Come l’insonnia cronica potrebbe aumentare il rischio di malattie cardiache
Come l'insonnia cronica aumenta il rischio di malattie cardiache
Condividi su Pinterest- Una nuova meta-analisi di 21 studi che coinvolgono più di 2 milioni di persone analizza come l’insonnia influisce sul rischio di malattie cardiache.
- I ricercatori hanno confrontato i dati tra individui sani senza insonnia e persone con insonnia.
- I risultati mostrano che le persone con insonnia avevano un rischio più elevato di eventi cardiovascolari, tra cui infarti miocardici e morte cardiovascolare.
- Inoltre, la mortalità per tutte le cause correlata all’insonnia ha mostrato un rischio più elevato del 14% rispetto agli individui sani.
Molte persone hanno avuto difficoltà a dormire ad un certo punto, sia per lo stress che per condizioni mediche.
Quando qualcuno ha regolarmente difficoltà a addormentarsi o a dormire per tutta la notte, ciò viene chiamato insonnia.
Secondo la Biblioteca Nazionale di Medicina, l’insonnia colpisce più del 30% degli adulti in tutto il mondo. Le persone con insonnia spesso presentano un rischio più elevato per altri problemi di salute come il diabete, le malattie renali e i disturbi gastrointestinali.
Alcune ricerche precedenti indicano che l’insonnia aumenta il rischio di malattie cardiovascolari (CVD), mentre altri studi non indicano alcuna connessione.
Queste conclusioni contrastanti sono state l’impulso per una nuova meta-analisi che ha cercato di determinare se l’insonnia influisce sul cuore e in che misura.
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Lo studio è pubblicato su PLoS One.
Studi precedenti sull’insonnia e malattie cardiache erano inconcludenti
Mentre alcuni studi analizzano possibili associazioni tra l’insonnia e le condizioni cardiache, gli autori dello studio attuale hanno notato che gli studi sono contraddittori.
I ricercatori hanno detto che gli studi più vecchi tendevano a mostrare una connessione tra insonnia e problemi cardiaci, mentre i nuovi studi mostravano “nessuna associazione significativa”.
Inoltre, hanno osservato che “i dati che incorporano gli ultimi studi clinici che valutano questi risultati sono scarsi”.
Con questo in mente, hanno cercato nei database medici per compilare una meta-analisi completa per vedere se i dati degli ultimi 20 anni potrebbero indicare un collegamento tra l’insonnia e le condizioni cardiovascolari.
I ricercatori hanno utilizzato i dati di 21 studi che includevano circa 389.000 individui con insonnia e più di 2 milioni di individui sani.
Gli studi che seguivano queste persone le hanno monitorate da 3 a 20 anni, e i partecipanti dovevano avere almeno 18 anni o più per essere inclusi.
Altri criteri per l’inclusione comprendevano:
- risultati per la mortalità cardiovascolare
- incidenti di infarto miocardico
- incidenti di malattie cardiovascolari
- mortalità per tutte le cause correlata all’insonnia
I ricercatori non hanno incluso studi che coinvolgevano minori o animali o che non avevano controlli.
L’età media dei partecipanti allo studio era di 59,4 anni per il gruppo con insonnia e di 58,6 anni per il gruppo sano.
L’insonnia è associata a un aumento del rischio di morte cardiovascolare
Dopo aver analizzato i dati e confrontato individui sani con persone con insonnia, i ricercatori hanno scoperto che c’era una correlazione tra l’insonnia e una serie di eventi avversi per la salute.
Gli autori hanno detto che le persone con insonnia avevano un rischio molto più elevato di morte cardiovascolare. Le persone con insonnia avevano un rischio aumentato del 53% di avere una morte correlata a malattie cardiache rispetto agli individui sani.
L’insonnia era anche collegata a un aumento significativo del rischio di infarto. Le persone con insonnia avevano un rischio aumentato del 48% di infarto rispetto alle persone sane.
Un altro risultato significativo è stato che le persone con insonnia avevano una probabilità più alta del 31% di sviluppare qualsiasi tipo di malattia cardiovascolare.
Infine, gli autori hanno scoperto che le persone con insonnia avevano una probabilità più alta del 14% di morte per tutte le cause rispetto agli individui sani.
Osservando i dati disponibili su persone da studi che hanno seguito i partecipanti per 10-20 anni, i ricercatori hanno visto che il tasso di mortalità da qualsiasi causa era molto più alto per le persone con insonnia. Ciò suggerisce che l’insonnia può influenzare le persone nel lungo termine anziché essere problematica solo nel breve termine.
I ricercatori hanno ipotizzato perché l’insonnia potrebbe influenzare il sistema cardiovascolare e hanno menzionato che il sistema nervoso autonomo non regolato e l’infiammazione sistemica potrebbero essere fattori contribuenti.
Come l’insonnia influisce sulla salute del cuore?
Il dottor Cheng-Han Chen, cardiologo interventista e direttore medico del Programma di Cuore Strutturale presso il MemorialCare Saddleback Medical Center a Laguna Hills, California, ha parlato con Medical News Today dello studio. Il dott. Chen ha spiegato come l’insonnia può influenzare la salute del cuore.
“L’insonnia probabilmente influisce negativamente sulla salute del cuore attraverso una combinazione di meccanismi, come l’aumento dell’attività del sistema nervoso simpatico, la disregolazione dell’attività del sistema nervoso autonomo e l’aumento dell’infiammazione sistemica”, ha commentato il dottor Chen.
“L’insonnia è spesso associata all’apnea ostruttiva del sonno, un noto fattore di rischio per le malattie cardiovascolari”, ha continuato il dottor Chen. “Infine, l’insonnia può favorire l’ipertensione, un altro fattore di rischio per le malattie cardiovascolari.”
Sebbene il dottor Chen abbia trovato lo studio utile nel complesso, ha evidenziato un limite dello studio.
“È limitato da una significativa eterogeneità non solo nella definizione di insonnia tra gli studi, ma anche nella variabilità clinica e metodologica tra gli studi. Inoltre, gli studi osservazionali su cui si basa la meta-analisi sono intrinsecamente limitati dalla mancanza di una relazione causale; ovvero se l’insonnia provochi malattie cardiovascolari o se le malattie cardiovascolari siano la causa dell’insonnia.”
— Dottor Cheng-Han Chen, cardiologo
La dott.ssa Nicole Weinberg, cardiologa certificata presso il Providence Saint John’s Health Center di Santa Monica, California, ha condiviso anche lei i suoi pensieri sullo studio con MNT.
“Molte volte le persone hanno disturbi del sonno non diagnosticati, come l’apnea ostruttiva del sonno, che possono essere molto pericolosi per il cuore”, ha detto la dott.ssa Weinberg.
“Malattie come l’apnea ostruttiva del sonno possono causare ipertensione, aumento di peso e ipertensione polmonare”, ha osservato la dott.ssa Weinberg. “Queste cose possono portare a un aumento della morbilità e mortalità per quanto riguarda la salute cardiovascolare di una persona.”
Quando le è stato chiesto quali fossero i punti di forza o di debolezza dello studio, la dott.ssa Weinberg ha sottolineato qualcosa che gli autori hanno menzionato.
“Questo studio riconosce che sarebbe interessante controllare le variabili, come l’apnea ostruttiva del sonno, per poter determinare se ci sono altri aspetti dell’insonnia dannosi per le malattie cardiovascolari”, ha detto la dott.ssa Weinberg.
Priorità all’igiene del sonno
Il dottor Chen ha alcuni consigli per le persone che cercano di migliorare la qualità del sonno.
“I pazienti con insonnia possono cercare di adottare abitudini di sonno salutari, come mantenere la stanza da letto fresca, buia e silenziosa, evitare caffeina e alcol, andare a dormire alla stessa ora ogni giorno, fare regolare esercizio fisico durante il giorno e evitare pisolini nel pomeriggio.”
Questo è in linea con le raccomandazioni del National Institute of Health. L’organizzazione menziona anche l’apprendimento di come gestire lo stress come un modo per migliorare il sonno.
La dott.ssa Weinberg ha osservato che “le indagini per i disturbi del sonno stanno diventando sempre più comuni e coperte dalle assicurazioni.”
Di conseguenza, la dottoressa afferma che la professione medica è in grado di identificare meglio i disturbi del sonno.
“Speriamo di poterli trattare in modo più precoce e di poter evitare gli effetti dannosi associati a questi disturbi”, ha detto la dott.ssa Weinberg.
