Restare attivi con il cancro alla prostata

Attività fisica durante il cancro alla prostata

L’esercizio fisico ha molti benefici per gli uomini con il cancro alla prostata, sia durante che dopo il trattamento. Mantenere un’attività fisica ti aiuta a gestire gli effetti collaterali del trattamento come l’incontinenza, ti aiuta a costruire la tua forza e solleva il tuo spirito.

L’esercizio fisico regolare e una dieta sana possono anche ridurre il rischio che il tuo cancro torni dopo il trattamento, soprattutto se hai il cancro alla prostata in fase precoce, afferma Evan Pisick, MD, un oncologo presso il Cancer Treatment Centers of America hospital a Zion, IL.

Il tipo di esercizio che fai dipende da te, dice lui.

“La ricerca sui benefici dell’attività fisica per gli uomini con il cancro alla prostata non entra nei dettagli degli esercizi specifici da fare. Il tuo medico potrebbe dirti di mangiare sano e fare esercizio, ma alcuni uomini non sanno da dove cominciare”, dice Pisick.

Egli suggerisce di variare la tua routine di esercizio per includere sia l’attività aerobica che l’allenamento della forza. Scegli attività che ti piacciono, in modo da voler continuare a farle.

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“Fai gli allenamenti che funzionano per te”, dice lui. “Alcuni dei miei pazienti sollevano pesi in palestra. Altri fanno allenamento incrociato. Alcuni camminano o corrono”.

Cosa fare prima di iniziare una routine di esercizio

Prima di iniziare un programma di esercizio, parla con il tuo oncologo. Chiedi quali attività sono migliori per te in questo momento, per ridurre il rischio di lesioni o imbarazzo. Il tuo medico potrebbe anche indirizzarti a un fisioterapista.

“Dipende da dove ti trovi nel processo di trattamento”, dice Pisick. “Gli uomini che stanno facendo trattamenti di radioterapia possono allenarsi. Se sei un uomo che ha appena subito un intervento chirurgico alla prostata, potresti non essere in grado di fare esercizi per il pavimento pelvico o andare in bicicletta all’inizio, perché potresti fare la pipì addosso.

“Ma 2 o 3 settimane dopo l’intervento chirurgico, una volta che ti viene tolto il catetere, vai da un fisioterapista che ti guiderà su come fare esercizio in modo sicuro. Ti mostreranno come fare gli esercizi per il pavimento pelvico da praticare a casa, tutto il giorno, tutti i giorni.”

L’allenamento del pavimento pelvico, chiamato anche esercizi di Kegel, rafforza i muscoli che controllano la funzione della vescica e dell’intestino. Possono alleviare l’incontinenza per gli uomini che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere la prostata, chiamato prostatectomia radicale.

“Lavora con il tuo terapista per imparare come fare correttamente gli esercizi per il pavimento pelvico. Possono inserire un piccolo dispositivo di monitoraggio nel tuo sedere. Quando contrai i muscoli del pavimento pelvico, il monitor lo rileva e il tuo terapista può mostrarti su un grafico che stai lavorando sui muscoli giusti”, dice Pisick.

Una volta imparato a contrarre i muscoli corretti, aumenta gradualmente il numero di serie di 20 esercizi per il pavimento pelvico almeno tre volte al giorno. In poche settimane, noterai un miglior controllo del flusso urinario e meno perdite. Non smettere di fare le tue serie giornaliere.

L’esercizio fisico combatte gli effetti collaterali dei farmaci

La terapia di soppressione degli androgeni (AST), o farmaci che abbassano gli ormoni maschili per sopprimere la crescita dei tumori alla prostata, può causare effetti collaterali come:

• Perdita di forza muscolare
• Perdita di densità ossea
• Aumento di peso
• Fatica
• Aumento dei livelli di grassi, o lipidi, nel tuo sangue
• Altalene emotive

L’esercizio fisico può affrontare molti di questi effetti negativi.

“Quando togli il testosterone a qualcuno, i suoi muscoli possono diventare molli. Gli uomini possono anche avere vampate di calore e depressione”, dice Pisick. “Fare attività cardio e allenamento della forza può aiutarti a mantenere la tua massa muscolare e prevenire l’aumento di peso. Alcuni ragazzi perdono persino peso”.

Se sei in sovrappeso o obeso, è più probabile che il cancro alla prostata torni dopo il trattamento. L’esercizio cardio, il tipo che fa battere il cuore come il ciclismo o la camminata veloce, aiuta a gestire il tuo peso. Questo non solo migliora le tue possibilità di sopravvivenza a lungo termine con il cancro alla prostata, ma riduce il rischio di malattie cardiache.

Inoltre, l’esercizio fisico può migliorare il tuo umore e la tua prospettiva. Aiuta ad alleviare l’ansia e la depressione causate dal cancro alla prostata o dagli effetti collaterali del trattamento.

“Ti sentirai meglio complessivamente se fai esercizio. C’è un rilascio di endorfine con l’esercizio. Può persino aiutarti a dormire meglio”, dice Pisick.

Il padre di Pisick, un 78enne in fase di recupero dal cancro alla prostata, fa brisk walks ogni giorno. “È in forma migliore della sua vita e dice che da quando è diventato più attivo, si sente più felice”, dice Pisick.

Quanto esercizio ti serve?

Inizia lentamente e aumenta la tua forza e resistenza, suggerisce Pisick.

Un fisioterapista o un personal trainer possono valutare la tua condizione, creare una routine di esercizi sicura e adatta a te e aiutarti a rimanere motivato per continuare.

“Ho alcuni pazienti che iniziano a fare attività fisica, esagerano e hanno i muscoli doloranti, e poi non tornano in palestra per alcune settimane”, dice. “È importante fare esercizio in modo sicuro. Un terapista o un allenatore possono aiutarti a imparare come fare gli esercizi correttamente. Alcuni ospedali hanno persino palestre con fisioterapisti che ti allenano.”

Proponiti di fare 30 minuti di attività fisica 5 giorni alla settimana, o di più se ti senti in grado. Include una combinazione di:

• Attività cardio, come camminare, nuotare, fare ciclismo o jogging, per migliorare la salute del cuore e gestire il peso
• Esercizi a carico, come camminare, salire le scale, sollevare pesi o ballare, per prevenire la perdita di massa ossea
• Allenamento di forza, come sollevamento pesi e allenamento del pavimento pelvico, per aumentare la forza muscolare e ridurre le perdite di urina

“Lo yoga è anche un buon esercizio per migliorare la forza e la flessibilità. Anche il Pilates è una buona opzione, e mi piace anche consigliare la meditazione”, dice Pisick. Movimenti lenti come yoga, tai chi o Pilates possono essere una buona scelta nei giorni in cui sei affaticato, dice.

Nei giorni in cui ti senti stanco o giù di morale, cerca comunque di fare anche una piccola quantità di attività cardio, suggerisce.

“Il miglior trattamento per la stanchezza è alzarsi e fare qualcosa”, dice. “Potresti stancarti. Ma qualsiasi quantità di attività ti farà sentire meglio. Metti quella cyclette davanti alla TV, togli i vestiti che hai appesi sopra, sali e pedala per un po’. Farai meglio a lungo termine se lo fai.”