La diagnosi di diabete di tipo 2 prima dei 30 anni può ridurre l’aspettativa di vita di 14 anni
Diagnosis of type 2 diabetes before the age of 30 can reduce life expectancy by 14 years.
Condividi su Pinterest- Anche se il diabete di tipo 2 (T2D) è più comune in età avanzata, si è verificato un enorme aumento dei casi insorti precocemente, di solito associati all’obesità.
- Uno nuovo studio ha scoperto che l’aspettativa di vita delle persone diagnosticate con diabete entro i 30 anni è inferiore di 14 anni rispetto a quelle senza diabete.
- Tuttavia, un altro studio ha scoperto che il trattamento iniettabile tirzepatide (Mounjaro) è altrettanto efficace sia nelle persone con diabete insorto precocemente che in quelle che sviluppano la condizione più avanti nella vita.
Il diabete di tipo 2 è una condizione cronica che si sviluppa quando il corpo smette di produrre abbastanza insulina, l’ormone che controlla la glicemia, o smette di rispondere ad essa.
L’insulina trasporta il glucosio, prodotto dalla digestione del cibo, dal sangue alle cellule dove può essere utilizzato. La resistenza all’insulina, quando le cellule smettono di rispondere all’insulina, può portare al prediabete e al diabete di tipo 2.
In passato, si pensava che il diabete di tipo 2 si sviluppasse solo nelle persone anziane ed è ancora più comune nelle persone di età superiore ai 50 anni. Tuttavia, i casi nelle persone più giovani stanno aumentando. I fattori di rischio includono l’obesità, uno stile di vita sedentario, parenti stretti con diabete di tipo 2, l’appartenenza a gruppi etnici neri e minoritari e l’appartenenza a un gruppo socioeconomico meno abbiente.
Uno nuovo studio, pubblicato nel Lancet Diabetes & Endocrinology, ha esaminato l’effetto di una diagnosi di diabete di tipo 2 sull’aspettativa di vita.
I risultati evidenziano che essere diagnosticati con il diabete di tipo 2 riduce l’aspettativa di vita di una media di sei anni. Tuttavia, se tale diagnosi avviene all’età di 30 anni, l’aspettativa di vita si riduce di 14 anni.
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Tuttavia, in notizie più promettenti, un altro studio ha scoperto che tirzepatide, un nuovo farmaco iniettabile per il diabete, è altrettanto efficace nelle persone con diabete di tipo 2 insorto precocemente come in quelle che sviluppano la condizione più avanti nella vita.
Questa ricerca è stata presentata all’Annual Meeting dell’Associazione Europea per lo Studio del Diabete (EASD) a Amburgo, Germania.
Il diabete riduce l’aspettativa di vita
In uno studio che utilizza dati provenienti da due fonti di vasta scala – la Emerging Risk Factors Collaboration e il UK Biobank – i ricercatori hanno indagato le associazioni tra l’età alla diagnosi di diabete e l’aspettativa di vita.
Hanno scoperto che ogni decennio in meno in cui il diabete di tipo 2 viene diagnosticato, l’aspettativa di vita si riduce di 3-4 anni.
“Il diabete, se non gestito correttamente, può portare a molteplici complicazioni, come insufficienza renale, malattie cardiache e amputazioni, ognuna delle quali riduce l’aspettativa di vita.” – Dr. Robert Gabbay, responsabile scientifico e medico dell’Associazione Americana per il Diabete, che non ha partecipato allo studio, parlando a Medical News Today.
Negli Stati Uniti, rispetto a una persona senza diabete, una persona di 50 anni con diabete muore in media 14 anni prima se diagnosticata all’età di 30 anni, 10 anni prima se diagnosticata all’età di 40 anni o 6 anni prima se diagnosticata all’età di 50 anni. Le stime corrispondenti per l’Unione Europea sono rispettivamente di 13, 9 o 5 anni prima.
Uno degli autori, il Prof. Naveed Sattar dell’Istituto di Cardiovascolare e Scienze Mediche dell’Università di Glasgow, ha dichiarato in una nota stampa: “I nostri risultati supportano l’idea che quanto più giovane è un individuo quando sviluppa il diabete di tipo 2, più danni il suo corpo accumula dal suo metabolismo compromesso”.
Tuttavia, ha aggiunto una nota di speranza: “Ma i risultati suggeriscono anche che una diagnosi precoce del diabete mediante screening seguita da un controllo intensivo della glicemia potrebbe contribuire a prevenire le complicazioni a lungo termine della condizione.”
Farmaco efficace per trattare il diabete insorto precocemente
In un altro studio, ci sono potenziali buone notizie per coloro che hanno il diabete di tipo 2 insorto precocemente.
I ricercatori hanno scoperto che tirzepatide (Mounjaro), uno dei nuovi farmaci che imitano l’effetto del peptide 1 simile al glucagone (GLP-1) e del polipeptide insulinotropico dipendente dal glucosio (GIP) – due ormoni coinvolti nel controllo della glicemia e nella soppressione dell’appetito – è altrettanto efficace nelle persone con diabete di tipo 2 insorto precocemente come in quelle che sviluppano la malattia in seguito.
Il farmaco, somministrato tramite iniezione settimanale, è stato approvato dalla FDA negli Stati Uniti nel maggio 2022 e nel Regno Unito per il “diabete di tipo 2 difficili da gestire” nel settembre 2023.
In questo studio, i ricercatori dell’Università di Leicester, Regno Unito, e degli Stati Uniti, hanno valutato l’effetto del tirzepatide sul controllo della glicemia, il peso corporeo e i marcatori cardiometabolici nel diabete di tipo 2 giovanile e di insorgenza tardiva. Hanno utilizzato i dati del programma SURPASS (SURPASS-1, -2, -3 e -5) per tre diverse dosi di tirzepatide – 5mg, 10mg e 15mg.
Hanno scoperto che il tirzepatide è stato altrettanto efficace in entrambi i gruppi a tutte e tre le dosi. Entrambi i gruppi hanno mostrato miglioramenti nei livelli medi di glicemia e peso corporeo dopo 40 o 52 settimane. Anche la circonferenza della vita, i lipidi e la pressione arteriosa sistolica sono migliorati.
Perché il diabete di tipo 2 di insorgenza precoce è pericoloso
Il diabete di tipo 2 diagnosticato in età pediatrica o nella prima età adulta (sotto i 40 anni) è classificato come diabete di tipo 2 di insorgenza precoce.
Il diabete di insorgenza precoce è generalmente più aggressivo e più difficile da trattare rispetto al diabete di tipo 2 diagnosticato in età più avanzata. Aumenta il rischio di malattie cardiovascolari, morte precoce e complicanze microvascolari causate da un aumento della glicemia, che possono portare a:
- retinopatia – i vasi sanguigni nella retina vengono danneggiati, il che può portare alla cecità.
- neuropatia – danni ai nervi causati dalla mancanza di apporto di sangue nei piccoli vasi che conducono ai nervi.
- nefropatia – danni ai reni che impediscono ai reni di filtrare correttamente il sangue, provocando un accumulo di scorie nel corpo.
“Il diabete di tipo 2 di insorgenza precoce non è solo più aggressivo, di solito risponde meno bene ai farmaci, il che significa che i nostri risultati sono davvero incoraggianti. È ora necessaria ulteriore ricerca per valutare se l’inizio del trattamento con tirzepatide e farmaci simili migliora i risultati a lungo termine in questo importante gruppo.” – Prof. Melanie Davies, autrice corrispondente, Università di Leicester, Leicester, Regno Unito.
Come ridurre il rischio di diabete di tipo 2
I Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie consigliano diversi modi per ridurre il rischio di diabete di tipo 2:
- Perdere peso e mantenerlo: Le persone possono essere in grado di prevenire o ritardare il diabete perdendo dal 5 al 7% del loro peso iniziale.
- Mangiare una dieta più sana: Sostituire cibi trasformati, grassi trans, bevande zuccherate e alcol con verdure non amidacee, proteine magre, cereali integrali, acqua e bevande non zuccherate.
- Muoversi di più: Puntare almeno a 30 minuti di attività fisica cinque giorni a settimana. Se non si è attivi, parlare con un professionista sanitario e aumentare gradualmente fino a raggiungere l’obiettivo.
- Fare un piano e monitorare i progressi per cercare di rendere i cambiamenti nello stile di vita permanenti.
“Le persone possono assicurarsi di mangiare cibi sani e integrali. Seguire una dieta equilibrata, povera in carboidrati raffinati, zuccheri raffinati, grassi saturi e cibi trasformati. Esercitarsi regolarmente. Mantenere un peso corporeo sano, non sovrappeso, non obeso.” – Dr. Ishita Prakash Patel, endocrinologo certificato, Texas Diabetes and Endocrinology ad Austin, Texas, che non ha partecipato allo studio, intervistato da MNT
