La medicina tradizionale cinese potrebbe migliorare la salute dopo un attacco di cuore.
La medicina tradizionale cinese potrebbe aiutare nella ripresa della salute dopo un attacco di cuore.
Condividi su Pinterest- Un’infarto miocardico acuto con sindrome da ST-segmento elevato (STEMI) è un grave tipo di attacco di cuore che si verifica quando una arteria coronarica diventa improvvisamente completamente bloccata.
- Gli investigatori hanno recentemente analizzato come Tongxinluo, una medicina tradizionale cinese che contiene ginseng, potrebbe aiutare a ridurre i sintomi di STEMI.
- Coloro che hanno assunto le capsule di Tongxinluo hanno riscontrato un miglioramento significativo della loro salute dopo 30 giorni e un anno di utilizzo come terapia aggiuntiva combinata con trattamenti diretti dal guideline per STEMI.
Tongxinluo è una formulazione di medicina tradizionale cinese ampiamente utilizzata da millenni. Il composto ha mostrato un potenziale cardioprotettivo in piccoli studi in vitro, su animali e su esseri umani, ma non è stato testato in ricerche più ampie.
Recentemente, esperti medici del National Center for Cardiovascular Diseases della Cina hanno condotto uno studio per determinare se Tongxinluo, assunto insieme ai trattamenti diretti dal guideline per STEMI, potesse migliorare gli esiti nelle persone con STEMI.
Nel loro trial clinico di 12 mesi su 3.777 persone con STEMI, il team ha scoperto che questa terapia era associata a eventi cardiaci e cerebrovascolari nettamente ridotti.
La ricerca originale è stata pubblicata nell’ottobre 2023, su JAMA.
Miglioramento della salute dopo un anno
Lo China Tongxinluo Study for Myocardial Protection in Patients with Acute Myocardial Infarction (CTS-AMI) è stato un trial clinico randomizzato condotto in 124 centri clinici in Cina. Il gruppo Tongxinluo era composto da 1.899 persone, mentre il gruppo placebo aveva 1.898 soggetti, sebbene alcuni siano stati esclusi dallo studio in seguito.
- Gli esperti del CDC dicono che gli uomini a rischio elevato dovrebb...
- I Parchi di Quartiere Potrebbero Aiutare il Tuo Cervello che Invecchia
- Anche una piccola attività fisica può bilanciare una giornata passa...
Per indirizzare la ricerca, gli autori dello studio si sono chiesti: “Tra i pazienti con infarto miocardico acuto con sindrome da ST-segmento elevato (STEMI), l’aggiunta di un composto di medicina tradizionale cinese (Tongxinluo) come trattamento aggiuntivo alle terapie dirette dal guideline migliora gli esiti clinici?”
I ricercatori hanno somministrato Tongxinluo oralmente tramite capsule ai partecipanti per 12 mesi, mentre al gruppo di controllo è stato somministrato un placebo.
I ricercatori hanno valutato l’efficacia clinica e la sicurezza delle capsule a 30 giorni e a un anno. Entrambi i tipi di capsule avevano l’aspetto, l’odore e il sapore identici.
Entrambi i gruppi hanno dimostrato caratteristiche basali dei pazienti e dettagli di cura simili. L’età media dei partecipanti era di 61 anni e il 77% erano uomini.
Lo studio è stato condotto da maggio 2019 a dicembre 2020.
Gli endpoint a 30 giorni includevano eventi cardiovascolari cerebrovascolari avversi maggiori (MACCE) come morte cardiovascolare, rinfarto miocardico, ictus cerebrale, shock cardiogeno e insufficienza cardiaca.
Gli endpoint a un anno includevano MACCE, ospedalizzazione per insufficienza cardiaca, trombosi intrastent, sanguinamento maggiore e mortalità per ogni causa.
L’endpoint primario degli eventi cardiaci e cerebrovascolari avversi maggiori (MACCE) a 30 giorni è diminuito notevolmente con Tongxinluo. Sono stati riscontrati anche meno decessi cardiaci.
Inoltre, questi effetti si sono protratti per tutto un anno senza cambiamenti significativi nelle emorragie maggiori.
Cos’è in Tongxinluo?
I medicinali tradizionali, spesso composti da ingredienti di origine vegetale e/o insetti, hanno guadagnato fama per il potenziamento della salute nel corso di migliaia di anni. Le formule di derivazione naturale presentano un ampio spettro di meccanismi che agiscono attraverso molteplici vie all’interno del corpo.
Tongxinluo è composto da polveri ed estratti di prodotti vegetali e insetti.
Gli esperti non sono sicuri di come il meccanismo del composto promuova la guarigione. Tuttavia, le prove cliniche suggeriscono che i componenti paeoniflorina, ginsenoside Rg1 e ginsenoside Rb1 possano sostenere e migliorare la funzione cardiovascolare.
La paeoniflorina, estratta dalla radice di peonia bianca, è il principale costituente attivo dei medicinali tradizionali cinesi. È stata utilizzata per trattare condizioni cardiovascolari come l’attacco di cuore e aterosclerosi.
Il ginsenoside è l’ingrediente attivo del ginseng Panax. Gli studi suggeriscono che questo composto possa contribuire al trattamento dell’aterosclerosi proteggendo le cellule endoteliali vascolari dallo stress ossidativo.
Tongxinluo significa “aprire (tong) la rete (luo) del cuore (xin)”. È stato approvato in Cina nel 1996 per l’angina pectoris (angina stabile) e l’ictus ischemico.
Fattori di rischio per lo STEMI
Lo STEMI è un evento cardiovascolare grave e potenzialmente letale che colpisce le persone in tutto il mondo. Negli Stati Uniti, si verificano circa 550.000 nuovi casi e 200.000 casi ricorrenti ogni anno.
I tassi di mortalità a 30 giorni per le persone affette da questa condizione oscillano tra il 2,5% e il 10%.
I fattori di rischio per il suo insorgere includono ipertensione, diabete di tipo 2, dislipidemia, fumo e storia familiare di malattia coronarica.
Purificare il sangue nel cuore
Medical News Today ha discusso questo studio con il dott. Tom Ingegno, clinico capo presso Charm City Integrative Health a Baltimora, nel Maryland, che non è stato coinvolto in questa ricerca.
Il dott. Ingegno ha affermato che Tongxinluo può significare anche “attraverso i collateral del cuore”.
“Classicamente, questi collateral si riferiscono a piccoli meridiani che scorrono attraverso il corpo. Secondo i concetti tradizionali dell’Asia orientale, la malattia si verifica quando non c’è una buona qualità di Qi (energia) o sangue, o quando Qi e sangue diventano stagnanti. Nel caso di questo tipo di attacco di cuore, il concetto è che questi collateral intorno al cuore si ostruiscano a causa di sangue stagnante, portando all’attacco di cuore”, ha spiegato ulteriormente.
Il clinico ha condiviso che la formula contiene tre diverse categorie di componenti: animali, aromatici e ginseng.
Gli animali includono blatte senza ali, sanguisughe e scorpioni, alcuni dei quali con il loro veleno aiutano ad eliminare i collateral. Gli aromatici aiutano a rimuovere l’infiammazione e muovere il sangue.
Modello per futura ricerca
Anche se molti studi sulla medicina tradizionale cinese mancavano di campioni di grandi dimensioni o producevano risultati contrastanti, gli autori di questo studio ritengono che il loro lavoro abbia “incorporato tutti gli elementi chiave degli studi clinici randomizzati, compresa la randomizzazione, il controllo placebo, la mascheratura, le misure di esito predefinite […], e la valutazione da parte di un comitato cieco di end point clinici.”
Di conseguenza, sono fiduciosi che “l’attuale studio possa servire da modello per future prove cliniche per valutare la sicurezza e l’efficacia della medicina tradizionale cinese.”
Tuttavia, poiché tutti i partecipanti erano cinesi, ciò potrebbe limitare le intuizioni dello studio ad altre popolazioni etniche.
In che modo Tongxinluo aiuta il cuore?
Lo studio presenta alcune altre limitazioni.
Anche se Tongxinluo ha mostrato benefici per la salute, non è ancora compreso esattamente come funzioni.
Il dott. Ingegno ha risposto a questa preoccupazione: “Ci sono molte difficoltà nello studio delle erbe cinesi attraverso una prospettiva occidentale. Le formule erboristiche cinesi non contengono solo numerosi composti terapeutici in ogni erba. Questi singoli componenti rendono difficile individuare i composti attivi. Unire ciò a oltre una dozzina di erbe in questa formula, e la possibilità che le reazioni chimiche cambino alcuni di questi composti e creino nuovi composti.”
Ha detto che, da un punto di vista tradizionale cinese, la formulazione “ha senso per aiutare a far muovere il sangue bloccato nel cuore”. Tuttavia, ammette che “è difficile consigliare dove la ricerca dovrebbe cercare queste risposte”.
Inoltre, sebbene ai medici fosse stato impartito l’ordine di somministrare terapie raccomandate dalle linee guida, queste variavano e non venivano utilizzate in modo ottimale.
I ricercatori ritengono anche che i pazienti potrebbero non aderire alla terapia al di fuori del contesto sperimentale.
