra i vegetariani.

La dottoressa Emily Leeming, dietista registrata e scienziata della nutrizione, che non ha partecipato allo studio, ha offerto le sue spiegazioni a Medical News Today:

“Sappiamo che avere un BMI leggermente più alto protegge dal rischio di fratture da altri studi, quindi questo potrebbe essere in parte spiegato dalle differenze nella densità di massa ossea. In questo studio, le persone che seguivano una dieta vegetariana avevano, in media, un BMI più basso rispetto agli altri gruppi dietetici. Tuttavia, come mostra lo studio, ci sono probabilmente anche altri fattori in gioco.”

“Il gruppo vegetariano aveva meno probabilità di raggiungere i requisiti di apporto proteico rispetto agli altri gruppi dietetici, con un apporto proteico adeguato essenziale per la costruzione e il mantenimento della massa ossea. Ciò potrebbe essere aggravato da un scarso apporto di altri nutrienti coinvolti nella salute delle ossa.”— Dottoressa Emily Leeming

Nonostante il rischio più elevato di frattura dell’anca tra i vegetariani, ciò non significa che le persone dovrebbero evitare una dieta vegetariana. James Webster, primo autore dello studio, ha spiegato a MNT:

“Abbiamo scoperto che i vegetariani avevano un rischio del 50% maggiore di frattura dell’anca rispetto ai mangiatori di carne regolari, indipendentemente dal sesso. Un BMI più basso nei vegetariani spiega in parte questa differenza di rischio… In modo importante, il rischio del 50% maggiore nei vegetariani si traduce in tre fratture dell’anca in più ogni 1.000 persone in 10 anni.”

“I benefici per la salute di una dieta vegetariana, inclusa una minore probabilità di cancro e malattie cardiovascolari, potrebbero quindi superare qualsiasi aumento del rischio di frattura dell’anca. Inoltre, poiché non c’era differenza di rischio tra coloro che mangiano carne occasionalmente e coloro che la mangiano regolarmente, ridurre l’assunzione di carne dalla dieta sembra non influire sul rischio di frattura dell’anca.” – James Webster, autore dello studio

Limitazioni della ricerca

Lo studio presentava alcune limitazioni. In primo luogo, questo studio non può dimostrare che seguire una dieta vegetariana causa fratture dell’anca.

I ricercatori non hanno potuto valutare indipendentemente i vegani, che potrebbero non assumere abbastanza proteine e calcio nella loro dieta. All’interno di ciascun gruppo, c’è anche il potenziale per una varietà di qualità delle diete, che potrebbe influire sul rischio di fratture dell’anca.

La maggior parte dei partecipanti era al di sotto dell’età media delle persone con fratture dell’anca, il che potrebbe aver influenzato i risultati. L’età dei partecipanti potrebbe anche aver influenzato il motivo per cui i ricercatori non hanno osservato cambiamenti nel rischio in base all’età. I ricercatori non hanno distinto tra fratture dell’anca traumatiche o da fragilità perché non erano disponibili dati sulla causa delle fratture dell’anca. È possibile che ci sia confondimento residuo e che alcuni dati dei partecipanti siano cambiati rispetto al basale.

Infine, ci sono limiti su quanto i risultati possano essere generalizzati perché i partecipanti del Biobanco del Regno Unito sono più sani della popolazione generale del Regno Unito e la maggior parte dei partecipanti sono bianchi.

“Poiché questo studio era uno studio osservazionale, i nostri risultati non possono dimostrare una relazione di causa ed effetto. Sono necessari ulteriori studi per confermare se le diete vegetariane causano un aumento del rischio di fratture dell’anca e per identificare il motivo. Queste informazioni aiuteranno a elaborare strategie di mitigazione del rischio”, ha sottolineato Webster.

Orientamenti per i vegetariani: come ottenere tutti i nutrienti essenziali

Le persone che vogliono seguire una dieta vegetariana devono capire come incorporare i nutrienti chiave e quali nutrienti una dieta vegetariana è più incline a mancare. Potrebbero dover trovare fonti vegetali alternative di nutrienti più comuni nelle fonti animali.

Ad esempio, il calcio potrebbe essere più difficile da ottenere per i vegetariani se non consumano latticini. Ci sono alcuni prodotti fortificati con calcio, come certi cereali o succo d’arancia. Opzioni vegetali come broccoli, mandorle o fagioli bianchi possono anche fornire calcio.

Le diete vegetariane possono anche mancare di vitamina B12. I vegetariani che permettono l’assunzione di prodotti lattiero-caseari possono trovare fonti di vitamina B12 nei latticini, come latte o formaggio. I vegani rigorosi potrebbero dover consumare alimenti fortificati come il lievito alimentare per soddisfare i loro requisiti di vitamina B12.

“I vegetariani possono parlare con il proprio medico o dietologo registrato per assicurarsi di seguire una dieta equilibrata e soddisfare i requisiti nutrizionali. Una dieta varia con abbondante proteina vegetale come fagioli, legumi, noci e semi, oltre a fonti alimentari o integratori di ferro, B12 e vitamina D, può aiutare a garantire un’assunzione ottimale di nutrienti e una buona salute delle ossa.” – Dott.ssa Emily Leeming