Bere regolarmente può aumentare la pressione sanguigna anche nelle persone altrimenti sane

Bere regolarmente può aumentare la pressione sanguigna'.

Sia che si beva un po’ di alcol o molto, bere quotidianamente è associato a una pressione sanguigna più alta, avverte una nuova revisione delle ricerche.

Rispetto a chi non beve, anche solo una bevanda alcolica al giorno è associata a un aumento della pressione sanguigna nel tempo, anche nelle persone che in precedenza avevano livelli di pressione sanguigna normali, secondo i ricercatori che hanno analizzato i risultati di sette studi precedenti.

In breve, bere e il controllo della pressione sanguigna non vanno d’accordo, ha detto il dottor Marco Vinceti, autore principale dello studio. Man mano che la pressione sanguigna, o ipertensione, aumenta, aumentano anche le probabilità di malattie cardiache e ictus.

Quanto è troppo? “Chiaramente, tanto più basso è meglio, e nessun consumo è ancora meglio”, ha detto Vinceti, professore di epidemiologia e sanità pubblica alla Scuola di Medicina dell’Università di Modena e Reggio Emilia in Italia.

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La revisione ha coinvolto più di 19.000 adulti in totale, dagli Stati Uniti, dalla Corea e dal Giappone. I pazienti di ogni studio sono stati seguiti per più di cinque anni.

I risultati indicano “che esiste una relazione positiva – [ossia] diretta – tra l’assunzione di alcol e l’aumento della pressione sanguigna nel tempo, anche con un basso consumo di alcol, qualcosa che finora non era chiaro e oggetto di dibattito nella letteratura scientifica”, ha spiegato Vinceti.

“L’alcol non è l’unico o necessariamente il principale fattore determinante dell’alta pressione sanguigna”, ha aggiunto. “E gli effetti di piccole quantità di alcol non sono certamente biologicamente rilevanti come quelli di alti consumi per i cambiamenti della pressione sanguigna”.

Oltre all’alcol, altri fattori che contribuiscono all’alta pressione sanguigna includono una dieta poco salutare, l’obesità, l’inattività fisica e il consumo di tabacco, secondo i Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie degli Stati Uniti.

Rispetto a chi non beve, il team di studio ha determinato che gli uomini e le donne che bevevano una media di 12 grammi di alcol al giorno hanno visto aumentare il loro numero di pressione sistolica (il numero superiore) di 1,25 mm Hg. (Dodici grammi di alcol corrispondono a un po’ meno di quelli contenuti in una lattina da 12 once di birra, in un bicchiere da 5 once di vino o in un bicchierino da 1,5 once di liquori.)

Coloro che consumavano circa quattro volte quella quantità media, ovvero 48 grammi di alcol al giorno, hanno visto aumentare il loro numero di pressione sistolica di 4,9 mm Hg, hanno detto i ricercatori.

Le letture diastoliche (il numero inferiore) sono aumentate anche con il consumo di alcol, ma solo negli uomini. Bere una media di 12 grammi di alcol al giorno ha fatto aumentare quel numero di 1,14 mm Hg. Quel valore è salito a 3,1 mm tra coloro che consumavano in media 48 grammi al giorno. (Il team di studio sottolinea che la pressione sistolica è un indicatore più affidabile del rischio di malattie cardiache a lungo termine.)

Non è del tutto chiaro perché l’alcol possa aumentare la pressione sanguigna, ha detto il co-autore dottor Paul Whelton, presidente di sanità pubblica globale presso la Scuola di Sanità Pubblica e Medicina Tropicale dell’Università Tulane di New Orleans. Tuttavia, la spiegazione più probabile è che “l’alcol aumenta la pressione sanguigna attivando il sistema simpatico di ‘combatti o fuggi'”, ha detto Whelton, che è anche presidente della Lega Mondiale dell’Ipotensione.

Lui e la dott.ssa Nieca Goldberg, un’esperta volontaria dell’American Heart Association, hanno detto che il collegamento potrebbe anche essere radicato nel modo in cui l’alcol aumenta i livelli dell’ormone dello stress cortisol.

La connessione potrebbe anche risalire al modo in cui i reni regolano la pressione sanguigna, ha detto Goldberg, docente associato clinico di medicina presso la Scuola di Medicina Grossman della NYU a New York. Non è stata coinvolta nello studio.

In ogni caso, Whelton ha offerto un semplice consiglio: “Se non stai bevendo, non iniziare. Se stai bevendo, cerca di ridurre il consumo o smetti di bere”. Questo vale soprattutto se la tua pressione sanguigna è nel range normale alto, ha detto, aggiungendo che i partecipanti allo studio con letture iniziali di pressione sanguigna più elevate avevano un collegamento più forte tra l’assunzione di alcol e i cambiamenti della pressione sanguigna nel tempo.

“Il messaggio fondamentale”, ha detto Goldberg, “è che l’alcol non è una terapia preventiva per l’ipertensione o le malattie cardiache. Per abbassare la pressione sanguigna e mantenere la salute del cuore, incorpora una dieta di stile mediterraneo, riduci l’assunzione di sale, trova attività di esercizio che ti piacciono, riduci lo stress e cerca di migliorare il sonno da sei a otto ore a notte”.

SLIDESHOW

I risultati dello studio sono stati pubblicati il 31 luglio sulla rivista Hypertension.

FONTI: Marco Vinceti, MD, PhD, professore di epidemiologia e salute pubblica presso la Scuola di Medicina dell’Università di Modena e dell’Università di Reggio Emilia, Italia, e professore associato di epidemiologia presso la Boston University; Paul Whelton, MD, MSc, presidente di salute pubblica globale presso il Dipartimento di Epidemiologia della Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine, New Orleans, e presidente della World Hypertension League; Nieca Goldberg, MD, FACC, volontario esperto presso l’American Heart Association e professore associato di medicina presso la NYU Grossman School of Medicine, New York City; Hypertension, 31 luglio 2023