Arresto cardiaco molte persone presentano segnali d’allarme il giorno prima

Cardiac arrest many people show warning signs the day before.

La morte cardiaca improvvisa potrebbe non essere così improvvisa come si pensa.

Il 50% delle persone che hanno subito una morte cardiaca improvvisa ha avuto un sintomo rivelatore 24 ore prima, e questi sintomi sono diversi negli uomini rispetto alle donne, secondo uno nuovo studio. Per le donne, il sintomo più evidente di una morte cardiaca improvvisa imminente è il respiro corto; per gli uomini è il dolore al petto e la pressione.

“Sì, i sintomi di avvertimento sono associati alla morte cardiaca improvvisa, e questi sintomi sono specifici del sesso”, ha detto l’autore dello studio, il dott. Sumeet Chugh. È il presidente della ricerca in elettrofisiologia cardiaca e direttore medico del Centro Rhythm Center nel dipartimento di cardiologia presso l’Istituto cardiaco Smidt del Cedars-Sinai di Los Angeles.

Si pensava che la morte cardiaca improvvisa sopraggiungesse senza preavviso, motivo per cui la stragrande maggioranza delle persone che la sperimenta al di fuori dell’ospedale muore entro pochi minuti, ma potrebbe non essere così e individuare eventuali segnali di avvertimento può dare alle persone una possibilità di lottare, ha detto Chugh.

Tipicamente causata da anomalie del ritmo cardiaco, la morte cardiaca improvvisa si verifica quando il cuore smette di pompare. Quando ciò accade, il sangue smette di fluire verso il cervello e gli altri organi. Ogni anno, fino a 450.000 americani muoiono a causa di una morte cardiaca improvvisa, secondo l’Istituto nazionale del cuore, dei polmoni e del sangue degli Stati Uniti.

Quando i ricercatori hanno esaminato i dati di due studi basati sulla comunità di persone che hanno subito una morte cardiaca improvvisa e confrontato i loro sintomi con quelli di persone che hanno cercato cure d’emergenza ma non hanno subito una morte cardiaca improvvisa, hanno scoperto che il 50% delle persone che ha avuto una morte cardiaca improvvisa ha sperimentato almeno un sintomo rivelatore il giorno prima, ovvero dolore al petto negli uomini e respiro corto nelle donne.

Inoltre, gruppi più piccoli di uomini e donne hanno sperimentato palpitazioni, attività simili a crisi epilettiche e sintomi simili all’influenza prima di subire una morte cardiaca improvvisa. Uno studio è stato condotto a Ventura, in California, e l’altro a Portland, nell’Oregon. E entrambi hanno prodotto risultati simili.

Tuttavia, Chugh ha avvertito che il dolore al petto e il respiro corto possono verificarsi per altre ragioni e non significano necessariamente che una persona sia sull’orlo di una morte cardiaca improvvisa. Tuttavia, quando si verificano in una persona che ha anche pressione alta, diabete o malattie cardiache sottostanti, è più probabile che siano associati a una morte cardiaca improvvisa. In futuro, le app o gli smartwatch potrebbero aiutare a identificare meglio chi è più a rischio di morte cardiaca improvvisa, ha detto Chugh.

“Dobbiamo combinare altre caratteristiche con i sintomi di avvertimento per aiutare le persone a capire se stanno sperimentando una morte cardiaca improvvisa e hanno bisogno di aiuto immediato”, ha detto Chugh.

Se si avverte un improvviso insorgere di dolore al petto o respiro corto, chiamare il 911, soprattutto se si ha una malattia cardiaca nota.

Se si assiste al collasso di qualcuno, iniziare immediatamente la rianimazione cardiopolmonare (RCP), ha detto Chugh. Se la RCP non viene avviata entro due o tre minuti dalla morte cardiaca improvvisa, può verificarsi un danno cerebrale. I defibrillatori esterni automatici (DEA) sono anche più facilmente disponibili in molti luoghi pubblici. Questi analizzano il ritmo cardiaco e, se necessario, erogano una scossa elettrica per ripristinare un ritmo efficace. La RCP immediata o l’uso del DEA sono state tra le ragioni per cui Bronny James, il figlio di 18 anni del giocatore NBA LeBron James, e Damar Hamlin, giocatore di football dei Buffalo Bills, hanno sopravvissuto alle loro morti cardiache improvvisi.

Lo studio è stato pubblicato online il 26 agosto su The Lancet Digital Health journal.

Prestare attenzione a qualsiasi segno di avvertimento di morte cardiaca improvvisa può contribuire a salvare la vita di una persona, ha detto il dott. Raman Mitra, direttore del laboratorio di elettrofisiologia presso il North Shore University Hospital di Manhasset, New York.

“Pensiamo alla morte cardiaca improvvisa come a una persona che sta perfettamente bene e poi collassa, ma potrebbe esserci un modo per identificare queste persone in anticipo in modo che l’aiuto possa essere avvisato”, ha detto Mitra, che non aveva legami con la nuova ricerca. “Se il dolore al petto è nuovo e associato a respiro corto, palpitazioni, vertigini, svenimenti, sudorazione o nausea, cercare assistenza medica.”

FONTI: Sumeet Chugh, MD, Pauline and Harold Price Chair in Cardiac Electrophysiology Research, direttore medico, Heart Rhythm Center, dipartimento di cardiologia, direttore, divisione, intelligenza artificiale in medicina, dipartimento, medicina, Smidt Heart Institute, Cedars Sinai, Los Angeles; Raman Mitra, MD, direttore, laboratorio di elettrofisiologia, North Shore University Hospital, Manhasset, New York; The Lancet Digital Health, 26 agosto 2023, online

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