AHA News Torna alla scuola in sicurezza con gli sport con questo consiglio esperto

AHA News Torna a scuola in sicurezza con lo sport con consiglio esperto.

Sicuramente, la fine delle vacanze estive fa lamentare molti bambini. Ma molti saranno anche felici del ritorno dello sport autunnale. Gli esperti dicono che è una cosa positiva.

Le abitudini di esercizio si formano presto e pagano per tutta la vita, dice il dottor Benjamin Levine, direttore dell’Istituto per l’Esercizio e l’Ambiente di Medicina presso l’Ospedale Presbiteriano per la Salute del Texas a Dallas. Perché i bambini vedano i risultati, però, dice che l’esercizio “deve diventare parte della tua igiene personale, come lavarsi i denti, fare una doccia o cambiare la biancheria intima”.

Competere come parte di un’attività scolastica può essere un ottimo modo per instillare l’abitudine all’esercizio. Ma genitori e allenatori sanno che non è semplice come consegnare a uno studente un pallone da football, un pom-pom o un clarinetto e dire: “Gioca”. Quindi, abbiamo chiesto consigli agli esperti su come mantenere le cose il più sicure e salutari possibile. Ecco cosa hanno detto.

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Molte famiglie affrontano gli esami medici pre-partecipazione correndo in una clinica di pronto soccorso o facendo un rapido controllo a scuola. Resistete a questa tentazione se potete, dice il dottor Neeru Jayanthi, co-direttore del programma di Medicina dello Sport Giovanile presso l’Emory Healthcare di Atlanta.

Dovrebbe essere una consultazione con il vostro “medico di riferimento”, come un pediatra o un medico di famiglia, ha detto Jayanthi, che è medico di squadra per diverse squadre di scuole superiori, università e professionisti.

Un esame scolastico potrebbe avere senso in aree con poche risorse e senza altre opzioni, ha detto. Ma importanti discussioni sulla salute del cuore, il ciclo mestruale o altre questioni personali sono meglio affrontate presso lo studio di un medico, con qualcuno che la vostra famiglia conosce e in cui ha fiducia, e non durante un’intervista frettolosa in una piccola stanza a scuola, ha detto.

La dott.ssa Alyssa Vermeulen, cardiologa pediatrica presso l’Ospedale per Bambini C.S. Mott di Ann Arbor, nel Michigan, concorda sul fatto che gli screening sportivi dovrebbero essere effettuati da qualcuno che conosce la storia familiare dello studente e che può fare riferimento a uno specialista se necessario.

Preoccupazioni per il cuore? Non fatevi prendere dal panico…

In seguito a incidenti di rilievo con Damar Hamlin della NFL e Bronny James del basket universitario, molti genitori e allenatori potrebbero preoccuparsi di un arresto cardiaco, quando il cuore si arresta improvvisamente.

Il consenso degli esperti è di essere consapevoli ma non preoccupati. “Questi sono casi molto, molto rari e insoliti”, ha detto Levine, che è anche professore di medicina e cardiologia presso il Centro Medico dell’Università del Texas Southwestern.

Levine ha contribuito a scrivere una dichiarazione scientifica dell’American Heart Association e dell’American College of Cardiology che raccomanda un questionario di screening di 14 punti per valutare i rischi cardiaci degli atleti delle scuole superiori. Gli atleti con risultati positivi dovrebbero essere indirizzati a una valutazione e a dei test ulteriori. L’AHA e l’ACC non raccomandano un elettrocardiogramma (anche noto come ECG o EKG) obbligatorio per tutti, però.

L’idea degli EKG universali ha sostenitori, ma Levine ha detto che i test sono inclini a dare falsi positivi, che possono allarmare inutilmente i genitori e mettere i giovani a rischio “di essere sottoposti a test e procedure inutili che non salvano vite” mentre impediscono loro di giocare.

Allo stesso tempo, Levine ha detto che gli EKG possono non rilevare problemi che in realtà portano a un arresto cardiaco.

I genitori e gli allenatori dovrebbero chiedere ai giovani atleti sintomi come svenimenti, palpitazioni, dolore al petto e mancanza di respiro, ha detto Levine. Una serie di video da lui creata per la University Interscholastic League, o UIL, in Texas, può aiutare gli studenti-atleti a capire come appaiono quei sintomi. I genitori dovrebbero anche prestare attenzione ai segni che i loro figli stanno lottando sul campo o stanno rimanendo indietro negli esercizi che un tempo facevano facilmente.

Se uno studente ha bisogno di un EKG, Vermeulen ha detto che la persona che lo legge dovrebbe avere competenza pediatrica. “Ci sono molti cambiamenti che avvengono durante la crescita e lo sviluppo che possono essere normali negli EKG dei bambini ma che sembrerebbero anomalie a un cardiologo per adulti”, ha detto.

… ma preparati

In caso di arresto cardiaco, un’azione rapida con la RCP e un defibrillatore esterno automatico può salvare una vita.

“È fondamentale assicurarsi che la tua scuola, o ovunque tu stia facendo esercizio, abbia accesso a un DEA e a un piano di intervento di emergenza chiaro che venga regolarmente esercitato”, ha detto Levine. Se fosse un genitore preoccupato per un arresto cardiaco, ha detto che “la cosa più importante” sarebbe chiedere all’allenatore atletico capo o al direttore atletico, “Dov’è il tuo DEA? E tutti gli allenatori sanno dov’è?”

SLIDESHOW

Quando Hamlin è collassato dopo un tackle durante “Monday Night Football” il 2 gennaio, il personale medico di emergenza ha immediatamente iniziato la RCP e ha utilizzato un defibrillatore. Il giocatore di sicurezza dei Buffalo Bills ha annunciato nell’aprile che il suo arresto cardiaco è stato causato da commotio cordis, un evento raro causato da un colpo al petto.

Vermeulen collabora con il Progetto ADAM, un’organizzazione che aiuta le scuole a stabilire piani di risposta di emergenza cardiaci. Paragona questa preparazione a un simulacro di tornado: il disastro è improbabile, ma tutti devono sapere cosa fare in caso di emergenza. Ha detto che i genitori potrebbero anche frequentare un corso di RCP e imparare come usare un DEA loro stessi.

Hamlin, nel frattempo, sta collaborando con l’AHA in una nuova iniziativa per insegnare alle persone la RCP e l’uso del DEA, nonché per aiutare comunità, scuole e organizzazioni sportive giovanili a mettere in atto piani di risposta di emergenza cardiaci.

Quando fa caldo

Sono chiamati sport autunnali, ma la temperatura sembra estiva per gran parte del paese. Quindi, la protezione dal caldo è importante per qualsiasi attività all’aperto, incluso la banda musicale. Uno studio del 2021 pubblicato sul Journal of Athletic Training ha rilevato che durante le prove e le esibizioni, la temperatura corporea centrale dei membri della banda si alzava a livelli simili a quelli che ci si aspetterebbe in un giocatore di football o in un corridore di cross-country.

“Penso che la cosa più importante da sapere è che l’acclimatamento al calore salva vite”, ha detto Levine, che ha lavorato con atleti di élite provenienti da tutto il mondo. “La cosa peggiore che si possa fare è nel primo giorno di allenamento di football, prendere un ragazzo che non è mai stato fuori e fargli fare sprint con il vento a 90 gradi. È sempre il primo giorno di allenamento che si verificano lesioni da caldo catastrofiche.”

Le pause per l’acqua sono importanti, ha detto – non solo per prevenire la disidratazione, ma anche per dare l’opportunità ai muscoli di raffreddarsi. “I muscoli generano una quantità enorme di calore quando si fa esercizio ad alta intensità”, ha detto Levine. “E con il caldo, non puoi liberartene.”

Jayanthi ha detto che la protezione contro l’insolazione e la morte per calore coinvolge tre cose semplici: un esame fisico sportivo completo, in modo che un medico possa individuare le condizioni che potrebbero mettere a rischio un giovane atleta; allenatori e preparatori atletici che sono addestrati a riconoscere i segnali di avvertimento di un’insolazione; e un piano di intervento di emergenza, che significa un rapido accesso al raffreddamento rapido con il ghiaccio o una vasca.

Organizzazioni come la National Athletic Trainers’ Association e la UIL forniscono ulteriori linee guida. “Le morti catastrofiche legate al caldo sono quasi al 100% prevenibili”, ha detto Jayanthi.

Attenzione a cosa mangiano

Vermeulen ha detto che in questo periodo dell’anno, il suo ufficio riceve molte segnalazioni da parte degli studenti con preoccupazioni che si rivelano essere legate all’idratazione o alla nutrizione. Un problema che sta emergendo sono le polveri pre-allenamento alla moda, spesso arricchite di caffeina e altri ingredienti che possono causare reazioni simili ai sintomi di stress cardiaco.

Lo sport offre una buona opportunità per parlare di alimentazione sana e dei problemi legati alla tipica dieta di cibo veloce degli adolescenti, ha detto. “Cercare di instillare quelle buone abitudini alimentari fin dall’inizio, soprattutto per gli studenti atleti, è davvero importante.”

Mantieni lo sport divertente

I bambini non possono beneficiare dello sport se sono sovraccaricati e si bruciano, ha detto Vermeulen. Lo sport dovrebbe essere “una ricerca di qualcosa che amano fare, in modo che possano continuare a farlo per il resto della loro vita”, ha detto.

Levine è d’accordo. “Lasciate che il bambino decida quanto intensamente vuole essere”, ha detto. “Fate in modo che il carico di allenamento sia appropriato.”

Jayanthi ha detto che gli allenatori e i genitori possono aiutare essendo consapevoli di come si sviluppano i giovani corpi e dei limiti biologici associati a ciò.

In generale, ha detto, lo sport scolastico è “un ottimo modo per mantenere sano il vostro bambino”. Se i genitori fanno sottoporre i loro figli a un’adeguata visita medica e si assicurano che la loro squadra abbia accesso a un preparatore atletico; che il personale abbia pianificato per le emergenze mediche; e che gli allenatori pensino all’atleta oltre allo sport che allenano, “allora penso che la maggior parte delle altre cose funzioneranno”.

“Tranne che non posso garantire una vittoria,” ha aggiunto Jayanthi. “Questo è al di fuori delle mie competenze.”

American Heart Association News tratta di salute del cuore e del cervello. Non tutte le opinioni espresse in questo articolo rispecchiano la posizione ufficiale dell’American Heart Association. I diritti d’autore sono di proprietà o detenuti dall’American Heart Association, Inc., e tutti i diritti sono riservati.

Di Michael Merschel, American Heart Association News