Cosa dovresti sapere sull’orticaria cronica spontanea
Cosa devi sapere sull'orticaria cronica spontanea?
L’orticaria cronica spontanea (OCS) può farti sentire prurito e scomodo. Causa orticaria che appare e scompare inaspettatamente. Probabilmente ti chiedi perché ti vengono e cosa fare al riguardo.
Non c’è una causa chiara dell’orticaria cronica spontanea, o orticaria cronica, ma tu e il tuo medico possono gestirla.
“Quando diagnóstico un paziente con OCS, la prima cosa che dico è di avere pazienza”, dice Payel Gupta, MD, esperto in asma, allergie e immunologia a New York City. “Può richiedere tempo, ma troveremo il protocollo di trattamento giusto per te”.
Come Si Presenta e Si Sente L’OCS?
L’orticaria è una eruzione cutanea rialzata, rossa, pruriginosa o pomfi sulla pelle. Possono essere grandi o piccoli. L’area potrebbe essere calda al tatto.
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L’OCS è anche conosciuta come urticaria idiopatica cronica (UIC). Ti dà orticaria che può apparire ovunque sul tuo corpo. Potresti notare che alcune zone sono più colpite rispetto ad altre.
Nell’OCS, l’orticaria dura di solito tra i 30 minuti e le 24 ore. Può comparire e scomparire. Questo ciclo potrebbe ripetersi spesso.
Con l’OCS grave o a lungo termine, puoi avere altri sintomi come mal di testa, affaticamento, dolore o gonfiore alle articolazioni, arrossamento improvviso del viso, collo o parte superiore del torace, respiro sibilante, sintomi di stomaco come diarrea o battito cardiaco accelerato.
“A volte, con l’OCS, può comparire anche l’angioedema, o gonfiore, insieme all’orticaria”, dice Gupta. “Potresti notare gonfiore nelle labbra, guance, intorno agli occhi, braccia, gambe o genitali”. Potresti anche avere intorpidimento o formicolio.
Come Si Sa Che È OCS?
Non c’è un test specifico per diagnosticare l’OCS. Il tuo medico valuterà i tuoi sintomi e da quanto tempo li hai.
“Se hai orticaria per la maggior parte dei giorni della settimana per almeno 6 settimane, potresti avere l’OCS”, afferma Gupta.
Che Persone Sviluppano l’OCS?
Chiunque può avere l’OCS. Le donne la sviluppano due volte più spesso degli uomini. Di solito inizia nella tua ventina, trenta o quarantina, ma può manifestarsi a qualsiasi età.
L’OCS potrebbe essere più probabile se hai allergie, eczema, asma o allergie alimentari.
Cosa Provoca l’OCS?
Per fino al 95% delle persone con orticaria cronica, la causa è “idiopatica”, che è un termine medico che significa che non c’è una causa chiara.
“Potrebbe essere praticamente qualsiasi cosa”, afferma Anna Chacon, MD, dermatologa con sede a Miami. “Di solito, ci sono certi trigger ambientali che lo scatenano”.
La condizione è talvolta correlata ad un’altra condizione di salute come problemi alla tiroide, al fegato, malattie della pelle o sinusite.
In circa la metà dei casi, il sistema immunitario del corpo potrebbe essere in sovrallenamento, attaccando i tessuti sani.
Le persone con OCS sono più propense ad avere disturbi autoimmuni. “Condizioni come problemi alla tiroide, malattia celiaca, sindrome di Sjogren, lupus, artrite reumatoide e diabete di tipo 1 sono più diffuse tra i pazienti con OCS rispetto alla popolazione generale”, afferma Gupta.
Cosa Aggrava l’OCS?
Con l’OCS, alcune cose possono scatenare una recrudescenza o peggiorare l’orticaria.
Le più comuni includono:
- Alcol
- Freddo
- Esercizio fisico
- Calore
- Docce calde
- Umidità
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l’aspirina e l’ibuprofene
- Sfregare o grattare la pelle
- Cibi piccanti
- Abbigliamento stretto
Lo stress può anche scatenare l’OCS, afferma Gupta. “Ho riscontrato che molti dei miei pazienti si presentano con sintomi dopo un evento stressante nella loro vita”.
La pressione fisica può portare all’orticaria. Ad esempio, se porti una borsa pesante sulla spalla, potresti sviluppare orticaria lì.
Se riesci a individuare i tuoi trigger, potrebbe aiutarti a gestire i tuoi sintomi. “In alcune occasioni, evitare i trigger potrebbe prevenire un’aggravamento”, dice Chacon.
Come viene trattata l’UCS?
Il primo passo è imparare i tuoi trigger e evitarli quando possibile.
Quando compaiono le orticarie, puoi provare un antistaminico orale non sedativo come cetirizina, fexofenadina o loratadina. Di notte, potresti utilizzare un antistaminico sedativo come ciproeptadina, difenidramina, doxepina o idrossizina.
“Spesso utilizziamo antistaminici orali ad alta dose”, afferma Gupta. Ma affinché ciò funzioni, il farmaco deve essere abbastanza forte, il dosaggio deve essere abbastanza elevato e devi assumerlo per un periodo di tempo sufficientemente lungo.
Se ciò non è sufficiente, il tuo medico potrebbe consigliarti una terapia con steroidi seguita dagli antistaminici.
Il tuo medico potrebbe anche consigliarti altri farmaci che sono stati trovati utili per alcune persone con UCS, come pillole antacidi, antibiotici anti-infiammatori o biologici.
È pericoloso l’UCS?
Le orticarie stesse non sono pericolose. Ma possono essere frustranti, dice Gupta. Se sono gravi, possono influire sulla tua qualità di vita interferendo con il lavoro, la scuola o il sonno.
È raro, ma in alcuni casi, l’UCS potrebbe essere collegata a una condizione più grave o a una reazione allergica come l’anafilassi. Parla con il tuo medico per saperne di più.
Il tuo medico potrebbe voler testarti per malattie autoimmuni, soprattutto se hai segni che potrebbe esserci qualcosa di diverso in corso.
L’UCS scompare mai?
Non c’è una cura per l’UCS. “Ma a volte, potrebbe scomparire da sola”, dice Chacon.
Nei casi dal 30% al 50%, i sintomi scompaiono entro un anno dalla diagnosi. Ma potresti avere sintomi più a lungo di 5 anni. Da uno a cinque anni è la media.
Quando dovresti consultare un medico per l’UCS?
“Consulta il tuo medico se ti senti a disagio e non riesci a controllarlo”, dice Gupta. “Aspettare e lasciarlo peggiorare potrebbe rendere più difficile controllare le tue orticarie.”
Fai delle foto alle orticarie da mostrare al medico se non le hai durante la visita.
La pazienza è importante. Gestire la condizione può richiedere tempo, ma se tu e il tuo medico collaborate, potrete trovare un piano terapeutico che funzioni.
