La Malattia Celiaca e un Maggiore Rischio di Disturbi della Salute delle Donne

La Celiachia una minaccia per la salute femminile

1 Novembre 2023 – Le donne affette da malattia celiaca sono molto più a rischio di altre complicanze di salute, tra cui insufficienza ovarica, endometriosi e perdita di gravidanza, secondo un nuovo ampio studio.

“Il messaggio chiave qui è che la malattia celiaca è associata ad una maggiore probabilità di disturbi della salute delle donne”, ha affermato la ricercatrice Rama Nanah, MD, specialista ospedaliero presso la Cleveland Clinic. Le donne affette da malattia celiaca dovrebbero essere consapevoli di queste associazioni e i medici dovrebbero fare attenzione a verificare eventuali rischi aggiuntivi, ha detto la ricercatrice.

Rispetto alle donne senza questa condizione, quelle affette da malattia celiaca avevano anche tassi significativamente più elevati di sindrome dell’ovaio policistico, mestruazioni irregolari e infertilità.

Lo studio ha rilevato che le donne con malattia celiaca hanno una probabilità sei volte superiore di insufficienza ovarica primaria, una probabilità due volte e mezza superiore di endometriosi e il doppio delle probabilità di aborto ricorrente rispetto alle donne senza malattia celiaca.

Tuttavia, i ricercatori non sono riusciti a capire perché la malattia celiaca aumenti questi rischi nelle donne.

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Hanno analizzato i tassi di disturbi della salute in 9.368 donne affette da malattia celiaca e altre 25 milioni di donne senza la condizione, abbinate per età, razza e indice di massa corporea, utilizzando un database nazionale di reclami medici.

Più Comune nelle Donne

Il numero di persone diagnosticato con malattia celiaca continua ad aumentare e rimane più comune tra le donne, ha affermato Nanah durante l’ACG 2023 a Vancouver, Canada, una conferenza importante sponsorizzata dal Collegio Americano di Gastroenterologia. Altri ricercatori, ad esempio, riportano che le donne hanno circa due volte più probabilità degli uomini di essere diagnosticate con malattia celiaca.

La diagnosi si basava su un test del sangue positivo, risultati di biopsia e/o un codice nei registri che indicasse che una donna aveva ricevuto consulenza dietetica riguardo alla malattia celiaca.

Nanah e i suoi colleghi hanno incluso ragazze e donne dai 10 ai 60 anni. Le ragazze dai 10 ai 18 anni con malattia celiaca avevano quasi quattro volte più probabilità di avere ciò che è noto come menarca ritardata, in cui una ragazza non inizia le mestruazioni entro i 15 anni o entro 3 anni dal momento in cui iniziano a svilupparsi le mammelle adulte. Nel gruppo di età successivo, le donne dai 19 ai 35 anni, quelle con malattia celiaca avevano tassi più elevati di sindrome dell’ovaio policistico, endometriosi e infertilità. Anche le donne dai 36 ai 45 anni con malattia celiaca avevano tassi più elevati di questi tre disturbi, così come i disturbi legati alla menopausa, incluso la menopausa precoce. Le donne dai 46 ai 60 anni avevano anche tassi più elevati di disturbi legati alla menopausa se veniva diagnosticata loro la malattia celiaca.

Lo studio si aggiunge a ricerche precedenti che collegavano la malattia celiaca a tassi più elevati di complicazioni durante la gravidanza, il parto e il travaglio. Nanah ha detto che il loro ampio studio potrebbe contribuire a chiarire alcune evidenze contraddittorie precedenti su queste associazioni e aggiunge un nuovo collegamento tra tassi più elevati di sindrome dell’ovaio policistico nelle donne con malattia celiaca.

Il gran numero di donne provenienti da una popolazione ambulatoriale diversificata è stata una forza di questa ricerca. Dal momento che sono stati utilizzati dati raccolti per scopi diversi dalla ricerca, alcuni fattori, come l’effetto della dieta sui tassi di disturbi della salute, non sono stati determinati.

Raccomandazioni per un Follow-Up Più Approfondito

Lo studio suggerisce che le ragazze e le donne con malattia celiaca dovrebbero sottoporsi a test per queste altre condizioni di salute. La ricerca è importante “perché ci consente di tenere a mente le condizioni che possono coesistere e che possono influire sulla qualità della vita dei nostri pazienti, compresa l’infertilità”, ha dichiarato Shannon Chang, MD, gastroenterologa presso NYU Langone Health di New York City, durante un suo commento.

Poiché i medici non possono fare molto di più per le persone affette da malattia celiaca se non suggerire una dieta senza glutine, la maggior parte di coloro che ne sono colpiti non fa ritorno per cure mediche frequenti, ha affermato Chang. Il messaggio per i medici di medicina generale e i ginecologi è quello di considerare queste altre condizioni nelle donne affette da malattia celiaca e far tornare le pazienti per visite di controllo regolari.